甘草
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| 甘草 Gān Cǎo |
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| 別名 | 甜草根、紅甘草、粉甘草、粉草、美草、蜜甘、蜜草、蕗草、國(guó)老、靈通、甜草、甜根子、棒草 |
| 功效作用 | 清熱解毒，潤(rùn)肺止咳，調(diào)和諸藥；炙甘草能補(bǔ)脾益氣。主治咽喉腫痛，咳嗽，脾胃虛弱，胃、十二指腸潰瘍，肝炎，癔病，癰癤腫毒，藥物及食物中毒。 |
| 英文名 | RADIX GLYCYRRHIZAE |
| 始載于 | 《本草》 |
| 毒性 | 無(wú)毒 |
| 歸經(jīng) | 胃經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng) |
| 藥性 | 平 |
| 藥味 | 甘 |
甘草（英文名：Licorice，學(xué)名：Radix Glycyrrhiza），甘草是臨床最常應(yīng)用的藥品之一。甘草性平，味甘，歸十二經(jīng)，是一種補(bǔ)益中草藥。生甘草能清熱解毒，潤(rùn)肺止咳，調(diào)和諸藥性；炙甘草能補(bǔ)脾益氣。除藥用之外，食品上也大量用甘草做糕點(diǎn)添加劑，它的甜度是蔗糖的百倍。甘草喜陽(yáng)光充沛，日照長(zhǎng)氣溫低的干燥氣候。甘草多生長(zhǎng)在干旱、半干旱的荒漠草原、沙漠邊緣和黃土丘陵地帶。
甘草的別名很多，如：國(guó)老，國(guó)老草，蜜草，蜜甘，美草，棒草，甜甘草，甜草，甜草根，甜根子，紅甘草，粉甘草，粉草，蕗草，靈通，主人，大嗷，偷蜜珊瑚肉等。
甘草含有很多化學(xué)成分，但以甘草甜素(Glycyrrhizin)，甘草次酸(glycyrrhertinic acid)為主。
南朝醫(yī)學(xué)家陶弘景將甘草尊為“國(guó)老”，并言：“此草最為眾藥之王，經(jīng)方少有不用者?！薄皣?guó)老”，即帝師之稱。把甘草推崇為藥之“帝師”，其原因正如李時(shí)珍在《本草綱目》中所釋：“諸藥中甘草為君，治七十二種乳石毒，解一千二百草木毒，調(diào)和眾藥有功，故有‘國(guó)老’之號(hào)?！?/p>
目錄 |
基本性質(zhì)
國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)：《GB/T19618-2004 甘草》
【出處】：《神農(nóng)本草經(jīng)》
【基原】：本品為雙子葉植物豆科 Leguminosae甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch. ，脹果甘草 G. inflata Bat.， 或光果甘草 G. glabra L. 的根及根莖。春、秋二季采挖，除去須根，曬干。除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。
【藥材性狀】：甘草：根呈圓柱形，長(zhǎng)25～lOOcm，直徑0.6～3.5cm。外皮松緊不一。表面紅棕色或灰棕色，具顯著的縱皺紋、溝紋、皮孔及稀疏的細(xì)根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面略顯纖維性，黃白色，粉性，形成層環(huán)明顯，射線放射狀，有的有裂隙。根莖呈圓柱形，表面有芽痕，斷面中部有髓。氣微，味甜而特殊。
【功能主治】：補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。
【用法用量】：內(nèi)服：煎湯，3～9g(大劑量30～60g）。外用：適量，煎水洗漬；或研末敷。
【使用注意】：不宜與京大戟、芫花、甘遂、海藻同用。不可與鯉魚(yú)同食，同食會(huì)中毒。
【貯藏】置通風(fēng)干燥處，防蛀。
藥用性能
甘草性平，味甘，歸十二經(jīng)。有解毒、祛痰、止痛、解痙以至抗癌等藥理作用。在中醫(yī)上，甘草補(bǔ)脾益氣，滋咳潤(rùn)肺，緩急解毒，調(diào)和百藥。臨床應(yīng)用分“生用”與“蜜炙”之別。生用主治咽喉腫痛，痛疽瘡瘍，胃腸道潰瘍以及解藥毒、食物中毒等；蜜炙主治脾胃功能減退，大便溏薄，乏力發(fā)熱以及咳嗽、心悸等。
