拔罐療法
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拔罐療法指應(yīng)用各種方法排除罐筒內(nèi)空氣以形成負(fù)壓,使其吸附體表以治療疾病的方法。又稱吸筒療法、拔筒法。古代有以獸角制成的,稱角法。通過吸拔,可引致局部組織充血或郁血,促使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血旺盛,具有活血行氣、止痛消腫、散寒、除濕、散結(jié)拔毒、退熱等作用。適用于感冒咳嗽,肺炎,哮喘,頭痛,胸脅痛,風(fēng)濕痹痛,腰腿痛,扭傷,胃痛,瘡癤腫痛,毒蛇咬傷(排除毒液)等病癥。使用時應(yīng)注意選用罐口光滑、大小適宜,拔罐時間不宜過長。常用拔罐方法有閃罐法、投火法、抽氣法、水罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法等。
目錄 |
中醫(yī)視頻:拔罐法
基本介紹
拔罐法又
名“火罐氣”“吸筒療法”,古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓,使吸著于皮膚,造成淤血現(xiàn)象的一種療法。古代醫(yī)家在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿,后來又?jǐn)U大應(yīng)用于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病。建國以后,由于不斷改進方法,使拔罐療法有了新的發(fā)展,進一步擴大了治療范圍,成為針灸治療中的一種療法?! ?/p>
歷史沿史
先秦時期
拔罐療法,古代典籍中亦稱之為角法。這是因為中國遠古時代醫(yī)家,是應(yīng)用動物的角作為吸拔工具的。在一九七三年湖南長沙馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中,就已經(jīng)有關(guān)于角法治病的記述:“牡痔居竅旁,大者如棗,小者如核者,方以小角角之,如孰(熟)二斗米頃,而張角”。其中“以小角角之”,即指用小獸角吸拔。據(jù)醫(yī)史文獻方面的專家考證,《五十二病方》是中國現(xiàn)存最古的醫(yī)書,大約成書于春秋戰(zhàn)國時期,這就表明我國醫(yī)家至少在公元前六~二世紀(jì),已經(jīng)采用拔罐這一治療方法?! ?/p>
晉唐時期
東晉人葛洪,在其所撰的《肘后備急方》中。提到用角法治療脫腫;所用的角為牛角。鑒于當(dāng)時此法盛行,應(yīng)用不當(dāng)易造成事故。所以葛洪特別告誡要慎重地選擇適應(yīng)癥候,書中強調(diào):“癰疽、瘤、石癰、結(jié)筋、瘰疬、皆不可就針角。針角者,少有不及禍者也”(《肘后備急方.卷中》)。這顯然是有道理,即使以今天的目光來看,所列的多數(shù)病癥,也確實不是拔罐的適應(yīng)癥。
到了隋唐時期,拔罐的工具有了突破性的改進,開始用經(jīng)過削制加工的竹罐來代替獸角。竹罐取材廣泛,價廉易得,大大有助于這一療法的變及和推廣;同時竹罐質(zhì)地輕巧,吸拔力強,也在一定程度上,提高了治療的效果。在隋唐的醫(yī)籍中,記載這方面內(nèi)容較多的是王燾的《外臺秘要》。如《外臺秘要.卷四十》中就有關(guān)于用竹罐吸拔的詳細(xì)描述:“遂依角法,以意用竹做作小角,留一節(jié)長三、四寸,孔經(jīng)四、五分。若指上,可取細(xì)竹作之。才冷搭得螯處,指用大角角之,氣漏不嗍,故角不厭大,大即朔急差。速作五、四枚,鐺內(nèi)熟煮,取之角螫處,冷即換?!敝赋鰬?yīng)據(jù)不同的部位,取用不同大小的竹罐。而當(dāng)時所用的吸拔方法,即為當(dāng)今還在沿用的煮罐法,或稱煮拔筒法。值得指出的是,《外臺秘要》對這一方法在多處加以具體的介紹,在第十三卷中提到,先在拔罐的部位上,“以墨點上記之。取三指大青竹筒,長寸半,一頭留節(jié),無節(jié)頭削令薄似劍。煮此筒數(shù)沸,及熱出筒,籠墨點處按之”。吸拔工具和吸拔方法和改進,對后世產(chǎn)生了重要的影響?! ?/p>
