鼻炎
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鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫，患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等癥狀。 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細(xì)菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細(xì)菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi)，因其分泌量很少，一般不會引起人們的注意。 當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時，鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而變成黃色，流經(jīng)咽喉時可以引起咳嗽，鼻涕量十分多時還可以經(jīng)前鼻孔流出。
目錄 |
基本原理
鼻細(xì)菌學(xué)
在健康狀態(tài)下，鼻腔中可檢測出以下幾種致病菌，如表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、偽白喉桿菌、革蘭陰性細(xì)菌、凝固酶陰性葡萄球菌（偽白喉棒狀桿菌）、非致病性奈瑟菌、α-溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、微球菌；厭氧菌有丙酸桿菌、普氏菌、厭氧球菌、梭桿菌以及消化鏈球菌等；還有少量真菌、嗜血桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和腦膜炎奈瑟菌等。
健康兒童鼻中道檢出的細(xì)菌為要為典型的病原菌：流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和肺炎鏈球菌。
正常情況下，鼻腔排毒功能保證上述細(xì)菌不超過人體可承受的數(shù)量。若遇誘發(fā)因素如受涼、淋雨、過度疲勞等，鼻腔排毒功能降低，上述細(xì)菌得以長時間停留于鼻腔內(nèi)并大量繁殖，進(jìn)而引發(fā)感冒。感冒炎癥長期存在則易惡化為鼻炎?！ ?/p>
發(fā)病因素
（一）遺傳因素
有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病?；颊呒彝ザ嘤?a href="/w/%E5%93%AE%E5%96%98" title="哮喘">哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應(yīng)性個體，其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn)，孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。
易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。現(xiàn)已證實，變應(yīng)性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。
（三）抗原物質(zhì)
刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。該變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應(yīng)的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應(yīng)。引起本病的變應(yīng)原按其進(jìn)入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
1.吸入性變應(yīng)原
通過呼吸吸入鼻腔。此類變應(yīng)原多懸浮于空氣中。
（1）花粉 并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)原性強并借助風(fēng)來傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應(yīng)原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主；北美則以豚草為主；日本以杉樹花粉為主；我國幅員廣闊，各地區(qū)致敏花粉不盡一致，北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草，應(yīng)引起重視。近年有人認(rèn)為，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度增加，可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異，使原本不具變應(yīng)原性的花粉也具有較強的變應(yīng)原性。這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一?？諝庵械幕ǚ鄯N類和含量均有顯著季節(jié)性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。 （2）真菌 在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應(yīng)原性，但以孢子較強。孢子可借風(fēng)廣泛傳播，空氣中的數(shù)量有時高于花粉，農(nóng)村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬（Alternaria）、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性，其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季。室內(nèi)高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長。室內(nèi)觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。
（3）屋塵螨 屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生于居室內(nèi)各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處內(nèi)的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應(yīng)原。
（4）動物皮屑 動物皮屑是最強的變應(yīng)原之一。對易感個體若長期與有關(guān)動物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。引起呼吸道變態(tài)反應(yīng)的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養(yǎng)寵物（觀賞狗、貓）、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作，繼之大量清涕，并有輕度哮喘。 （5）羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應(yīng)原。
（6）室內(nèi)塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應(yīng)原物質(zhì)之一。其構(gòu)成相當(dāng)復(fù)雜，是各種物質(zhì)的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學(xué)性等多類物質(zhì)。
2.食入性變應(yīng)原
指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì)。其作用于鼻粘膜的方式十分復(fù)雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應(yīng)原。
中醫(yī)觀點
中醫(yī)認(rèn)為本病多因傷風(fēng)鼻塞反復(fù)發(fā)作或余邪未清而引致，鼻竅及其鄰近病灶的影響，不潔空氣及體質(zhì)虛弱等均可導(dǎo)致本病的發(fā)生。
1. 肺經(jīng)蘊熱，邪壅鼻竅 因患鼻疾日久，治療不徹底，或病后余熱不清，肺經(jīng)蘊熱，若再復(fù)受風(fēng)熱或風(fēng)寒之邪侵襲，則肺失宣發(fā)，邪熱郁阻肺經(jīng)，上蒸鼻竅而致鼻竅窒塞。