1．用于心氣虛，心悸怔忡，脈結(jié)代，以及脾胃氣虛，倦怠乏力等。前者，常與桂枝配伍，如桂枝甘草湯、炙甘草湯。后者，常與黨參、白術(shù)等同用，如四君子湯、理中丸等。
2．用于癰疽瘡瘍、咽喉腫痛等。可單用，內(nèi)服或外敷，或配伍應(yīng)用。癰疽瘡瘍，常與金銀花、連翹等同用，共奏清熱解毒之功，如仙方活命飲。咽喉腫痛，常與桔梗同用，如桔梗湯。若農(nóng)藥、食物中毒，常配綠豆或與防風(fēng)水煎服。
3．用于氣喘咳嗽?？蓡斡茫嗫膳湮槠渌幬飸?yīng)用。如治濕痰咳嗽的二陳湯；治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛湯；治燥痰咳嗽的桑杏湯；治熱毒而致肺癰咳唾腥臭膿痰的桔梗湯；治咳唾涎沫的甘草干姜湯等。另風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、熱痰咳嗽亦常配伍應(yīng)用。
4．用于胃痛、腹痛及腓腸肌攣急疼痛等，常與芍藥同用，能顯著增強(qiáng)治攣急疼痛的療效，如芍藥甘草湯。
5．用于調(diào)和某些藥物的烈性。如調(diào)味承氣湯用本品緩和大黃、芒硝的瀉下作用及其對(duì)胃腸道的刺激。另外，在許多處方中也常用本品調(diào)和諸藥。
此外，現(xiàn)代用于胃及十二指腸潰瘍，常與烏賊骨、瓦楞子等同用。本品尚兼有利尿作用，故常以干草梢作治療熱淋尿痛的的輔助藥。
西醫(yī)藥理發(fā)現(xiàn)，甘草劑有抗炎和抗變態(tài)反映的功能，因此在西醫(yī)臨床上主要作為緩和劑。緩解咳嗽，祛痰，治療咽痛喉炎；甘草或甘草次酸有去氧皮質(zhì)酮類作用，對(duì)慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥有良好功效；甘草制劑能促進(jìn)胃部粘液形成和分泌，延長(zhǎng)上皮細(xì)胞壽命，有抗炎活性，常用于慢性潰瘍和十二指腸潰瘍的治療；甘草的黃酮具有消炎、解痙和抗酸作用；甘草也是人丹的主要原料之一。
在祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中，甘草是一味普通而又重要的藥物。說(shuō)它普通，是因?yàn)樗幵簇S富、藥價(jià)低廉，說(shuō)它重要，是因?yàn)樗诒姸嗟?a href="/w/%E4%B8%AD%E8%8D%AF%E6%96%B9%E5%89%82" title="中藥方劑">中藥方劑里，起著諸多方面的微妙作用。從遠(yuǎn)古開(kāi)始，甘草就被醫(yī)家所重視，我國(guó)現(xiàn)存的古代第一部中藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》把甘草列為“上品”。公元五世紀(jì)的名醫(yī)陶弘景所輯的《名醫(yī)別錄》，稱她為美草、蜜草，還有“國(guó)老”樣的尊稱。陶弘景說(shuō)：“國(guó)老即帝師之稱，雖非君而為君所宗，是以能安和草石，而解諸毒也”。又說(shuō):甘草“最為眾藥之主，經(jīng)方少有不用者”。七世紀(jì)甄權(quán)也說(shuō)它“調(diào)和眾藥有功，故有國(guó)老之號(hào)”。
《中藥學(xué)》視頻教程 補(bǔ)氣藥：白術(shù)、山藥、白扁豆、甘草
甘草部分從37分15秒開(kāi)始
甘草的分類
按產(chǎn)地分類
目前甘草商品一般分為東甘草和西甘草兩種。
- 東甘草：又名東草。為產(chǎn)于東北、河北、山西等地者。
- 西甘草，又名西草。為產(chǎn)于甘肅、內(nèi)蒙古，青海，陜西、新疆等地者。
此外還有以下傳統(tǒng)商品名稱：
- 粱外草：產(chǎn)于內(nèi)蒙古伊克昭盟杭錦旗一帶者。
- 王爺?shù)夭荩寒a(chǎn)于寧夏巴盟的阿拉普左旗者。習(xí)慣認(rèn)為梁外草及王爺?shù)夭萜焚|(zhì)最優(yōu)，為地道藥材。
- 西鎮(zhèn)草：產(chǎn)于內(nèi)蒙古伊克昭盟鄂托克旗及寧夏陶東，平羅一帶者。屬于西草。
- 上河川草：產(chǎn)于內(nèi)蒙古伊克昭盟拉達(dá)特旗一帶者。屬于西草。
- 邊草；產(chǎn)于陜西北部靖邊、定邊一帶者。屬于西草。
- 西北草；產(chǎn)于甘肅民勤、慶陽(yáng)、張披、玉門等地者。屬于西草。
- 下河川草：產(chǎn)于內(nèi)蒙古包頭附近的土默特旗，托克托和林格爾辭地者。屬于西草。