宋金元時期
如果說,在隋唐時代還是獸角和竹罐交替使用的話,那么,到了宋金元時代,則竹罐已完全代替了獸角。拔罐療法的名稱,亦由“吸筒法”替換了“角法”。在操作上,則進一步由單純用水煮的煮拔筒法發(fā)展為藥筒法。亦即先將竹罐在按一定處方配制的藥物中煮過備用,需要時,再將此罐置于沸水中煮后,乘熱拔在穴位上,以發(fā)揮吸拔和藥物外治的雙重作用。元代醫(yī)家薩謙齋所撰的《瑞竹堂經(jīng)驗方》中曾明確地加以記述:“吸筒,以慈竹為之削去青。五倍子(多用),白礬(少用些子),二味和筒煮了收起。用時,再于沸湯煮令熱,以筋箕(箝)筒,乘熱安于患處。”
明代
拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。當(dāng)時一些主要外科著作幾乎都列有此法。主要用于吸拔膿血,治療癰腫。在吸拔方法上,較之前代,又有所改進。用得較多的是將竹罐直接在多味中藥煎熬后的汁液中,煮沸直接吸拔。所以,竹罐又被稱之為藥筒。明代外科大家陳實功,對此曾作過詳盡的記載:煮拔筒方:“羌活、獨活、紫蘇、艾葉、鮮菖蒲、甘草、白芷各五錢,連須蔥二兩。預(yù)用徑一寸、三分鮮嫩竹一段,長七寸,一頭留節(jié),用力劃去外青,留內(nèi)白一半,約厚一分許,靠節(jié)鉆一小孔,以柵木條塞緊。將前藥放入筒內(nèi),筒口用蔥塞之。將筒橫放鍋內(nèi)以物壓,勿得浮起。用清水十大碗筒煮數(shù)滾,約內(nèi)藥濃熟為度候用。再用披針于瘡頂上一寸內(nèi)品字放開三孔,深入淺寸,約筒圈內(nèi),將藥筒連湯用大磁缽盛貯患者榻前,將筒藥倒出,急用筒口乘熱對瘡合上,以手捺緊其筒,自然吸住。約待片時,藥筒已溫,拔去塞孔木條,其筒自脫?!保ā锻饪普?癰疽門》)。這種煮拔藥筒的方法,在明清的一些重要外科著作如《外科大成》等以及《醫(yī)宗金鑒》,都有詳略不等的載述,表明此法當(dāng)時十分流行。
除了煮拔筒法,也應(yīng)用一些更為簡便的拔罐法,如明.申斗垣的《外科啟玄》就載有竹筒拔膿法:“瘡膿已潰已破,因膿塞阻之不通……如此當(dāng)用竹筒吸法,自吸其膿,乃泄其毒也”?! ?/p>
清代
至清代,拔罐法獲得了更大的發(fā)展。首先是拔罐工具的又一次革新。竹罐盡管價廉易得,但吸力較差,且久置干燥后,易產(chǎn)生燥裂漏氣。為補此不足,清代出現(xiàn)了陶土燒制成的陶罐,并正式提出了沿用至今的“火罐”一詞。對此,清.趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》一書敘述頗詳:“火罐:江右及閩中皆有之,系窯戶燒售,小如人大指,腹大兩頭微狹,使促口以受火氣,凡患一切風(fēng)寒,皆用此罐?!北砻魈展抟炎鳛樯唐焚I賣,廣為流行了。
其次拔罐方法,有較大進步,“以小紙燒見焰,投入罐中,即將罐合于患處。如頭痛則合在太陽、腦戶或顛頂,腹痛合在臍上。罐得火氣舍于內(nèi),即卒不可脫,須得其自落,肉上起紅暈,罐中有氣水出。”此類拔罐法即目前仍頗為常用的投火法。同時,一改以往以病灶區(qū)作為拔罐部位,采用吸拔穴位來提高治療效果。
同時,拔罐療法的治療范圍也突破了歷代以吸拔膿血瘡毒為主的界限,開始應(yīng)用于多種病癥,恰如《本草綱目拾遺》所云:“拔罐可治風(fēng)寒頭痛及眩暈、風(fēng)痹、腹痛等癥”,可使“風(fēng)寒盡出,不必服藥”。
另外,清.《醫(yī)宗金鑒.刺灸心法要訣》中還提到一種治療瘋狗咬傷的特殊拔罐之法,即在咬傷處,“急用大嘴砂酒壺一個,內(nèi)盛于熱酒,燙極熱,去酒以酒壺嘴向咬處,如拔火罐樣,吸盡惡血為度,擊破自落”。