2. 肺脾氣虛，邪滯鼻竅 肺開竅于鼻，肺和則鼻竅通利，嗅覺靈敏，若肺氣不足，衛(wèi)陽不固，則易受邪毒侵襲，失去清肅功能，以致邪滯鼻竅?；蝠囷杽诰?，損傷脾胃，脾氣虛弱，運化不健，失去升清降濁之職，濕濁滯留鼻竅，壅阻脈絡(luò)，氣血運行不暢而致鼻竅窒塞。
3. 邪毒久留，氣滯血瘀 體虛之人正不勝邪，外邪侵犯鼻竅久留不去，阻于脈絡(luò)，遏滯氣血，以致氣滯血瘀，窒加重?！?/p>
分類
中醫(yī)分類
臨床常依癥狀分為肺脾氣虛型和氣滯血滯型?！?/p>
肺脾氣虛型 主證：鼻塞時輕時重，鼻涕清稀，遇寒加重，嗅覺減退，頭痛，頭暈。檢查見鼻內(nèi)腫脹色淡。肺氣虛者兼見咳嗽痰稀，面色（白光）白，舌淡苔白，脈緩或沉細(xì)。脾氣虛者兼見食欲不佳，體倦乏力，舌質(zhì)淡，苔白或厚，脈濡緩。取穴：合谷，迎香，印堂。頭痛加風(fēng)池，太陽；肺氣虛加肺俞，太淵；脾氣虛加脾俞，足三里。方法：用提插捻轉(zhuǎn)平補平瀉法，留針20分鐘，每日或1次，5次療程。
氣滯血淤型 主證：鼻塞時間長，鼻涕多，粘黃或粘白，嗅覺遲鈍，檢查見鼻內(nèi)腫脹，呈桑椹樣。伴咳嗽痰多，聲音重濁，舌資暗紅有淤斑，脈弦細(xì)或澀數(shù)。取穴：合谷，迎香，印堂，肺俞，脾俞，風(fēng)池。方法：合谷，風(fēng)池施捻轉(zhuǎn)瀉法，肺俞，脾俞捻轉(zhuǎn)補法，迎香，印堂刺絡(luò)放血法。隔日1次，10次療程?！ ?/p>
西醫(yī)分類
鼻炎癥狀有很多種，依據(jù)鼻炎的種類不同，鼻炎癥狀也有所不同，鼻炎癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、
頭痛、頭昏等，但僅靠這些鼻炎癥狀是不能診斷鼻炎的，還要靠耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查，耳鼻咽喉科在線網(wǎng)站內(nèi)的鼻炎專題內(nèi)有各種類型的鼻炎介紹，但僅供您參考，因為自己感覺是鼻炎，其實可能是鼻息肉，鼻中隔彎曲，鼻竇炎甚至惡性腫瘤。如果您懷疑自己患有鼻炎，不妨首先到耳鼻咽喉科檢查，在網(wǎng)上您可以先對照耳鼻喉科相關(guān)的癥狀專題，鼻炎的癥狀這里主要介紹流鼻涕。
鼻炎的表現(xiàn)多種多樣。從鼻腔粘膜的病理學(xué)改變來說，有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發(fā)病的急緩及病程的長短來說，可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外，有一些鼻炎，雖發(fā)病緩慢，病程持續(xù)較長，但有特定的致病原因，因而便有特定的名稱，如變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(亦即過敏性鼻炎)、藥物性鼻炎等:
1、急性鼻炎:
急性感染所致，俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”，可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經(jīng)過7～14天便逐漸好轉(zhuǎn)。抵抗力強者可不治自愈。
常見的鼻腔粘膜急性炎癥，為病毒感染，并常繼發(fā)細(xì)菌感染。主要癥狀為鼻堵塞和分泌物增多，早期為清水樣涕，后變?yōu)檎骋耗撔员翘?，病人可有低熱?a href="/w/%E5%85%A8%E8%BA%AB%E4%B8%8D%E9%80%82" title="全身不適">全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹，有分泌物。本癥應(yīng)以預(yù)防為主，患病后服清熱解毒藥物，鼻內(nèi)滴 1％麻黃素液，必要時服用磺胺藥或抗生素。
2、慢性鼻炎:
是常見的多發(fā)病，由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細(xì)菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復(fù)發(fā)作有關(guān)。
為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。很常見，輕者稱為單純性慢性鼻炎，重者稱為肥厚性鼻炎。主要癥狀為鼻堵塞，輕者為間歇性或交替性，重者為持續(xù)性，鼻分泌物增多。檢查見鼻粘膜充血腫脹，鼻道有少量粘液性分泌物，嚴(yán)重的肥厚性鼻炎由于組織增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚狀變化，中鼻甲粘膜呈息肉樣變。鼻內(nèi)滴入血管收縮劑，如 1％麻黃素等能改善鼻腔的通氣和引流，使炎癥消退。較重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化劑，也可作電灼或冷凍療法以改善通氣，嚴(yán)重者需將增生部分的鼻甲作手術(shù)切除。中藥及針刺治療對輕癥患者有一定效果。
3、過敏性鼻炎:
是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似，但一日內(nèi)可多次發(fā)作;不發(fā)作時，則完全正常。過敏性鼻炎的發(fā)作有時與季節(jié)密切相關(guān)。
4、慢性肥厚性鼻炎:
由慢性單純性鼻炎而來，是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現(xiàn)增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。
5、干燥性鼻炎:
干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系。系鼻粘膜長期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起，粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。
6、萎縮性鼻炎:
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由于鼻組織萎縮，雖然鼻腔比較寬大，但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能，且因鼻內(nèi)干癡形成，患者仍感通氣不暢。當(dāng)有細(xì)菌感染時，其毒素及排泄物等產(chǎn)生惡臭氣味。
分原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。原發(fā)性者病因不明，有鼻甲粘膜及骨質(zhì)萎縮?；颊哂斜侨?，鼻內(nèi)有臭味，并有膿痂 。檢查見鼻粘膜干燥萎縮 ，下鼻甲縮小致鼻腔寬大，由于有細(xì)菌感染，鼻內(nèi)有大量灰綠色污穢痂皮，有臭味，故又稱臭鼻癥。嚴(yán)重者可繼發(fā)萎縮性咽炎和喉炎。治療此癥尚無特效療法，用生理鹽水沖洗鼻腔以除去痂皮，滴入液體石蠟、復(fù)方薄荷油、復(fù)方魚肝油合劑等可減輕癥狀，兒童患者口服或肌肉注射維生素 A。曾采用縮小鼻腔等手術(shù)療法治療此癥，其效果有限 。繼發(fā)性者包括手術(shù)時將鼻甲切除過多、鼻、鼻竇及鼻咽部惡性腫瘤放射治療后，長期接觸有刺激性的粉塵或化學(xué)氣體等。
7、干酪性鼻炎:
是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨質(zhì)，發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形。在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮、壞死組織、化膿細(xì)胞、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物。
8、藥物性鼻炎:
藥物性鼻炎是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟庨L期持續(xù)作用的結(jié)果，也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟帲ㄊ褂米饔脧娏业谋钦衬?a href="/w/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E6%94%B6%E7%BC%A9" title="血管收縮">血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結(jié)構(gòu)，從而影響鼻粘膜的生理功能，產(chǎn)生臨床病癥。
又稱為“花粉癥”，其發(fā)病有明顯的季節(jié)性，春秋兩季是高發(fā)季節(jié)。鼻子對這種冷熱交替過快的氣候變化適應(yīng)能力較差，在還沒有適應(yīng)冷空氣的情況下，就容易誘發(fā)季節(jié)性鼻炎。季節(jié)性過敏性鼻炎并不是注意保暖就可以預(yù)防的，還需加強鼻子對冷空氣的適應(yīng)能力。秋冬季節(jié)，洗臉時多用冷水沖洗鼻子，能加強鼻子對冷空氣的適應(yīng)能力，相反，經(jīng)常用溫水或熱水洗臉的人，更容易在天氣突然變冷的氣節(jié)誘發(fā)季節(jié)性鼻炎?！ ?/p>