- 東北草：產(chǎn)于內(nèi)蒙古東部，遼寧的昭烏達(dá)盟，吉林的哲盟、黑龍江的呼盟等地者。屬于東草。
- 新疆草：產(chǎn)于新疆者。扁于西草。
甘草的加工分類
- 皮甘草：又名帶皮甘草、帶皮草、皮草。為采收加工后保留栓皮者。
- 粉甘草：又名刮皮甘草，刮皮草，白粉草，粉草。為采收加工后刮去栓皮，切成長(zhǎng)段者。
- 把甘草：為在加工過(guò)程中切成長(zhǎng)段，扎成把者。
- 甘草節(jié)；又名粉草節(jié)、草節(jié)。為甘草根及根莖中充填有棕黑色樹(shù)酯狀物質(zhì)的部分。
- 甘草頭：又名疙瘩革、疙瘩頭。為甘草根莖上端的蘆頭部分。
- 甘草梢：又名草梢、生草梢。為甘草根的末梢部分或細(xì)根。
均以皮細(xì)而緊、質(zhì)豎體重、紅棕色、粉性大、甜味濃、干燥無(wú)雜質(zhì)者為佳。
甘草的處方名區(qū)別
甘草，生草，生甘草，炙草，炙甘草，草梢，甘草梢，生草梢等。
處方中寫(xiě)甘草，生草指生甘草。為原藥材除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透切片，生用入藥者。偏于清熱解毒。
炙草又名炙甘草、蜜甘草、蜜炙甘草。為生甘草片用蜂蜜拌勻，再炒至不粘手取出攤晾，然后入藥者。偏于潤(rùn)肺和中。
草梢、甘草梢、生草梢均為甘草根的末梢或細(xì)根，洗凈，切小段入藥者。偏于清熱利尿。
甘草的栽培要點(diǎn)
甘草臨床用量特大，出口量大。在今天西部大開(kāi)發(fā)的時(shí)機(jī)，甘草作用更好，退耕還林，建山川秀美工程，水土保持作用更強(qiáng)。陜北農(nóng)民和西部人們反映，把甘草種子隨便撤到地上即可出苗，抗旱性特強(qiáng)，甘草生長(zhǎng)在西北、華北和東北等地。
甘草，系豆科多年生草本植物。深秋，莢果裂開(kāi)，籽粒隨風(fēng)散步大地上，天然繁殖。莖挺拔直立；根如圓柱，直徑三四厘米，大的五六厘米，長(zhǎng)一米，最長(zhǎng)者達(dá)三四米。直立屬，葉互生，奇數(shù)現(xiàn)狀復(fù)葉，小葉7～17枚，橢圓形卵狀，總狀花序腋生，淡紫紅色，蝶形花。長(zhǎng)圓形夾果，有時(shí)呈鐮刀狀或環(huán)狀彎曲，密被棕色刺毛狀腺毛。扁圓形種子?；ㄆ?～7月，果期7～9月。
甘草多生長(zhǎng)在干旱、半干旱的荒漠草原、沙漠邊緣和黃土丘陵地帶，在引黃灌區(qū)的田野和河灘地里也易于繁殖。它適應(yīng)性強(qiáng)，抗逆性強(qiáng)，不愧是植物界抗干旱的能手，斗風(fēng)沙的先鋒。喜陽(yáng)光充沛，日照長(zhǎng)，氣溫低的干燥氣候。宜選土層深厚，排水良好的砂質(zhì)壤土栽培。用種子或根莖繁殖，但以根莖繁殖生長(zhǎng)快。喜干燥氣候，耐寒，野生在干旱的鈣質(zhì)上，排水良好的、地下水位低的砂質(zhì)壤土栽培。忌地下水位高和澇洼地酸性土壤。土壤中性或微堿性為好。
甘草種植栽培視頻教程
甘草的采收加工
種子繁殖3～4年，根狀莖繁殖2～3年即可采收。在秋季9月下旬至10月初，地上莖葉枯萎時(shí)采挖。甘草根深，必須深挖，不可刨斷或傷根皮，挖出后去掉殘莖。泥土，忌用水洗，趁鮮分出主根和側(cè)根，去掉蘆頭、毛須、支杈，曬至半干，捆成小把，再曬至全干；也可在春季甘草莖葉出土前采挖，但秋季采挖質(zhì)量較好?！ ?/p>
春、秋二季采挖，除去須根，曬干。采挖后的甘草在加工時(shí)嚴(yán)守傳統(tǒng)工藝，做到皮凈身干，單條順直，兩頭見(jiàn)刀，口徑整新，根莖分?jǐn)n，按類歸等。
甘草依據(jù)取材部位和質(zhì)量?jī)?yōu)劣，莖分“兩草”，根分“五節(jié)”。
莖分兩草是一曰白粉草，即鮮草剝?nèi)ネ馄ふ撸灰辉淮蟛?，即適于藥用之莖。
根分五節(jié)是：大節(jié)、中節(jié)、小節(jié)、毛條、疙瘩頭。
藥理研究
與功效主治相關(guān)的藥理作用
甘草具有補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥的功效。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性?！秳e錄》記載：“溫中下氣，傷臟咳嗽，溫經(jīng)脈，利血?dú)猓獍偎幎??！薄?a href="/w/%E6%97%A5%E5%8D%8E%E5%AD%90%E6%9C%AC%E8%8D%89" title="日華子本草" class="mw-redirect">日華子本草》記載：“安魂定魄。補(bǔ)五勞七傷，一切虛損、驚悸、煩悶、健忘。通九竅，利百脈，益精養(yǎng)氣，壯筋骨，解冷熱?！?/p>