綜上所述,拔罐療法在中國已有二千余年的歷史,并形成一種獨特的特殊的治病方法。但是,應(yīng)該指出的是,其發(fā)展過程是十分緩慢,它長期以來,主要是用以治療癰種瘡毒,清代雖有所拓展,而從總的情況,仍宥于瘡瘍外科的外治法之中。因此,本來屬于刺灸法之一的拔罐法,在中國古代大量針灸著作中卻十分鮮見。尤其是清末之后,隨著針灸醫(yī)學(xué)本身的衰落,拔罐法也流落于民間,其發(fā)展更趨于停滯?! ?/p>
相關(guān)記載
火罐療法,是祖
國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)之一,在中國民間使用很久。晉代醫(yī)學(xué)家葛洪著的《肘后備急方》里,就有角法的記載。所謂角法,是用挖空的獸角來吸拔膿瘡的外治方法。唐代王燾著的《外臺秘要》,也曾介紹使用竹筒火罐來治病,如文內(nèi)說:“取三指大青竹筒,長寸半,一頭留節(jié),無節(jié)頭削令薄似劍,煮此筒子數(shù)沸,及熱出筒,籠墨點處按之,良久,以刀彈破所角處,又煮筒子重角之,當(dāng)出黃白赤水,次有膿出,亦有蟲出者,數(shù)數(shù)如此角之,令惡物出盡,乃即除,當(dāng)目明身輕也?!睆囊陨辖榻B的角法和青竹筒制火罐的情況看來,中國晉、唐時代早已流行火罐了?! ?/p>
治病原理
機械刺激作用
拔罐療法通過排氣造成罐內(nèi)負(fù)壓,罐緣得以緊緊附著于皮膚表面,牽拉了神經(jīng)、肌肉、血管以及皮下的腺體,可引起一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),調(diào)節(jié)血管舒、縮功能和血管的通透性從而改善局部血液循環(huán)。
負(fù)壓效應(yīng)
拔罐的負(fù)壓作用使局部迅速充血、淤血,小毛細(xì)血管甚至破裂,紅細(xì)胞破壞,發(fā)生溶血現(xiàn)象。紅細(xì)胞中血紅蛋白的釋放對機體是一種良性刺激,它可通過神經(jīng)系統(tǒng)對組織器官的功能進行雙向調(diào)節(jié),同時促進白細(xì)胞的吞噬作用,提高皮膚對外界變化的敏感性及耐受力,從而增強機體的免疫力。其次,負(fù)壓的強大吸拔力可使汗毛孔充分張開,汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加強,皮膚表層衰老細(xì)胞脫落,從而是使體內(nèi)的毒素、廢物得以加速排出?! ?/p>
血管擴張、血流兩量增加,而且可增強血管壁的通透性和細(xì)胞的吞噬能力。拔罐處血管緊張度及黏膜滲透性的改變,淋巴循環(huán)加速,吞噬作用加強,對感染性病灶,無疑形成了一個抗生物性病因的良好環(huán)境。另外,溶血現(xiàn)象的慢性刺激對人體起到了保健功能。
常用設(shè)備
罐的種類,常用的有下面幾種:
(1)竹筒火罐:取堅實成熟的竹筒,一頭開口,一頭留節(jié)作底,罐口直徑分、4、5公分種,長短約8~10公分??趶酱蟮模糜诿娣e較大的腰背及臀部。口徑小的,用于四肢關(guān)節(jié)部位。至于日久不常用的竹火罐,過
于干燥,容易透進空氣。臨用前,可用溫水浸泡幾分鐘,使竹罐質(zhì)地緊密不漏空氣然后再用。南方產(chǎn)竹,多用竹罐。
(2)陶瓷火罐:使用陶土,作成口圓肚大,再涂上黑釉或黃釉,經(jīng)窯里燒制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的幾種,陶瓷罐,里外光滑,吸拔力大,經(jīng)濟實用,北方農(nóng)村多喜用之。
(3)玻璃火罐:玻璃火罐,是用耐熱硬質(zhì)玻璃燒制的。形似笆斗,肚大口小,罐口邊緣略突向外,分、2、3種號型,清晰透明,便于觀察,罐口光滑吸拔力好,因此,玻璃火罐,已被人們廣泛地使用起來了。