并發(fā)癥
隨著城市生活日趨現(xiàn)代化，汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等，這些都是引發(fā)鼻炎（包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等等，）的主要原因。目前患鼻炎的人數(shù)越來越多，而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加，對人體的危害更不容忽視，得了鼻炎一定要及時治療，千萬莫讓鼻炎發(fā)展釀成大病。
鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異，危害極大，當(dāng)影響鼻腔的生理功能時，會出現(xiàn)呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現(xiàn)一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎糜等，甚至?xí)l(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。而當(dāng)鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺粘膜時，就會出現(xiàn)嗅覺障礙，導(dǎo)致聞不著香臭等氣味。 當(dāng)長期反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎未得到及時治療，炎癥就會擴(kuò)散至鄰近器官、組織，而并發(fā)如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內(nèi)蜂窩織炎、球后視神經(jīng)炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急癥?！ ?/p>
臨床表現(xiàn)
不同種類型，其臨床表現(xiàn)也不盡相同，主要有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、鼻粘膜干燥、出血、嗅覺不靈敏等。
診斷與鑒別診斷
診斷
鼻炎是一個非常廣泛的概念，根據(jù)病因不同，可分為很多種類型鼻炎（上述所見），每種鼻炎的診斷均不大相同，故不可能一一在此一一盡述，詳情請閱讀相關(guān)詞條。但無論如何，不管哪種鼻炎，其診斷都是依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、鼻鏡觀察所見等作出診斷的。下面簡述幾種常見的鼻炎。
（1）肥厚性鼻炎 持續(xù)性簿塞常較重；鼻涕不多，呈粘液性或粘膿性，一般有不同程度的頭痛，頭暈和嗅覺減退?！?/p>
（2）過敏性鼻炎 鼻塞程度輕重不一，多突發(fā)性出現(xiàn)；鼻涕清稀；量多；常伴有鼻癢，噴嚏頻作等癥?！?/p>
（3）萎縮性鼻炎 鼻腔寬大，但因大量于痂瘀積，可產(chǎn)生鼻塞；鼻腔干燥，伴有鼻臭；嗅覺明顯減退，常伴有較劇烈的頭痛?！ ?/p>
輔助檢查
基本檢查:
1．前鼻鏡檢查。
2．X線鼻安照片明確有無并發(fā)鼻竇感染。
進(jìn)一步檢查：
1．鼻腔分泌物涂片檢測致病菌。
2．鼻腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏。
3．必要時病毒檢查，需特殊培養(yǎng)、分離與鑒定?！ ?/p>
急性鼻炎與過敏性鼻炎的區(qū)別
在癥狀上：過敏性鼻炎發(fā)病快，恢復(fù)也快，有時不吃藥就好了。急性鼻炎為逐漸起病，初起感鼻干，繼而鼻塞，流清涕，后轉(zhuǎn)為粘膿涕，消退比較慢。過敏性鼻炎發(fā)病時，鼻內(nèi)奇癢，連續(xù)打噴嚏，一次幾個或連續(xù)幾十個。并常伴有咽、眼、耳癢，但全身癥狀輕微。急性鼻炎的全身癥狀較重，通常伴有惡寒、發(fā)熱、頭痛、全身乏力、食欲減退等，咽部不癢而是咽干或咽痛，眼不癢，有酸感，常流淚。
檢查方面：過敏性鼻炎的鼻粘膜呈蒼白，或較暗的淡粉色，并有水腫；急性鼻炎的鼻粘膜則是鮮紅而腫脹的。鼻分泌物檢查，過敏性鼻炎有嗜酸性白細(xì)胞或肥大細(xì)胞增多；急性鼻炎則有大量的嗜中性白細(xì)胞。如果做變態(tài)反應(yīng)皮膚試驗，過敏性鼻炎為陽性反應(yīng)；急性鼻炎則為陰性反應(yīng)。此外，過敏性鼻炎不傳染，急性鼻炎則有傳染性。
迅速解毒通竅鼻炎組合特含的高效生物素是高聚合性物質(zhì)，能使 人體快速吸收，超強功效，其分解的高效生物素ME、H-酶化物、VH-3醇甘肽，深入咽部、鼻粘膜下層組織和鼻竇 內(nèi)徹底清除因復(fù)發(fā)所形成的復(fù)合毒菌，改變病灶局部微環(huán)境，切斷鼻息肉營養(yǎng)供給，使瘤體從根部干枯、萎縮壞 死、變性為鼻粘膜被人體重新吸收，給鼻子無毒無菌無炎的世界?！ ?/p>
預(yù)防
經(jīng)醫(yī)學(xué)研究證實，多數(shù)鼻炎的病因均為鼻腔排毒系統(tǒng)功能不正常所致，即鼻纖毛因外界誘發(fā)因素而降低擺動頻率，導(dǎo)致病毒停留在鼻腔內(nèi)的時間增長，進(jìn)而得以增殖并超過人體能承受的數(shù)量而致病。
綜合預(yù)防與治療鼻部疾病最簡單也是最有效的治療法是生理鹽水洗鼻法。通過定時，如早晚，沖洗鼻腔，幫助鼻纖毛清理有害物質(zhì)，從而使鼻腔細(xì)菌數(shù)量保持在正常范圍內(nèi)，或降低細(xì)菌數(shù)量避免惡性循環(huán)并逐步消除炎癥。
1、注意工作、生活環(huán)境的空氣清凈，避免接觸灰塵及化學(xué)氣體特別是有害氣體。
2、加強營養(yǎng)，增強正氣。
3、加強鍛煉，提高身體素質(zhì)。通過運動，可使血液循環(huán)改善，鼻甲內(nèi)的血流不致阻滯。經(jīng)常運動，
4、改掉挖鼻的不良習(xí)慣。
5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
7、慎用鼻粘膜收縮劑，尤其不要長期不間斷使用。（滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等）。
8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激，適當(dāng)時候注意戴上口罩。 洗澡后應(yīng)盡量擦干頭發(fā)再進(jìn)行睡眠，避免感冒。
9、注意保暖，氣候轉(zhuǎn)變極易感冒引發(fā)鼻炎。季節(jié)轉(zhuǎn)換注意觀看天氣預(yù)報及時進(jìn)行適當(dāng)添衣。
10、鹽水洗鼻，可以有效預(yù)防鼻炎。
11鼻竇炎手術(shù)后游泳注意鼻子不要嗆水，鼻竇在手術(shù)后與外界開通，水池的水進(jìn)入可能會引起二次感染。如果沒有好的游泳技術(shù)最好避免游泳。而且患有慢性鼻竇炎的人抵抗力較差，感冒和鼻竇炎經(jīng)常造成惡性循環(huán)，游泳前后的溫度的變化容易再次引起感冒加重病情。正所謂三分治療，七分護(hù)理。
春季，預(yù)防過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，是耳鼻喉科常見疾病。隨著工業(yè)化的發(fā)展，過敏性鼻炎的致病因素不斷增加，該病的發(fā)病率正逐年上升。在西方國家，成人過敏性鼻炎的發(fā)病率一般為10％～20％，在我國北方發(fā)病率高達(dá)36％。
其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻內(nèi)發(fā)癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻堵塞，疾病發(fā)作時，常伴有眼內(nèi)癢、流淚，甚至咽部有癢感等。
過敏性鼻炎的癥狀與感冒相似，因此，有不少患者在發(fā)病初期常把過敏性鼻炎當(dāng)成感冒，自行服用抗感冒藥物或就診于其他科室而不能得到及時正確的診治。過敏性鼻炎不僅嚴(yán)重影響正常的生活和工作，降低生活質(zhì)量，而且如果延誤治療或治療不當(dāng)，還可能誘發(fā)多種合并癥，最常見的是支氣管哮喘，有的還并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、過敏性咽喉炎等，所以，對過敏性鼻炎不可忽視，一定要早防早治。
預(yù)防過敏性鼻炎的關(guān)鍵在于避免接觸過敏原。常見的過敏原有以下幾種：
1、螨蟲是最常見的過敏原，它廣泛存在于我們周圍因而它是引起常年性過敏性鼻炎的主要原因。
2、屋塵是指室內(nèi)的陳舊塵土，實際上它是多種過敏原的混合物。