- 腎上腺皮質(zhì)激素樣作用：甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸對(duì)多種動(dòng)物均具有去氧皮質(zhì)酮樣作用，能促進(jìn)鈉、水潴留，排鉀增加，顯示鹽皮質(zhì)激素樣作用；甘草浸膏、甘草甜素能使大鼠胸腺萎縮、腎上腺重量增加、血中嗜酸性白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少、尿中游離型17-羥皮質(zhì)酮增加，顯示糖皮質(zhì)激素樣作用。
- 調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能：甘草具有增強(qiáng)和抑制機(jī)體免疫功能的不同成分。甘草葡聚糖能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，對(duì)小鼠脾臟淋巴細(xì)胞有激活增殖作用，表現(xiàn)出致分裂原特性，與ConA合用有協(xié)同作用。
- 抗菌、抗病毒、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)：甘草黃酮類化合物對(duì)金黃色葡萄球菌、枯草桿菌、酵母菌、真菌、鏈球菌等有抑制作用。甘草甜素對(duì)人體免疫性缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV）、肝炎病毒、水皰性口腔病毒、腺病毒Ⅲ型、單純皰疹病毒Ⅰ型、牛痘病毒等均有明顯的抑制作用。甘草具有皮質(zhì)激素樣抗炎作用，對(duì)小鼠化學(xué)性耳廓腫脹、腹腔毛細(xì)血管通透性增高、大鼠棉球肉芽腫、甲醛性大鼠足腫脹、角叉菜膠性大鼠關(guān)節(jié)炎等都有抑制作用。
- 鎮(zhèn)咳、祛痰：甘草浸膏片口內(nèi)含化后能覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜上，緩和炎癥對(duì)它的刺激，達(dá)到鎮(zhèn)咳作用。甘草還能通過(guò)促進(jìn)咽喉和支氣管黏膜的分泌，使痰易于咳出，呈現(xiàn)祛痰鎮(zhèn)咳作用。甘草次酸、甘草黃酮、甘草流浸膏灌胃給藥，對(duì)氨水和二氧化硫引起的小鼠咳嗽均有鎮(zhèn)咳作用，并均有祛痰作用。甘草次酸膽堿鹽皮下注射，對(duì)豚鼠吸入氨水和電刺激貓喉上神經(jīng)引起的咳嗽，均有明顯的鎮(zhèn)咳作用。
- 對(duì)消化系統(tǒng)的影響：抗?jié)儭「什莘?、甘草浸膏、甘草次酸、甘草素?a href="/w/%E7%94%98%E8%8D%89%E8%8B%B7" title="甘草苷">甘草苷、異甘草苷和地FM100對(duì)動(dòng)物多種實(shí)驗(yàn)性潰瘍模型均有抑制作用，能促進(jìn)潰瘍愈合。生胃酮（即甘草次酸的琥珀酸半酯二鈉鹽）能加速胃潰瘍面愈合、改善胃黏膜抵抗力。FM100灌服給藥，能完全抑制結(jié)扎幽門引起的大鼠胃潰瘍形成，對(duì)乙酰膽堿和組胺引起的胃酸分泌有抑制作用。
- 解毒：甘草對(duì)誤食毒物（毒蕈），藥物中毒（敵敵畏、喜樹(shù)堿、順鉑、咖啡因、巴比妥）均有一定的解毒作用，能緩解中毒癥狀，降低中毒動(dòng)物的死亡率。甘草解毒作用的有效成分主要為甘草甜素。
其他藥理作用
- 抗心律失常
- 降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化
- 抑制血小板聚集
- 抗腫瘤
綜上所述，與甘草補(bǔ)脾益氣功效相關(guān)的藥理作用為腎上腺皮質(zhì)激素樣作用和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能；與其清熱解毒功效相關(guān)的藥理作用為抗菌、抗病毒、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)等作用；與其緩急止痛功效相關(guān)的作用為抗?jié)?、解痙和保肝作用；而祛痰止咳、調(diào)和諸藥的功效與其鎮(zhèn)咳、祛痰、解毒作用有關(guān)。甘草還具有抗心律失常、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抑制血小板聚集、抗腫瘤等作用。甘草的主要有效成分是甘草甜素、甘草素及異黃酮類等。