(4)抽氣罐:用青、鏈霉素藥瓶或類似的小藥瓶,將瓶底切去磨平,切口須光潔,瓶口的橡皮塞須保留完整,便于抽氣時應(yīng)用。現(xiàn)有用透明塑料制成,不易破碎。上置活塞,便于抽氣。
方法類型
吸拔的方法:拔罐的方法目前常用的有以下幾種:
火罐法
利用燃燒時的火焰的熱力,排去空氣,使罐內(nèi)形成負(fù)壓,將罐吸著在皮膚上。有下列幾種方法:
(1)投火法:將薄紙卷成紙卷,或裁成薄紙條,燃著到1/3時,投入罐里,將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時,不論使用紙卷和紙條,都必須高出罐口一寸,等到燃燒一寸左右后,紙卷和紙條,都能斜立罐里一
邊,火焰不會燒著皮膚。初學(xué)投火法,還可在被拔地方,放一層濕紙,或涂點水,讓其吸收熱力,可以保護皮膚。
(2)閃火法:用7~8號粗鐵絲,一頭纏繞石棉繩或線帶,作好酒精捧。
使用前,將酒精棒稍蘸95%酒精,用酒精燈或蠟燭燃著,將帶有火焰的酒精棒一頭,往罐底一閃,迅速撤出,馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上,此時罐內(nèi)已成負(fù)壓即可吸住。閃火法的優(yōu)點是:當(dāng)閃動酒精棒時火焰已離開火罐,罐內(nèi)無火,可避免燙傷,優(yōu)于投火法。
(3)滴酒法:向罐子內(nèi)壁中部,少滴1~2滴酒精,將罐子轉(zhuǎn)動一周,使酒精均勻地附著于罐子的內(nèi)壁上(不要沾罐口),然后用火柴將酒精燃著,將罐口朝下,迅速將罐子叩在選定的部位上。
(4)貼棉法:扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊,薄蘸酒精,緊貼在罐壁中段,用火柴燃著,馬上將罐子扣在選定的部位上。
(5)架火法:準(zhǔn)備一個不易燃燒及傳熱的塊狀物,直徑2-3厘米,放在應(yīng)拔的部位上,上置小塊酒精棉球,將棉球燃著,馬上將罐子扣上,立刻吸住,可產(chǎn)生較強的吸力?! ?/p>
水罐法
一般應(yīng)用竹罐。先將罐子放在鍋內(nèi)加水煮沸,使用時將罐子傾倒用鑷子夾出,甩去水液,或用折疊的毛巾緊捫罐口,乘熱按在皮膚上,即能吸住?! ?/p>
抽氣法
先將青、鏈霉素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上,用注射器從橡皮塞抽出瓶內(nèi)空氣,使產(chǎn)生負(fù)壓,即能吸住?;蛴贸闅馔蔡自谒芰媳藁钊?,將空氣抽出,即能吸著?! ?/p>
拔罐療法
單罐
用于病變范圍較小或壓痛點??砂床∽兊幕驂和吹姆秶笮。x用適當(dāng)口徑的火罐。如胃病在中脘穴拔罐;岡上肌肌腱炎在肩髃穴拔罐等?! ?/p>
多罐
用于病變范圍比較廣泛的疾病??砂床∽儾课坏慕馄市螒B(tài)等情況,酌量吸拔數(shù)個乃至拾數(shù)個。如某一肌束勞損時可按肌束的位置成行排列吸拔多個火罐,稱為“排罐法”。治療某些內(nèi)臟或器官的淤血時,可按臟器的解剖部位的范圍在相應(yīng)的體表部位縱橫并列吸拔幾個罐子?! ?/p>
閃罐
罐子拔上后,立即起下,反復(fù)吸拔多次,至皮膚潮紅為止。多用于局部皮膚麻木或機能減退的虛證病例?! ?/p>
留罐
拔罐后,留置一定的時間,一般留置5-15分鐘。罐大吸拔力強的應(yīng)適當(dāng)減少留罐時間,夏季及肌膚薄處,留罐時間也不宜過長,以免損傷皮膚?! ?/p>
推罐
又稱走罐,一般用于面積較大,肌肉豐富的部位,如腰背、大腿等部,須選口徑較大的罐子,罐口要求平滑,最好用玻璃罐,先在罐口涂一些潤滑油脂,將罐吸上后,以手握住罐底,稍傾斜,即后半邊著力,前半邊略提起,慢慢向前推動,這樣在皮膚表面上下或左右來回推拉移動數(shù)次,至皮膚潮紅為止?! ?/p>