3、昆蟲。如蟑螂、蚊、蠅、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。
4、羽毛。主要是家禽、及觀賞鳥類的羽毛，其與屋塵螨關(guān)系密切。
5、上皮。主要是貓、狗等的寵物的皮屑。
6、花粉是引起花粉癥的致敏原，有明顯的區(qū)域性和季節(jié)性。
此外，過敏原還有真菌、化學(xué)氣體、食物蛋白
過敏性鼻炎患者在居家生活時的預(yù)防要注意以下幾點：
1、空調(diào)的溫度與外界溫度相差不能太大，經(jīng)常清洗空調(diào)防塵罩，以防灰塵和病菌引起過敏。
2、地毯、沙發(fā)、窗簾要常吸塵和清洗，以防螨蟲和織物纖維引起過敏。
3、最好不要養(yǎng)花草和寵物，以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起的過敏。
4、新家具和新裝修房屋，通風(fēng)一段時間后入住，以防甲醛和苯引起過敏。
5、搞好衛(wèi)生，消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏?！ ?/p>
治療
鼻炎的治療方法有很多，但鼻炎治療時具體采用何種方法需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實際情況來決定。一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果，但對于嚴(yán)重的過敏性鼻炎，可以采用其它相關(guān)的治療方法。明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光，微波或者等離子射頻治療而達(dá)到滿意的效果，并通過減低鼻腔內(nèi)神經(jīng)的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處。最近用于臨床的低溫等離子系統(tǒng)已有報道對過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果，由于其對粘膜損傷小，無明顯副作用，其臨床意義已經(jīng)開始被一些醫(yī)生所重視，可以做為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波最佳選擇，但價格較貴是其缺點。
脫敏療法，用已找出的變應(yīng)原作脫敏劑，開始均采用小劑量作皮下注射，并逐漸增加劑量，到最大忍受量時改為維持量，直到癥狀消失為止。經(jīng)此法治療的病人，體內(nèi)可產(chǎn)生大量特異性IgG封閉抗體，可阻斷抗原與IgE抗體的結(jié)合，降低介質(zhì)細(xì)胞的敏感性，從而起到治療作用，但由于過敏原可能很多，往往限制了其效果。
伴有鼻息肉的病人應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻息肉的手術(shù)；為降低鼻腔內(nèi)副交感神經(jīng)的興奮性，可施行翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù)，據(jù)報道有一定的治療效果，但因痛苦較大，并且有一定的風(fēng)險，故我們不主張采用這種手術(shù)。
1.口服藥物：
主要是對鼻炎的原發(fā)病因進(jìn)行治療，根據(jù)不同的鼻炎，用藥有所區(qū)別，過敏性鼻炎需要抗過敏治療，如息斯敏，撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸或者使用中藥李氏靈坤膏，種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物。
2.局部滴鼻藥物：
滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀，鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞，磺麻滴鼻液可治療急慢性鼻炎和鼻竇炎
激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀。
3.中藥偏方：
可以做為治療鼻炎的參考。目前已經(jīng)有很多偏方都制備成了中成藥，如濞康得。請遵醫(yī)生醫(yī)囑。
李氏靈坤膏： 采用的是穴位針對性療法，是結(jié)合了針灸與藥物的原理，藥貼內(nèi)含醫(yī)用磁粉+純中藥提取物制劑而成，可以消炎祛痛，改善不適，增強機體細(xì)胞活力，具有理想的康復(fù)療效；
4.手術(shù)：
手術(shù)主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎，可以解決鼻塞。適用于鼻甲肥大導(dǎo)致的鼻腔阻塞，或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等?？煽紤]行鼻內(nèi)鏡下鼻甲黏膜下成形術(shù)使鼻氣道恢復(fù)通暢，可以最大限度地避免黏膜損傷，符合微創(chuàng)的原則。
5.激光或者微波治療：
適用于鼻腔阻塞，并對打噴嚏有愿一定的好處。一般不解決流鼻涕的問題。
6.低溫等離子射頻治療鼻炎：
適用癥同激光和微波，但損傷和副作用比較小。DNR低溫消融技術(shù)被稱為“頭發(fā)絲”技術(shù)，它有傳統(tǒng)的激光、射頻等技術(shù)無可比及的眾多優(yōu)點：利用低溫等離子射頻的能量，以較低的溫度（40-70度左右）來加熱軟腭的組織，從而有效的解決咽喉、鼻腔阻塞的問題?！ ?/p>
驗方
方法1
配方:菊花10克,梔子花10克,薄荷3克,蔥白3克,蜂蜜適量. 制法:將上述藥物用沸水沖泡,取汁加蜂蜜調(diào)勻. 用法:代茶頻飲,每日劑,連用3-5日 適應(yīng):急性鼻炎.
方法2
配方:蔥須20克,薄荷6克蔓荊子15克制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日劑.適應(yīng):急,慢性鼻炎.
方法3
配方:生姜9克,大棗9克,紅糖70克制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日劑,連用3-5日適應(yīng):急性鼻炎.
方法4
配方:炮姜10克,炙甘草20克制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日劑.適應(yīng):急性鼻炎.
方法5
配方:蔥適量.制法:將蔥搗爛取汁.用法:每晚用藥棉蘸蔥汁,輪流塞鼻炎內(nèi).適應(yīng):鼻炎.
方劑6
制用法：取曬干的絲瓜根研成粉，與瘦豬肉拌和，做在肉丸煮熟。連服半個月見效。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑7
桑葉、元參各12克，菊花、桔梗、辛夷各10克，黃芩、杏仁各6克，生石膏20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑8
辛夷、蒼耳子各9克
制用法：水煎成汁，加入蔥汁少許。滴鼻，每日－5次。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑9
穿心蓮、虎杖各20克，鵝不食草60克，麻黃6克，金盆15克，冰片3克
制用法：研細(xì)末，凡士林調(diào)成藥膏，如黃豆大。每日2次，每次1個，涂入鼻腔內(nèi)。
適應(yīng)癥：鼻炎
方劑10
桑葉、菊花、當(dāng)歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克，稆豆衣50克，銀花20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑11
蔥須20克，蔓荊子15克，薄荷6克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑12
魚腥草30克，麻黃3克，杏仁12克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑13
蒼耳子、藁本、薄荷各10克，白芷、麥冬各20克，葛根、黃芩各15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑14
薄荷（后下）、石菖蒲各6克，桔梗、牛蒡子、辛夷各9克，荷葉、連翹各12克，細(xì)辛3克，元參15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)火癥
方劑15
連翹、南沙參各12克，桔梗、荊芥、訶子肉各6克，麻黃、細(xì)辛各3克，辛夷9克，銀花15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)寒癥
偏方
1、蒼耳子30-40個，輕輕捶破，放入小鋁鍋內(nèi)，加入麻油50克，文火煎炸蒼耳子，待蒼耳子炸枯時，濾取藥油裝入清潔瓶內(nèi)備用。用時以消毒小棉球沾藥油少許涂于鼻腔內(nèi)，每日-3次，兩周為一療程。