甘草對(duì)胃酸過(guò)多的胃腸道潰瘍病，能抑制其胃酸分泌，從而產(chǎn)生一定的治療作用。甘草浸膏口服后能覆蓋發(fā)炎的咽部粘膜，緩和炎癥對(duì)它的刺激，起到鎮(zhèn)咳作用。 甘草的解毒功能，主要是甘草酸分解的葡萄糖醛酸與毒素發(fā)生反應(yīng)的結(jié)果。實(shí)驗(yàn)證明，甘草及各種制劑能消除或降低氯化銨、組織胺、水合氯醛、苯砷、升汞的毒性;對(duì)河豚毒、蛇毒、白喉毒素、破傷風(fēng)毒素也有一定的解毒作用。其解毒作用的有效成甘草甜素。甘草經(jīng)水解后可釋出葡萄糖醛酸與含有羥基或羧基的毒物結(jié)合解毒。此外，甘草甜素對(duì)毒物有吸附作用，其解毒作用與吸附率成正比關(guān)系。與藥用炭一樣，在胃內(nèi)吸附毒物，減少毒物吸收而解毒。甘草醇提取物及甘草次酸在體外對(duì)金葡菌、結(jié)核桿菌、大腸桿菌、阿米巴原蟲(chóng)及滴蟲(chóng)均有抑制作用。甘草次酸在試管內(nèi)能增強(qiáng)小檗堿抑制金葡菌的作用。甘草制劑對(duì)多種皮膚炎癥及皮膚過(guò)敏性疾患均有一定療效，如接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、濕疹、皮炎皮疹等。用于眼科治療皰疹性結(jié)膜炎、鞏膜炎、急性虹膜睫狀體炎等亦取得較好療效。對(duì)治療原發(fā)性血小板減少性紫癜有一定效果。此外，甘草還具有降低高血壓的膽固醇以及鎮(zhèn)痛，解痙等功效。
近期報(bào)道，對(duì)甘草中的甘草甜素進(jìn)行研究，其可以抑制愛(ài)滋病毒斑的形成和感染細(xì)胞的變化，從而抑制愛(ài)滋病的繁殖，其抑制率達(dá)98%，原蘇聯(lián)土庫(kù)曼尼亞愛(ài)滋病防治中心等單位，從甘草中分離并配制成有效抑制HIV繁衍的藥物尼格利津，專家認(rèn)為其結(jié)構(gòu)與美國(guó)研制的疊氮脫氧胸苷相似，但它并無(wú)副作用，且臨床證明是極有效的一種治療愛(ài)滋病藥物。連云港天晴制藥廠生產(chǎn)的克艾可系中藥甘草等提取物制成的口服片劑，用于60例愛(ài)滋病患者的治療，取得了改善癥狀，體癥及提高患者免疫功能的作用，同時(shí)該制劑的作用得到藥理實(shí)驗(yàn)的證明。甘草的毒副作用較小，但若較長(zhǎng)時(shí)間大量服用，可引起水腫，血壓升高及血鉀減少等癥狀并有脘腹脹滿，納呆等消 化障礙，如能適當(dāng)掌握用藥劑量，上述情況是完全可以避免的。綜上所述，甘草的作用相當(dāng)廣泛，從古至今，在臨床應(yīng)用中表現(xiàn)出各種不同的防治作用，隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，運(yùn)用生物學(xué)、化學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科技術(shù)，深入研究甘草的藥用價(jià)值和作用機(jī)理，這樣有利于甘草的開(kāi)發(fā)和臨床上的廣泛應(yīng)用。使甘草這一“國(guó)老”在傳統(tǒng)藥學(xué)寶庫(kù)中發(fā)出更加燦爛的光輝?！ ?/p>
各家論述
1．李杲：甘草，陽(yáng)不足者補(bǔ)之以甘，甘溫能除大熱，故生用則氣平，補(bǔ)脾胃不足，而大瀉心火；炙之則氣溫，補(bǔ)三焦表寒，除邪熱，去咽痛，緩正氣，養(yǎng)陰血。凡心火乘脾，腹中急痛，腹皮急縮者，宜倍用之。其性能緩急，而又協(xié)和諸藥，使之不爭(zhēng)，故熱藥得之緩其熱，寒藥得之緩其寒，寒熱相雜者，用之得其平。
2．《湯液本草》：附子理中用甘草，恐其僭上也；調(diào)胃承氣用甘草，恐其速下也；二藥用之非和也，皆緩也。小柴胡有柴胡、黃芩之寒，人參、半夏之溫，其中用甘草者，則有調(diào)和之意。中不滿而用甘為之補(bǔ)，中滿者用甘為之泄，此升降浮沉也。鳳髓丹之甘，緩腎急而生元?dú)?，亦甘補(bǔ)之意也。《經(jīng)》云，以甘補(bǔ)之，以甘瀉之，以甘緩之。所以能安和草石而解諸毒也。于此可見(jiàn)調(diào)和之意。夫五味之用，苦直行而泄，辛橫行而散，酸束而收斂，咸止而軟堅(jiān)，甘上行而發(fā)。如何《本草》言下氣？蓋甘之味有升降浮沉，可上可下，可內(nèi)可外，有和有緩，有補(bǔ)有泄，居中之道盡矣。
