肥厚性鼻炎
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肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉(zhuǎn)化而來,因此肥厚性鼻炎的一般癥狀與單純性鼻炎相同,當(dāng)然是更加嚴(yán)重。
首先是鼻塞,由單純性鼻炎時(shí)的間歇性或交替性轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鼻塞,這是因?yàn)?a href="/index.php?title=%E9%BC%BB%E7%B2%98%E8%86%9C&action=edit&redlink=1" class="new" title="鼻粘膜(尚未撰寫)" rel="nofollow">鼻粘膜已呈實(shí)質(zhì)性的肥厚,粘膜缺乏收縮功能,所以鼻塞就更嚴(yán)重了。鼻腔持久阻塞,使病人說話帶有明顯鼻音,好像被捏住鼻子時(shí)講話的聲音。
嗅覺亦明顯減退,因?yàn)楸?a href="/w/%E5%91%BC%E5%90%B8" title="呼吸">呼吸不通,空氣中的各種氣味,進(jìn)不了嗅區(qū),當(dāng)然聞不出味道了。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障礙,鼻甲的后端粘膜往往特別肥厚,它不但阻礙呼吸,并且會(huì)影響通向中耳的咽鼓管,使患者發(fā)生耳鳴和聽力減退。由于鼻塞嚴(yán)重,擤出的鼻涕似乎并不太多,鼻涕常向后流入咽內(nèi),并不斷作擤涕及吸涕的動(dòng)作,以冀清除鼻腔阻塞。
鼻塞常使人用口呼吸,長(zhǎng)期的經(jīng)口呼吸和倒流鼻涕的刺激,咽喉因此經(jīng)常被累而發(fā)炎,咽干、咽痛,咽內(nèi)有異物感或發(fā)癢,引起陣陣干咳和聲音嘶啞。鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢所以常常并發(fā)鼻竇炎癥,這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等癥狀。尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,更令人痛苦和煩惱。慢性肥厚性鼻炎的癥狀是多方面的,對(duì)人們健康的影響很大,不能不引起注意。
目錄 |
治療原則
1.病變輕者治療同慢性單純性鼻炎。
2.硬化劑下甲注射。
3.電凝固、鐳射、微波、射頻治療。
4.下鼻甲部分切除術(shù)?! ?/p>
用藥原則
1.局部應(yīng)用血管收縮劑反應(yīng)尚好者,治療同慢性單純性鼻炎。
2.以上治療效果不好時(shí),可行硬化劑注射或選用鐳射、微波、射頻治療。
3.病情頑固者建議行下鼻甲部分切除術(shù)?! ?/p>
輔助檢查
1.一般病例,檢查專案以檢查框限"A"為主。 2.疑與全身慢性疾病或鄰近病源感染有關(guān)者,檢查專案可包括檢查框限"A"、"B"、"C"?! ?/p>
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:鼻甲明顯縮小,鼻塞消失。 2.好轉(zhuǎn):鼻甲縮小,自覺癥狀改善。 3.未愈:癥狀體征無改善。
慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎是以增生為特征的炎癥,與腫瘤無直接聯(lián)系,保守治療效果不理想者,手術(shù)治療可獲得滿意療效。
慢性肥厚性鼻炎系指鼻粘膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大,肥厚性鼻炎的治療多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來,發(fā)病原因相似,鼻粘膜部分上皮纖毛脫落,變成復(fù)層立方上皮,固有層中靜脈及淋巴管周圍有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn),血管擴(kuò)張,血管壁增厚,粘膜下水腫,繼而纖維組織增生和骨膜增殖骨質(zhì)增厚,成為不可逆的病變,肥厚部位多以下甲為主,尤其在前后端,下甲后端常呈桑椹狀,上皮呈乳頭狀增生,有時(shí)中鼻甲和鼻中隔相對(duì)處均有肥厚。
慢性肥厚性鼻炎并發(fā)癥
鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢,所以常常并發(fā)鼻竇炎癥。這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等癥狀,尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)會(huì)出現(xiàn)叉神經(jīng)痛?! ?/p>
食療
中醫(yī)治療鼻炎,通常采用消炎、通竅,溫中扶正祛邪諸法,而采用以下食療也正是達(dá)到上述治療作用。
1.絲瓜藤煲豬瘦肉,清熱消炎,解毒通竅,主治慢性鼻炎急性發(fā)作,萎縮性鼻炎,鼻流膿涕,腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3~5克洗凈,豬瘦肉60克切塊,同放鍋內(nèi)煮湯,至熟加少許鹽調(diào)味,飲湯吃肉,五次為一療程,連用1~3個(gè)療程自愈。
2.辛夷煮雞蛋:通竅,止膿涕,祛頭痛,滋養(yǎng)扶,正主治慢性鼻竇炎,流膿涕。
用辛夷花15克,入沙鍋內(nèi),加清水2碗,煎取1碗;雞蛋2個(gè),煮熟去殼,刺小孔數(shù)個(gè),將砂鍋復(fù)火上,倒入藥汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。
3.柏葉豬鼻湯;消炎通竅,養(yǎng)陰扶正,主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗干凈,用生柏葉30克,金釵斛6克,柴胡10克同放砂鍋內(nèi),加清水4碗煎取1碗,濾除藥渣,沖入蜜糖60克,30度米酒30克,和勻飲之。
4.黃花魚頭湯:扶正祛邪,補(bǔ)中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。
取胖頭魚100克,洗凈后用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗凈,用黃花30克,白術(shù)15克,蒼耳子10克,白芷10克,生姜3片共放砂鍋內(nèi)與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。
5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊睪丸一對(duì),洗凈后,放瓦片或砂鍋內(nèi)焙黃(不可炒焦炒黑),研成細(xì)末,用溫開水或黃酒送下。每對(duì)睪丸一日分二次服完,連續(xù)用2-3天見效。
6.黃芪粥:黃芪400g, 百術(shù)230 g, 防風(fēng)240g,桔梗120g,甘草60g,米20g(一天用) 除了米之外,將其他材料磨成粉,拌勻,放入干燥容器(有蓋)保存。將400cc水和米放入鍋里,大火煮沸,再用小火煮20分鐘。將10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸,滅火蓋上蓋等5分鐘。
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