注：藥油涂入鼻腔時，應(yīng)盡量涂進(jìn)鼻腔深部。使用本法應(yīng)持之以恒，盡量不要間斷，治愈為止。
2、上等龍井茶 30克 ,川黃柏 6克 ,共研細(xì)末 ,以少許藥粉嗅入鼻內(nèi) ,每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功效。主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物自覺鼻臭等癥。
3、孩兒茶適量 ,研為細(xì)末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清熱化痰、消腫排膿之功效。主治鼻竇炎流膿者。
4、苦葫蘆子 30克 ,將上藥搗碎并置于凈瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后開封 ,去渣備用。用時取少許滴入鼻中 ,每日 4次?？赏ǜ[。主治鼻塞、眼目昏痛等。
5、老干絲瓜末方 :老干絲瓜 2條 ,燒灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用開水送服?？苫?、解毒。主治鼻竇炎、副鼻竇炎流臭鼻涕者。
6、蜂巢 1片 ,經(jīng)常嚼食之 ,10分鐘左右吐渣 ,一日 3次。主治過敏性鼻炎、鼻竇炎。
7、辛夷花 15克 ,雞蛋 2枚。辛夷花、雞蛋加水適量同煮 ,蛋熟后去殼再煮片刻即可 ,飲湯吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻竇炎、各種鼻炎。
8、芝麻油適量 ,每側(cè)鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有潤燥、清熱、消腫之功效。主治萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者。
9、鮮大薊根 60克 ,雞蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,連服 1周。具有潤肺解毒 ,育陰止血之功效。主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等。
10、米醋適量 ,雞蛋 1枚。將雞蛋打碎 ,去黃留蛋清在蛋殼內(nèi) ,注入醋 ,放在一個預(yù)先備好的鐵絲架上。置火上煮至微沸 ,取下放涼 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘熱服之?？缮⒂傧[、潤燥生津。主治由肺經(jīng)郁熱所引起的咽痛、鼻瘡、干嘔、頭痛
11、取未成熟的小白蘿卜，除去表皮，刮取最辛辣的一層蘿卜皮，用手?jǐn)D成蘿卜水，滴入鼻中，一次看量，知道鼻子感覺麻痹則停，注意盡量別讓蘿卜水流入喉嚨，最好是趟在床上，脖子用枕頭墊起，這樣蘿卜水只會進(jìn)入鼻腔不會進(jìn)入喉嚨。如此約2～4次（每晚一次）就能根治?！ ?/p>
中藥方劑
方劑1
白芷30克，薄荷、辛夷各15克，炒蒼耳子7.5克
制用法：共為細(xì)末。每次服6克，飯前用蔥湯或涼開水送服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑2
制用法：水煎。代茶飲，連用1個月。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑3
龍骨粉、白芷粉各20克，辛夷花粉30克，冰片3-5克，撲爾敏80毫克
制用法：共研為細(xì)末，裝瓶備用。用時先用硼酸粉洗凈鼻腔，再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部，每日 －3次，愈后停藥
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑4
荊芥、百合、黃芪、雞血藤、蒼耳子各10克，辛夷6克，細(xì)辛3克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑5
蘇葉、蔥白、生姜各10克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑6
絲瓜根、瘦豬肉各適量
制用法：取曬干的絲瓜根研成粉，與瘦豬肉拌和，做在肉丸煮熟。連服半個月見效。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑7
桑葉、元參各12克，菊花、桔梗、辛夷各10克，黃芩、杏仁各6克，生石膏20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑8
辛夷、蒼耳子各9克
制用法：水煎成汁，加入蔥汁少許。滴鼻，每日－5次。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑9
穿心蓮、虎杖各20克，鵝不食草60克，麻黃6克，金盆15克，冰片3克
制用法：研細(xì)末，凡士林調(diào)成藥膏，如黃豆大。每日2次，每次1個，涂入鼻腔內(nèi)。
適應(yīng)癥：鼻炎
方劑10
桑葉、菊花、當(dāng)歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克，稆豆衣50克，銀花20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻炎
方劑11
蔥須20克，蔓荊子15克，薄荷6克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻炎
方劑12
魚腥草30克，麻黃3克，杏仁12克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻炎
方劑13
蒼耳子、藁本、薄荷各10克，白芷、麥冬各20克，葛根、黃芩各15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻炎
方劑14
薄荷（后下）、石菖蒲各6克，桔梗、牛蒡子、辛夷各9克，荷葉、連翹各12克，細(xì)辛3克，元參15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)火癥
方劑15
連翹、南沙參各12克，桔梗、荊芥、訶子肉各6克，麻黃、細(xì)辛各3克，辛夷9克，銀花(又叫金銀花藤)15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)寒癥
過敏性鼻炎治療
病因病理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，過敏性鼻炎（也稱變應(yīng)性鼻炎）是體外環(huán)境因素作用于機體導(dǎo)致異常免疫反應(yīng)，造成Th1和Th2免疫反應(yīng)失衡而引發(fā)的，以鼻腔粘膜Th2免疫反應(yīng)為主的變應(yīng)性炎癥反應(yīng)，其主要的免疫病理學(xué)特征是組織中大量表達(dá)Th2細(xì)胞因子的細(xì)胞浸潤。具備遺傳學(xué)特征的個體(特應(yīng)性個體）更容易發(fā)生上述反應(yīng)，這種鼻腔粘膜的免疫異常引起的超敏反應(yīng)就表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等鼻炎癥狀。
神經(jīng)內(nèi)分泌因素對過敏性鼻炎也產(chǎn)生影響。鼻粘膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定除依賴于神經(jīng)調(diào)控外，也接受內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)。鼻粘膜有豐富的血管床和粘膜免疫的各種成分，在神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)的層面上，內(nèi)分泌激素的水平變化均可通過血液循環(huán)影響到鼻粘膜。臨床常見女性鼻炎患者在經(jīng)前期癥狀明顯加重，經(jīng)期過后癥狀減輕或消失。經(jīng)期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生，腺體擴(kuò)張。上述改變的結(jié)果便可產(chǎn)生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎癥而導(dǎo)致鼻粘膜高反應(yīng)性的形成，從而引發(fā)鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等鼻炎癥狀。另外，前列腺素能抑制B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，抑制巨噬細(xì)胞的吞噬功能。同時前列腺素作為炎性因子可以在鼻炎發(fā)病期導(dǎo)致血管擴(kuò)張而加重炎癥反應(yīng)的程度。在過敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系統(tǒng)中前列腺素受體也相應(yīng)增加，導(dǎo)致鼻粘膜血管擴(kuò)張，鼻腔充血而出現(xiàn)了相應(yīng)的鼻塞及超敏反應(yīng)。