3．《本草衍義補(bǔ)遺》：甘草味甘，大緩諸火。下焦藥少用，恐大緩不能直達(dá)。
4．《本草匯言》：甘草，和中益氣，補(bǔ)虛解毒之藥也。健脾胃，固中氣之虛羸，協(xié)陰陽(yáng)，和不調(diào)之營(yíng)衛(wèi)。故治勞損內(nèi)傷，脾氣虛弱，元陽(yáng)不足，肺氣衰虛，其甘溫平補(bǔ)，效與參、芪并也。又如咽喉腫痛，佐枳實(shí)、鼠粘，可以清肺開(kāi)咽；痰涎咳嗽，共蘇子、二陳，可以消痰順氣。佐黃芪、防風(fēng)，能運(yùn)毒走表，為痘疹氣血兩虛者，首尾必資之劑。得黃芩、白芍藥，止下痢腹痛；得金銀花、紫花地丁，消一切疔毒；得川黃連，解胎毒于有生之初；得連翹，散懸癰于垂成之際。凡用純熱純寒之藥，必用甘草以緩其勢(shì)，寒熱相雜之藥，必用甘草以和其性。高元鼎云，實(shí)滿忌甘草固矣，若中虛五陽(yáng)不布，以致氣逆不下，滯而為滿，服甘草七劑即通。
5．《本草通玄》：甘草，甘平之品，獨(dú)入脾胃，李時(shí)珍曰能通入十二經(jīng)者，非也。稼穡作甘，土之正味，故甘草為中宮補(bǔ)劑。《別錄》云，下氣治滿，甄權(quán)云，除腹脹滿，蓋脾得補(bǔ)則善于健運(yùn)也。若脾土太過(guò)者，誤服則轉(zhuǎn)加脹滿，故曰脾病人毋多食甘，甘能滿中，此為土實(shí)者言也。世俗不辨虛實(shí)，每見(jiàn)脹滿，便禁甘草，何不思之甚耶？
6．《本草正》：甘草，味至甘，得中和之性，有調(diào)補(bǔ)之功，故毒藥得之解其毒，剛藥得之和其性，表藥得之助其外，下藥得之緩其速。助參、芪成氣虛之功，人所知也，助熟地療陰虛之危，誰(shuí)其曉焉。祛邪熱，堅(jiān)筋骨，健脾胃，長(zhǎng)肌肉。隨氣藥入氣，隨血藥入血，無(wú)往不可，故稱國(guó)老。惟中滿者勿加，恐其作脹；速下者勿入，恐其緩功，不可不知也。
7．《藥品化義》：甘草，生用涼而瀉火，主散表邪，消癰腫，利咽痛，解百藥毒，除胃積熱，去尿管痛，此甘涼除熱之力也。炙用溫而補(bǔ)中，主脾虛滑瀉，胃虛口渴，寒熱咳嗽，氣短困倦，勞役虛損，此甘溫助脾之功也。但味厚而太甜，補(bǔ)藥中不宜多用，恐戀膈不思食也。
8．《本草備要》：甘草，胡洽治痰癖，十棗湯加甘草；東垣治結(jié)核，與海藻同用；丹溪治癆瘵，蓮心飲與芫花同行；仲景有甘草湯、甘草芍藥湯、甘草茯苓湯、炙甘草湯，以及桂枝、麻黃、葛根、青龍、理中、四逆、調(diào)胃、建中、柴胡、白虎等湯，無(wú)不重用甘草，贊助成功。即如后人益氣、補(bǔ)中、瀉火、解毒諸劑，皆倚甘草為君，必須重用，方能建效，此古法也。奈何時(shí)師每用甘草不過(guò)二三分而止，不知始自何人，相習(xí)成風(fēng)，牢不可破，附記于此，以正其失。
9．《本經(jīng)疏證》：《傷寒論》、《金匱要略》兩書(shū)中，凡為方二百，用甘草者，至百。非甘草之主病多，乃諸方必合甘草，始能曲當(dāng)病情也。凡藥之散者，外而不內(nèi)（如麻黃、桂枝、青龍、柴胡、葛根等湯）；攻者，下而不上（如調(diào)胃承氣、桃仁承氣、大黃甘草等湯）；溫者，燥而不濡（四逆、吳茱萸等湯）；清者，冽而不和（白虎、竹葉石膏等湯）；雜者，眾而不群（諸瀉心湯、烏梅圓等）；毒者，暴而無(wú)制（烏梅湯、大黃gu蟲(chóng)丸等），若無(wú)甘草調(diào)劑其間，遂其往而不返，以為行險(xiǎn)僥幸之計(jì)，不異于破釜沉舟，可勝而不可不勝，詎誠(chéng)決勝之道耶？金創(chuàng)之為病，既傷，則患其血出不止，既合，則患其腫壅為膿。今曰金創(chuàng)腫，則金創(chuàng)之腫而未膿，且非不合者也?！?a href="/w/%E5%8D%83%E9%87%91%E6%96%B9" title="千金方">千金方》治金創(chuàng)多系血出不止，箭鏃不出，故所用多雄黃、石灰、草灰等物，不重甘草。惟《金匱要略》王不留行散，王不留行、蒴藋細(xì)葉、桑東南根，皆用十分，甘草獨(dú)用十八分，余皆更少，則其取意，正與《本經(jīng)》脗合矣。甘草所以宜于金創(chuàng)者，蓋暴病則心火急疾赴之，當(dāng)其未合，則迫血妄行。及其既合，則壅結(jié)無(wú)所泄，于是自腫而膿，自膿而潰，不異于癰疽，其火勢(shì)郁結(jié)，反有甚于癰疽者。故方中雖已有桑皮之續(xù)絕合創(chuàng)，王不留行之貫通血絡(luò)者，率他藥以行經(jīng)脈、貫營(yíng)衛(wèi)，又必君之以甘草之甘緩解毒，瀉火和中。淺視之，則曰急者制之以緩，其實(shí)泄火之功，為不少矣。
