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炎癥

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炎癥(inflammation)就是平時所說的“發(fā)炎”,是生物組織受到某種刺激如外傷、感染等損傷因子的刺激所發(fā)生的一種以防御反應為主的基本病理過程。炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙,也伴有發(fā)熱、末梢血白細胞計數(shù)改變等全身反應。通常情況下,炎癥是有益的,是人體的自動的防御反應(雖然病人可能感覺到疼痛等不適)。但是有的時候,炎癥也是有害的,例如對人體自身組織的攻擊、發(fā)生在透明組織的炎癥等等。

目錄

炎癥的原因

任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因,即致炎因子(inflammatory agent)??蓺w納為以下幾類:

  1. 生物性因子 細菌、病毒、立克次體、支原體、真菌螺旋體寄生蟲等為炎癥最常見的原因。由生物病原體引起的炎癥又稱感染(infection)。
  2. 物理性因子 高溫、低溫、放射性物質及紫外線等和機械損傷。
  3. 化學性因子 外源性化學物質如強酸、強堿松節(jié)油芥子氣等。內源性毒性物質如壞死組織的分解產(chǎn)物及在某些病理條件下堆積于體內的代謝產(chǎn)物如尿素等。
  4. 壞死組織 缺血缺氧等原因引起的組織壞死是潛在的致炎因子。
  5. 免疫反應 免疫反應所造成的組織損傷最常見于各種類型的超敏反應I型變態(tài)反應過敏性鼻炎蕁麻疹II型變態(tài)反應抗基底膜性腎小球腎炎III型變態(tài)反應如免疫復合物沉著所致的腎小球腎炎,IV型變態(tài)反應結核、傷寒等;另外,還有許多自身免疫性疾病如淋巴細胞性甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。

分類

根據(jù)炎癥持續(xù)時間

根據(jù)炎癥的主要的組織變化

  1. 變質性炎癥
  2. 滲出性炎癥漿液性炎纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎、壞死性炎、卡他性炎
  3. 增生性炎癥
  4. 特異性炎癥結核、梅毒、麻風、淋巴肉芽腫等)

免疫障礙所引起的炎癥

有的時候,炎癥可以引起人體自身免疫系統(tǒng)過敏,進而攻擊自身的組織及細胞、如類風濕性關節(jié)炎紅斑狼瘡癥等免疫系統(tǒng)過敏病癥。

炎癥的基本病理變化

炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質、滲出增生

  1. 變質 炎癥局部組織所發(fā)生的變性和壞死稱為變質(alteration)。變質既可發(fā)生在實質細胞,也可見于間質細胞。
  2. 滲出 炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質、體腔、粘膜表面和體表的過程稱為滲出(exudation)。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液(exudate)。滲出性病變是炎癥的重要標志,滲出的成分在局部具有重要的防御作用。
  3. 增生 在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下,炎癥局部的巨噬細胞內皮細胞纖維母細胞可發(fā)生增生(proliferation)。在某些情況下,炎癥病灶周圍的上皮細胞或實質細胞也發(fā)生增生。實質細胞和間質細胞的增生與相應的生長因子的作用有關。炎性增生具有限制炎癥擴散和修復作用。

一般說來,急性炎癥或炎癥的早期,往往滲出性和變質性病變較顯著,而慢性炎癥或炎癥的后期,則增生性病變較突出。

藥物治療

抗生素

如果是由感染引起的感染性炎癥(比如細菌、支原體衣原體等),可以使用一般人所說的“消炎藥”或打“消炎針”,實際上指的是抗生素,其實是殺死或抑制細菌的繁殖,而使感染引起的發(fā)炎減少。

抗炎藥

如果不是由感染引起的炎癥,醫(yī)學上對于抑制炎癥反應,用的是非類固醇抗發(fā)炎劑(包括阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、對乙酰氨基酚等)或類固醇。常說成“抗炎藥”。

非醫(yī)學專業(yè)的朋友必須嚴格區(qū)分清楚所謂的消炎藥抗生素)與抗炎藥之間的區(qū)別。

常見炎癥

皮炎, 腦炎,角膜炎, 結膜炎, 鼻炎, 中耳炎, 牙齦炎, 咽炎, 扁桃體炎, 肺炎, 肝炎, 腸炎, 痢疾, 前列腺炎, 子宮內膜炎, 宮頸炎, 盆腔炎, 甲溝炎.

參看

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--117.12.236.20 2016年3月9日 (三) 14:41 (CST)

留言:強直脊柱炎算什么炎癥

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--210.61.180.87 2020年4月5日 (日) 10:12 (CST)

留言: 腹脹有可能是炎癥嗎?

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