治療
（一）避免與變應(yīng)原接觸：找出致病的變應(yīng)原后，應(yīng)設(shè)法避免接觸或食用，如撤掉地毯、不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等。但也有些變應(yīng)原不易避免，如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉，常年存在于室內(nèi)的塵螨、真菌等。
（二）藥物治療：
(1) 抗組胺藥物：如撲爾敏、苯海拉明、息斯敏、愛賽平、立復(fù)汀、欣民利、新敏樂、仙利特、仙特明、仙特敏、賽特贊、開思亭、開瑞坦、克敏能、波麗瑪朗、皿治林、敏迪、愛爾康、祿雷他定、地洛他定等等。而且此類的新藥也在不斷上市，有口服或鼻腔外用劑型。這些藥物都是對癥治療，只能治標(biāo)，不能治本，對緩解鼻塞、噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用，但作用不強，特別是對流涕幾乎無效，而且需要長期使用，停藥反彈，有不同程度的全身性副作用，如嗜睡、視力模糊、口干、尿潴留、注意力不集中、心動過速、判斷力和操作能力下降、反應(yīng)遲緩、惡心、便秘、體重增加等。故從事精密、機械等工作如航空、司乘人員等應(yīng)慎用。
（2）肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。代表藥物有色甘酸鈉、寧敏、阿樂邁、奈多羅米納、曲尼司特、扎普司特、四唑色酮等。此類藥物藥效持續(xù)時間短且療效不如抗組織胺藥和皮質(zhì)類固醇藥，缺點也是對癥治療，只能治標(biāo)，不能治本。
（3）酮替芬：既有阻止介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒作用，又有拮抗組胺作用。也屬對癥治療，有嗜睡等副作用。每次口服1mg，每日—2次。
（4）類固醇激素：即通常所說的激素?，F(xiàn)在被臨床醫(yī)生大量采用，甚至作為首選藥物，代表藥物有二丙酸倍氯米松，曲安奈德，氟尼縮松，布地奈德，丙酸氟替卡松，糠酸莫米松，地塞米松等，商品名有伯克納，雷諾考特，輔舒良，內(nèi)舒拿等。此類藥物對緩解鼻塞效果明顯，對流涕、打噴嚏和鼻癢方面的作用也優(yōu)于抗組織胺藥，但不能完全控制，缺點也是對癥治療，只能治標(biāo)，不能治本，需要長期使用，停藥反彈，安全性尚存爭議。
（三）免疫療法：亦稱特異性脫敏療法，用相應(yīng)的變應(yīng)原浸液，以低濃度開始少量皮下注射，逐漸增加濃度和劑量，經(jīng)數(shù)月治療后可改為維持量，經(jīng)此法治療的病人體內(nèi)產(chǎn)生大量特IgG封閉抗體，可阻斷變應(yīng)原與IgE抗體結(jié)合，降低介質(zhì)細(xì)胞敏感性，從而達(dá)到治療目的。目前該療法存在以下問題：（1）變應(yīng)原浸液包含成分復(fù)雜，包括變應(yīng)原、非過敏性和毒性蛋白及其他成分?；颊邔ι钪械倪^敏原多種多樣，所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效，難以解決所有過敏原問題。（2）由于過敏原浸液難以標(biāo)準(zhǔn)化，使用中很難確定有效的治療劑量，低劑量無效，而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應(yīng)，長期使用易導(dǎo)致嚴(yán)重的IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，甚至帶來生命危險，國外學(xué)者Bernstein統(tǒng)計出在1990－2001年這12年間，北美地區(qū)共有41人死于免疫治療和皮膚試驗，出現(xiàn)致死性不良反應(yīng)的幾率為1/2540000注射人次，在家中和不具備搶救條件的非正規(guī)醫(yī)療場所進(jìn)行免疫治療是危險的。因此，過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法，慎用免疫療法。
（四）手術(shù)療法。近年來開展的方法主要有以下兩類：
（1）降低鼻粘膜敏感性：對下鼻甲粘膜的射頻消融治療、冷凍療法、激光、微波、20%硝酸銀燒灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，達(dá)到控制癥狀的目的。
（2）降低副交感神經(jīng)興奮性：翼管神經(jīng)切斷或巖淺大神經(jīng)切斷，均可使鼻內(nèi)副交感神經(jīng)興奮性降低，產(chǎn)生一定的治療作用。
手術(shù)方式有低溫等離子射頻消融治療、超聲聚焦治療、微波治療、激光治療、冷凍治療、傳統(tǒng)手術(shù)刀治療等。手術(shù)的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞、流濃涕、頭痛癥狀方面是肯定的，對其他方面如流清涕、噴嚏、鼻癢等癥狀的療效不明顯或無效，盡管報道和廣告中宣傳的非常有效，但實際上手術(shù)的遠(yuǎn)期療效并不理想。由于鼻腔組織的活性，術(shù)后切斷的神經(jīng)還會生長恢復(fù)，切除的下鼻甲也會繼續(xù)增生，手術(shù)并沒有從根本上改變患者的特應(yīng)性體質(zhì)，只是一種治標(biāo)的方法，經(jīng)大量跟蹤調(diào)查，多數(shù)患者在術(shù)后半年至兩年內(nèi)會有不同程度的復(fù)發(fā)，因此，對鼻炎患者應(yīng)該本著先簡單后復(fù)雜、標(biāo)本兼治的原則進(jìn)行治療，盡量采用藥物治療改變患者的特應(yīng)性體質(zhì)，以期達(dá)到治本的目的。當(dāng)然，對鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常，下鼻甲過度肥大，鼻中隔過度偏曲，鼻息肉嚴(yán)重等經(jīng)藥物久治不愈的患者手術(shù)治療仍不失為一種好的選擇，但術(shù)后仍要采用藥物治本療法防止復(fù)發(fā)。
（五）其他新療法。
穴位治療
中國的醫(yī)學(xué)，自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血，就是支配內(nèi)臟的一種能量，而這種能量若流動混亂，就會引起各種疾病。
“內(nèi)病外治”之精華，古方今制。穴位保健治療法又是我國中醫(yī)治療的根本，他對于疾病的保健治療可發(fā)揮莫大的助力。比如治療鼻炎的 李氏靈坤膏 便是針對人體相關(guān)穴位，采用純天然中草藥精華，利用經(jīng)皮給藥，大大減少了西藥直接作用內(nèi)臟給人體帶來的副作用和依賴性。從而達(dá)到改善微循環(huán)，增加肌體細(xì)胞活力，有效緩解患部疼痛的作用。
穴道就是位于能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”，穴道的正常稱法應(yīng)是“經(jīng)穴”。內(nèi)臟若有異常，就會反應(yīng)在位于那有異常的內(nèi)臟徑路上，更進(jìn)一步地會反應(yīng)在能量不順的經(jīng)穴上。因此，通過給予穴道刺激，使能量的流動順暢，而達(dá)到治病保健的功效，這就是穴道保健治療的目的了。
穴道保健治療法對疾病的治療，的確有極高的效果，而且，最近也逐漸借科學(xué)的方法剖析其效果。
其結(jié)論，簡單的說，就是：穴道療法之效能是借刺激穴道而調(diào)整自律神經(jīng)達(dá)到健體強身為目的的運動。中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，就會生病，而這所謂能量紊亂的狀態(tài)，換句話說，就是自律神經(jīng)平衡失調(diào)的狀態(tài)。
自我按摩治療
慢性鼻炎是指鼻腔和粘膜下層的慢性炎癥。長期呼吸不潔凈的空氣是引起慢性鼻炎的重要原因，而患感冒及貧血、糖尿病、風(fēng)濕病、便秘等疾病，也會因為鼻腔血管長期瘀血擴(kuò)張而造成慢性鼻炎。
慢性鼻炎不僅鼻塞、香臭不分，而且會因為呼吸不暢而引起頭痛、頭昏等，讓人精神萎靡不振。常用的按摩方法可以通過刺激經(jīng)絡(luò)、腧穴，來改善鼻部血液循環(huán)，使鼻腔通暢。
1、揉捏鼻部 用手指在鼻部兩側(cè)自上而下反復(fù)揉捏鼻部5分鐘，然后輕輕點按迎香（鼻唇溝中，平鼻翼外緣中點處）和上迎香（鼻唇溝上端盡頭各）各1分鐘。