10．《本草正義》：甘草大甘，其功止在補(bǔ)土，《本經(jīng)》所敘皆是也。又甘能緩急，故麻黃之開(kāi)泄，必得甘草以監(jiān)之，附子之燥烈，必得甘草以制之，走竄者得之而少斂其鋒，攻下者得之而不傷于峻，皆緩之作用也。然若病勢(shì)已亟，利在猛進(jìn)直追，如承氣急下之劑，則又不可加入甘草，以縛賁育之手足，而驅(qū)之戰(zhàn)陣，庶乎所向克捷，無(wú)投不利也。又曰，中滿者忌甘，嘔家忌甘，酒家亦忌甘，此諸證之不宜甘草，夫人而知之矣；然外感未清，以及濕熱痰飲諸證，皆不能進(jìn)甘膩，誤得甘草，便成滿悶，甚且入咽即嘔，惟其濁膩太甚故耳。又按甘草治瘡瘍，王海藏始有此說(shuō)，李氏《綱目》亦曰甘草頭主癰腫，張路玉等諸家，皆言甘草節(jié)治癰疽腫毒。蓋即從解毒一義而申言之。然癰瘍之發(fā)，多由于濕熱內(nèi)熾，即陰寒之證，亦必寒濕凝滯為患，甘草甘膩皆在所忌。若泥古而投之，多致中滿不食，則又未見(jiàn)其利，先見(jiàn)其害。
11．《本草新編》：甘草，味甘，氣平，性溫，可升可降，陽(yáng)中陽(yáng)也。無(wú)毒。入太陰、少陰、厥陰之經(jīng)?！ ?/p>
甘草使用注意事項(xiàng)
毒副作用
甘草的藥理作用有腎上腺皮質(zhì)激素（荷爾蒙）樣作用，很多對(duì)甘草有認(rèn)識(shí)人的知道過(guò)量的甘草會(huì)使到尿量及鈉(sodium,鹽含有成分)的排出減少，身體會(huì)積存過(guò)量的鈉（鹽分）引起高血壓；水分儲(chǔ)存量增加，會(huì)導(dǎo)致水腫。同時(shí)過(guò)多血鉀流失引起的低血鉀癥，導(dǎo)致心律失常，肌肉無(wú)力。更有報(bào)告指出它還可以影響腦部，病人會(huì)出現(xiàn)嗜睡的癥狀。冰島大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)大量服甘草者血壓增加。美國(guó)賓州醫(yī)院有病例服用大量甘草影響視覺(jué)。
研究結(jié)果，知道把甘草皮層剝?nèi)ズ螅姆?a href="/w/%E7%B3%96%E8%8B%B7" title="糖苷">糖苷黃酮類化合物(nonglycosidic flavonoid)大部分消失，至于經(jīng)過(guò)焙制后，皂甙和糖苷黃酮類化合物中的糖就會(huì)被逐步水解，結(jié)果藥性有了差異，這跟傳統(tǒng)藥物需要經(jīng)過(guò)炮制或加工處理，如以火制、水制或水火合制等等不同方法，消除及減低藥物毒性，或增強(qiáng)藥物療效，或改變藥性，是對(duì)治療作用有一定的影響。
至于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道引起不良作用所用的甘草，和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)用的炙甘草或蜜炙甘草（用蜜糖在火鍋上拌炒過(guò)的甘草）成分是否相同，作用又是否不同，則有待進(jìn)一步去查尋了?！ ?/p>
配伍禁忌
抗菌藥：甘草及其制劑中含糖皮質(zhì)激素類物質(zhì)，大劑量的甘草與四環(huán)素族、紅霉素、氯霉素等抗菌藥聯(lián)用，可降低這些藥物的吸收率，如長(zhǎng)期配伍聯(lián)用還可引起二重感染。甘草還忌與異胭肼、兩性霉素B長(zhǎng)期配伍，以避免藥物毒副作用增大。黃連素與甘草同用抑菌作用呈降低趨勢(shì)。另外臨床中還有將抗菌消炎的頭孢氨芐片與具有止咳祛痰作用的甘草合劑同用，結(jié)果導(dǎo)致頭孢氨芐片抗菌作用降低的報(bào)道。
水楊酸類及非甾體抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛藥：甘草所含的甘草酸經(jīng)酶的作用可水解成甘草次酸和葡萄醛酸。甘草次酸的結(jié)構(gòu)與腎上腺糖皮質(zhì)激素相似，若與水楊酸衍生物合用，能使消化道的潰瘍率增加。曾有報(bào)稱，將復(fù)方甘草片與阿司匹林合用，使患者原有十二指腸潰瘍面積增大，導(dǎo)致上腹部疼痛加劇，上消化道出血。這是由于阿司匹林對(duì)消化道黏膜有刺激作用，對(duì)原有潰瘍者尤應(yīng)慎用。甘草有糖皮質(zhì)激素樣作用，與阿司匹林合用，可加重對(duì)消化道的刺激，故在用藥上不宜聯(lián)合應(yīng)用。