2、推按經(jīng)穴 依序拇指交替推印堂（兩眉中間）50次，用手的大魚際從前額分別推抹到兩側(cè)太陽穴（外眼角與眉梢連線中點）處1分鐘，按揉手太陰肺經(jīng)的中府（胸前正中線旁開6寸，平第一肋間隙）、尺澤（肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)）、合谷（在一、二掌骨間，平第二掌骨中點處）各1分鐘，最后按揉風(fēng)池（頸后側(cè)胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中）1分鐘。
3、提拿肩頸 用手掌抓捏頸后正中的督脈經(jīng)穴，以及背部后正中線兩側(cè)的經(jīng)穴，自上而下，反復(fù)4-6次。再從頸部向兩側(cè)肩部做提拿動作。重占提揉肩井穴（兩手交叉搭肩，中指尖下處），做3分鐘，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁開1.5寸）1分鐘。
4、揉擦背部 用手掌在上背來回摩擦按揉，感覺到皮膚透熱時為度。
以上按摩手法每天做1次，10次為一療程。
食療調(diào)理
中醫(yī)治療鼻炎，通常采用消炎、通竅，溫中扶正祛邪諸法，而采用以下食療也正是達(dá)到上述治療作用。
1.絲瓜藤煲豬瘦肉，清熱消炎，解毒通竅，主治慢性鼻炎急性發(fā)作，萎縮性鼻炎，鼻流膿涕，腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3～5克洗凈，豬瘦肉60克切塊，同放鍋內(nèi)煮湯，至熟加少許鹽調(diào)味，飲湯吃肉，五次為一療程，連用1～3個療程自愈。
2.辛夷煮雞蛋：通竅，止膿涕，祛頭痛，滋養(yǎng)扶，正主治慢性鼻竇炎，流膿涕。
用辛夷花15克，入沙鍋內(nèi)，加清水2碗，煎取1碗；雞蛋2個，煮熟去殼，刺小孔數(shù)個，將砂鍋復(fù)火上，倒入藥汁煮沸，放入雞蛋同煮片刻，飲湯吃蛋。
3.柏葉豬鼻湯；消炎通竅，養(yǎng)陰扶正，主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗干凈，用生柏葉30克，金釵斛6克，柴胡10克同放砂鍋內(nèi)，加清水4碗煎取1碗，濾除藥渣，沖入蜜糖60克，30度米酒30克，和勻飲之。
4.黃花魚頭湯：扶正祛邪，補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎，感冒頻繁。
取胖頭魚100克，洗凈后用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗凈，用黃花30克，白術(shù)15克，蒼耳子10克，白芷10克，生姜3片共放砂鍋內(nèi)與魚頭一起煎湯，待熟吃肉飲汁。
5.羊粉：主治慢性鼻炎取羊睪丸一對，洗凈后，放瓦片或砂鍋內(nèi)焙黃（不可炒焦炒黑），研成細(xì)末，用溫開水或黃酒送下。每對睪丸一日分二次服完，連續(xù)用2-3天見效。
6.黃芪粥：黃芪400g, 百術(shù)230 g, 防風(fēng)240g，桔梗120g，甘草60g，米20g（一天用），除了米之外，將其他材料磨成粉，拌勻，放入干燥容器（有蓋）保存。將400cc水和米放入鍋里，大火煮沸，再用小火煮20分鐘。將（1）的10g磨粉放入（2） 中，小火煮沸，滅火蓋上蓋等5分鐘即可。
治療秘方：
一般的治療方法象吃藥，藥物在體內(nèi)吸收后首先要經(jīng)過肝臟的解毒，才能到達(dá)鼻腔處，藥物大部分已失效，況且發(fā)炎處血液充漲，本來循環(huán)性就差，所以療效不明顯。而麻黃素、滴鼻凈等從嚴(yán)格意義上講，并不能算是鼻炎的治療藥物。這些藥物主要是作用于鼻甲的神經(jīng)或血管，引起鼻粘膜血管收縮，改善鼻腔通氣狀況。一般是醫(yī)生在治療中用于緩解患者癥狀時的輔助用藥，對消除炎癥沒有太大作用。如果長期濫用麻黃素、滴鼻凈等含有血管收縮劑的藥物，就會造成逆轉(zhuǎn)反應(yīng)，繼發(fā)性血管擴(kuò)張，產(chǎn)生對藥物的依賴性，日久形成藥物性鼻炎。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產(chǎn)生全身副作用，引起高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應(yīng)等。也可出現(xiàn)鼻、咽、喉的過敏反應(yīng)。 總之，它們都沒有從根本上解決問題，藥物盡力后很快會重新出現(xiàn)癥狀。手術(shù)治療后一般一月就會復(fù)發(fā)。
秘方的治療方法是促進(jìn)鼻腔處的血液循環(huán)，通過加速鼻腔處的血液循環(huán)達(dá)到消除炎癥的目的，同時打通鼻腔處及與鼻腔有關(guān)的經(jīng)絡(luò)穴位，真正達(dá)到暢通無阻，實踐證明其治療方法是正確的，十分有效的。
過敏性鼻炎
一 腎虛型
1．鱔魚煲豬腎：黃鱔250克(切段)，豬腎100克，同煲熟，調(diào)味食用。
2．蓯蓉金英羊肉粥：肉蓯蓉15克，金英子15克，精羊肉100克，粳米100克，細(xì)鹽少許，蔥白2根，生姜3片。先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米同煮粥，待熟時，入鹽、生姜、蔥白稍煮即可。
3．菟絲細(xì)辛粥：菟絲子15克，細(xì)辛5克，粳米100克，白糖適量。將菟絲子洗凈后搗碎和細(xì)辛水煎去渣取汁，入米煮粥，粥熟時加白糖即可。
二 風(fēng)寒型
1．蔥白紅棗雞肉粥：紅棗10枚(去核)，蔥白5莖，雞肉連骨 100克，芫荽10克，生姜10克，粳米100克。將粳米、雞肉、生姜、紅棗先煮粥，粥成再加入蔥白、芫荽，調(diào)味服用，每日1次。
2．神仙粥：生姜6克，連須蔥白6根，糯米60克，米醋10毫升，先將糯米洗后與生姜同煮，粥將熟時放人蔥白，最后入米醋，稍煮即可食。
三 風(fēng)熱型
1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日劑 ,連服數(shù)劑。
急性鼻炎
一 風(fēng)寒型
1．豆腐鯇魚頭湯：豆腐120克(切塊)，鯇魚頭1個，芫荽15克，淡豆豉30克，蔥白30克。將豆腐、鯇魚頭、淡豆豉先煮熟，再放芫荽、蔥白煮沸一下，便可食用。
2．芫荽蔥白粥：芫荽30克，蔥白2根，大蒜1根，粳米60克，先將粳米煮粥，熟時將大蒜、芫荽、蔥白放人粥內(nèi)煮沸一下，然后調(diào)味便可食用。
二 風(fēng)熱型
1．白菜蘿卜湯：白菜心250克，白蘿卜100克，水煎，加紅糖適量，吃菜飲湯。
2．蘿卜絲瓜藤湯：白蘿卜250克(切片)，絲瓜藤60克，水煎取湯去渣，加適量白糖服。
慢性鼻炎
一、風(fēng)熱型
1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日劑 ,連服數(shù)劑。
二、風(fēng)寒型
1. 取雞蛋 10個 ,辛夷花 (包煎 ) 30克 ,加水煮熟后吃蛋喝湯 ,分 5天服完 ,連服 2至 3劑。
三、陰虛型
1. 取熟地 9克 ,陳皮6克 ,龜板 15克 ,蜂蜜適量。前三味煎水沖蜂蜜服 ,每天一劑 ,連服 5至 10天。
2．多涕 常為粘液性、膿性分泌物多于繼發(fā)感染后方始出現(xiàn)，鼻涕向后流入咽喉，可引起多痰?！ ?/p>
鼻炎與養(yǎng)生
（1）急性鼻炎：
1，應(yīng)注意多飲水。
2，室內(nèi)通風(fēng)。
3，發(fā)熱時要適當(dāng)休息，注意保暖。
4，出門時需戴口罩。
5，飲食宜清淡，易消化。
6，使用發(fā)汗藥物不宜太過。
7，中藥應(yīng)輕煎，頻飲。
8，服藥后不宜吃冷飲及食用生冷，酸澀之品。
（2）慢性鼻炎：
1，平時應(yīng)注意鍛煉身體，參加適當(dāng)?shù)捏w育活動。
2，每日早晨可用冷水洗臉，以增強鼻腔粘膜的抗病能力。
3，注意改善工作環(huán)境。
4，注意氣候變化，及時增強衣服。
5，鼻塞時不宜強行擤鼻。
6，不要用手挖鼻。
7，經(jīng)常保持心情舒暢。
8，保持大便通暢。
9，不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻凈。
（3）萎縮性鼻炎：
1，適當(dāng)參加體育鍛煉。
2，每天清洗鼻腔，清洗前應(yīng)將結(jié)痂浸軟，取出。
3，每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴。
4，氣候干燥時，出門可戴口罩，或滴用油質(zhì)滴鼻劑，如復(fù)方薄荷油等。
5，戒煙酒。
6，多吃蔬菜，水果，保持大便通暢。
7，不要經(jīng)常用手挖鼻，以免損傷鼻粘膜造成鼻出血。
8，飲食中忌食辛辣，燥熱之物，多吃些蔬菜，水果。
（4）過敏性鼻炎：
1，應(yīng)盡量避免接觸過敏原。
2，采用正確的擤鼻方法。
3，不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。
4，加強身體鍛煉?！ ?/p>
小兒鼻炎
為什么小兒鼻炎比較常見？這是因為兒童時期機體各器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能的不完善，造成兒童抵抗力和對外界適應(yīng)力較差，因此兒童更容易發(fā)鼻炎，各種類型的鼻炎請參照耳鼻咽喉科在線內(nèi)的鼻炎專題，這里主要講小兒鼻炎的一些注意事項。
懷疑小兒鼻炎時家長應(yīng)注意，由于兒童自述能力差，需要家長多加觀察，盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆，然后盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就診。比如說鼻塞流鼻涕等癥狀，如果有發(fā)熱，要考慮上呼吸道感染，并防止小兒肺炎，小兒和時間鼻塞流鼻涕打噴嚏，應(yīng)考慮是不是過敏性鼻炎，如果有哮喘更應(yīng)該考慮過敏性鼻炎，另外小兒鼻腔分泌旺盛，切勿僅見小兒鼻涕較多就隨便用藥。
如果小兒鼻炎治療不及時，要考慮有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。小兒鼻炎最常見的并發(fā)癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于小兒鼻炎時鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎，長期炎性刺激又會導(dǎo)致腺樣體肥大；鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通，為此，由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥；再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，會引起咽炎和支氣管炎。兒童鼻竇炎請進(jìn)入耳鼻咽喉科在線內(nèi)的小兒鼻竇炎專題
對小兒鼻炎的治療應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。就醫(yī)習(xí)慣上，兒童感冒后一般家長會首先選擇小兒科，這樣容易忽視對鼻部疾病的檢查。所以最好到耳鼻喉科去看。小兒鼻炎檢查時，由于小兒生理發(fā)育的特點，鼻竇的X線拍片對5歲以下兒童診斷價值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗，小兒鼻炎發(fā)生時，切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療,小兒的鼻炎鼻部點鼻藥物需要減濃度，嬰兒禁用血管收縮劑，如滴鼻凈、麻黃素等。
家長要學(xué)會為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習(xí)慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕，這樣會造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇，使細(xì)菌感染鼻竇，患上鼻竇炎。正確的方法是：分別堵住一側(cè)鼻孔，一個一個地把鼻涕擤干凈。
中醫(yī)調(diào)理小兒鼻炎
寶貝宣宣最近總是連續(xù)打噴嚏、流涕、鼻塞，媽媽以為她得了感冒，于是把藥箱中寶貝常用的感冒藥給宣宣吃，可是吃了幾天的藥感冒也不見好轉(zhuǎn)。媽媽趕緊帶宣宣去醫(yī)院看病，醫(yī)生為宣宣檢查后，告訴她宣宣得的是過敏性鼻炎。
寶貝鼻炎的典型記號
鼻炎的癥狀有很多種，依據(jù)鼻炎的種類不同，鼻炎的癥狀也有所不同，鼻炎的癥狀主要有鼻塞，流涕，打噴嚏，頭痛，頭昏等。
◎過敏性鼻炎
又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，是耳鼻喉科的常見病。臨床分兩類：常年發(fā)作者稱常年性(或持續(xù)性)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，也稱常年性過敏性鼻炎；季節(jié)性發(fā)作者稱季節(jié)性 (或間歇性 )變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，也稱季節(jié)性過敏性鼻炎。典型的過敏性鼻炎常常突然發(fā)作，出現(xiàn)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞。進(jìn)而造成惡心感、咳嗽，眼鼻癢、喉嚨癢。這些過敏癥狀令寶貝極不舒服，感覺全身疲倦，嚴(yán)重影響日常生活。
兒童鼻炎的傷害有幾分
如果不及時治療鼻炎，會造成各種各樣的并發(fā)癥，如腺樣體炎、中耳炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎，長期炎性刺激又會導(dǎo)致腺樣體肥大；鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通，為此，由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥；再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，會引起咽炎和支氣管炎。
寶貝鼻炎中醫(yī)調(diào)理法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由于外感六淫之邪，或熱邪窒肺使肺氣不宣，肺竅閉塞所致。中醫(yī)治療本病，一般采用消炎、通竅，或溫中、扶正祛邪等法。
愛心建議：
治療小中藥：小兒鼻炎片
成分：藁本、防風(fēng) 白芷、蒼耳子(去刺炒)、蓼大青葉、蒲公英、升麻、甘草
功能與主治：散風(fēng)，清熱。用于小兒慢性鼻炎。
用法與用量：口服，3-5歲每次服3片；5-10歲每次服5片；一日-3次?！ ?/p>
鼻炎對患者心理的傷害
鼻炎患者，由于不通氣，或者因為老是分泌鼻涕，長期下來，會形成性格上的缺陷。因為總是有鼻涕，使得患者有意識地不愿說話，長期下來就形成了內(nèi)向的性格，口齒不清。因為帶著鼻涕說話會難免出現(xiàn)尷尬，患者為避免這種尷尬，壓抑自己。鼻炎真的很害人。長期的鼻炎對智力，絕對是個負(fù)面影響?！ ?/p>
手術(shù)療法
盡管現(xiàn)在出現(xiàn)了多種藥物，其實人們往往忽略最直接最有效的一種：那就是手術(shù)療法。但是副作用也會很大的，這個是不可以忽視的。
去醫(yī)院的五官科，有醫(yī)生會做這樣的手術(shù)：用一棵大針插進(jìn)你的鼻腔，直到把某塊骨頭刺破------不過打麻藥的，不痛苦的，只是嚇人。之后，注入藥物洗滌。這手術(shù)，能解決藥物不能解決的問題。很直接，很有效。建議患者去做?！ ?/p>
鼻炎反復(fù)復(fù)發(fā)的4點原因
一、炎癥治愈困難 細(xì)菌一旦進(jìn)入鼻竇內(nèi)，就極易存留繁殖。加上鼻竇口小，鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹，使鼻竇口阻塞，出于鼻竇的生理特點，致使藥物難進(jìn)入其中。
二、耐藥性。長期以來，醫(yī)學(xué)界針對鼻炎的治療一直停留在快速解除癥狀上，使用一些普通的鼻炎藥物，只能暫時性地改變鼻腔通氣狀況，而對消除炎癥沒有太大作用，一旦停用，就會再次發(fā)作；因藥物濫用，使病菌隨著鼻炎一次又一次的發(fā)作；一次又一次的用藥和更換藥，不斷地變異而具有耐藥性，使用一般藥物根本無法作用病菌，從而使鼻炎越來越難治，甚至發(fā)展成鼻癌；
三、抵抗力、免疫力低下。很多鼻炎患者本身體質(zhì)差，抵抗力和免疫力低下，略受風(fēng)寒或外源因素的誘發(fā)就會發(fā)作；
四、外源因素的誘發(fā)。隨著社會的日益發(fā)展，空氣污染的加劇，化學(xué)過敏源的增多，細(xì)菌病毒變異，精神緊張，氣候的惡化等因素，使感冒多發(fā)且遷延難愈，從而使鼻炎的發(fā)病率逐年上升，越發(fā)難治。
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給鼻炎條目的留言--119.85.32.18 2015年10月13日 (二) 01:10 (CST) 留言： 怎么說呢。怎么沒有留言？ 我是個鼻炎患者。 網(wǎng)上看過許多的鼻炎方面的資料。 不得不說。這里收集的太全了。 32個贊。 看過西醫(yī)和中醫(yī)。 中醫(yī)生開的藥死貴90多一副。而且沒什么效果 然后我自學(xué)中醫(yī)知識，自辨為脾肺氣虛，給自己開補中益氣湯，十幾塊一付，七劑見效?，F(xiàn)在睡覺基本通氣。 還在吃。鞏固中。 各位病友不要放棄治療！ 給鼻炎條目的留言鼻炎鼻竇炎傻傻分不清楚 給鼻炎條目的留言--111.140.51.176 2017年2月9日 (四) 21:53 (CST) 留言：我需要這鼻炎靈噴劑，頭漲，頭痛，沒有鼻涕，嗅覺失靈，鼻子不通才導(dǎo)致頭痛，頭漲的，難受，怎么買到你們的藥加我微信急shbjyp2016 | ||
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