降糖藥：口服降糖藥甲苯磺丁脲、降糖靈、優(yōu)降糖，胰島素等若與甘草配伍同服可降低降糖藥的效果。因糖皮質(zhì)激素能使氨基酸、蛋白質(zhì)從骨骼肌中轉(zhuǎn)移到肝臟，在相關(guān)酶的作用下使葡萄糖和糖原的產(chǎn)生增加，故有升高血糖的作用。甘草有糖皮質(zhì)激素樣作用，所以與降糖藥在藥理上是拮抗的。有報(bào)道稱降糖靈與甘草甜素片同服使患者血糖升高，病情加重。這是由于甘草甜素可影響降糖靈的降糖效果。此外，甘草的糖皮質(zhì)激素樣作用，還可增加肝糖原，升高血糖。
強(qiáng)心甙類藥物：甘草具有去氧皮質(zhì)酮樣作用，可潴鈉排鉀，使體內(nèi)鉀離子減少，導(dǎo)致心臟對(duì)強(qiáng)心甙敏感性增加，從而發(fā)生中毒。臨床上有炙甘草與洋地黃毒甙片同服，患者出現(xiàn)室早、二聯(lián)律、一聯(lián)律的報(bào)道。這是由于甘草能導(dǎo)致低血鉀，與洋地黃毒甙片同服極易誘發(fā)洋地黃中毒反應(yīng)發(fā)生。應(yīng)避免二者聯(lián)用或聯(lián)用時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。
利尿藥：甘草的糖皮質(zhì)激素樣作用，能保鈉排鉀。若與排鉀性利尿藥如氫氯噻嗪、利尿酸、速尿、氯噻酮、乙酰唑胺等合用，能使血清鉀離子濃度降低，易加重發(fā)生低血鉀的危險(xiǎn)，增加不良反應(yīng)，如水腫、壓升高、全身無(wú)力，甚至可發(fā)生嚴(yán)重低鉀性癱瘓。臨床上出現(xiàn)過(guò)復(fù)方甘草片與雙氫克尿噻片同服，導(dǎo)致患者浮腫加劇并出現(xiàn)尿潴留。原因是甘草次酸有排鉀作用，能引起低血鉀，雙氫克尿噻片也能加速鉀離子的排泄，故二者合用可引起低鉀性水腫、尿潴留。應(yīng)避免二者配伍使用或合用時(shí)加強(qiáng)補(bǔ)鉀?！?/p>
甘草的工業(yè)應(yīng)用
甘草還廣泛應(yīng)用于食品工業(yè)，精制糖果、蜜餞和口香糖。甘草浸膏是制造巧克力的乳化劑，還能增加啤酒的酒味及香味，提高黑啤酒的稠度和色澤，制作某些軟性飲料和甜酒；香煙矯味。在化工、印染工業(yè)中，甘草也廣有用途。
據(jù)測(cè)定，甘草中甘草酸的含量多在百分左右，還有甘露醇、葡萄糖等多種成分。由于甘草酸的甜度高于蔗糖五十倍，甘草真是名副其實(shí)的“甜草”?！?/p>
甘草酸
參看:甘草酸
glycyrrhizic acid
一種萜。分子式C42H62O16。又稱甘草甜素。為甘草次酸的二葡萄糖醛苷（見(jiàn)苷），是甘草的甜味成分，存在于甘草屬植物中，在乙酸中結(jié)成片狀或棱柱狀晶體。在220℃分解。溶于水。甘草次酸分子式C30H46O4。有兩種同質(zhì)異晶體。熔點(diǎn)分別為300～304℃和287～293℃，比旋光〔α〕D＋163°。溶于乙醇。
藥理性質(zhì)：具有抗炎、抗病毒，和保肝解毒及增強(qiáng)免疫功能等作用。由于甘草酸有糖皮質(zhì)激素樣藥理作用而無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，臨床被廣泛用于治療各種急慢性肝炎、支氣管炎和艾滋病，還具有抗癌防癌、干擾素誘生劑及細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)劑等功能。
甘草酸具有降血脂與抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，阻止動(dòng)脈粥樣硬化的形成?！ ?/p>
使用甘草的藥品
使用甘草的方劑
甘草制品企業(yè)
參看
- 《中藥學(xué)》- 甘草
- 《本草綱目 · 甘草》
- 炙甘草
- 雪山甘草
- 藤子甘草
- 樹(shù)甘草
- 山甘草根
- 大樹(shù)甘草
- 刺果甘草
- 光果甘草
- 野甘草
- 蜜甘草
- 苦甘草
- 水甘草
- 山甘草
- 生甘草
- 甘草梢
- 甘草頭
- 甘草法
- 甘草酸
- 甘草苷
- 甘草節(jié)
- 甘草次酸
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