藥罐
常用的有二種:
(1)煮藥罐:將配制成的藥物裝入布袋內(nèi),扎緊袋口,放入清水煮至適當(dāng)濃度,再把竹罐投入藥汁內(nèi)煮15分鐘,使用時,按水罐法吸拔在需要的部位上,多用于風(fēng)濕痛等病。常用藥物處方:麻黃、蘄艾、羌活、獨活、防風(fēng)、秦艽、木瓜、川椒、生烏頭、曼佗羅花、劉寄奴、乳香、沒藥各二錢。
(2)貯藥罐:在抽氣罐內(nèi)事先盛貯一定的藥液(約為罐子的2/3-1/2)。常用的為辣椒水、兩面針酊、生姜汁、風(fēng)濕酒等。然后按抽氣罐操作法,抽去空氣,使吸在皮膚上。也有在玻璃罐內(nèi)盛貯1/3-1/2的藥液,然后用火罐法吸拔在皮膚上。常用于風(fēng)濕痛、哮喘、咳嗽、感冒、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等?! ?/p>
針罐
先在一定的部位施行針刺,待達到一定的刺激量后,將針留在原處,再以針刺處為中心,拔上火罐。如果與藥罐結(jié)合,稱為“針?biāo)幑蕖保嘤糜?a href="/w/%E9%A3%8E%E6%B9%BF%E7%97%85" title="風(fēng)濕病">風(fēng)濕病。
刺血(刺絡(luò))拔罐法
用三棱針、陶瓷片、粗毫針、小眉刀、皮膚針、滾刺筒等,先按病變部位的大小和出血要求,按刺血法刺破小血管,然后拔以火罐,可以加強刺血法的效果。適用于各種急慢性軟組織損傷、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢、丹毒、神經(jīng)衰弱、胃腸神經(jīng)官能癥等。
治療疾病
[呼吸系統(tǒng)適應(yīng)癥]
急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫、肺炎、胸膜炎。主穴:大杼、風(fēng)門、肺俞、膺窗。
[消化系統(tǒng)適應(yīng)癥]
急性及慢性胃炎、胃神經(jīng)痛、消化不良癥、胃酸過多癥。主穴:肝俞、脾俞、胃俞、隔俞、章門。
[循環(huán)系統(tǒng)適應(yīng)癥]
高血壓。主穴:肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、委中、承山、足三里。重點多取背部及下肢部.
[運動系統(tǒng)適應(yīng)癥]
頸椎關(guān)節(jié)痛'肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、肘關(guān)節(jié)痛。主穴:壓痛點及其關(guān)節(jié)周圍拔罐。
背痛、腰椎痛、骶椎痛,髖痛。主穴:根據(jù)疼痛部位及其關(guān)節(jié)周圍拔罐。
膝痛、裸部痛、足跟痛。主穴:在疼痛部位及其關(guān)節(jié)周圍,用小型玻璃火罐,進行拔罐。
[神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)癥]
神經(jīng)性頭痛、枕神經(jīng)痛。主穴:大椎、大杼、天柱(加面墊)、至陽。
肋間神經(jīng)痛。主穴:章門、期門、及肋間痛區(qū)拔罐。
坐骨神經(jīng)痛。主穴:秩邊、環(huán)跳、委中。
因風(fēng)濕勞損引起的四肢神經(jīng)麻痹癥。主穴;大椎、膏肓俞、腎俞、風(fēng)市,及其麻痹部位。
腓腸肌痙攣。主穴:委中、承山及患側(cè)腓腸肌部位。
面神經(jīng)痙攣。主穴:下關(guān)、印堂、頰車,用小型罐,只能留罐6秒鐘,起罐,再連續(xù)拔10次到20次。
隔肌痙攣。主穴:隔俞、京門。
[婦科方面的適應(yīng)癥]
閉經(jīng)。主穴:關(guān)元、腎俞。月經(jīng)過多。主穴:關(guān)元、子宮。白帶。主穴:關(guān)元、子宮、三陰交。盆腔炎。主穴:秩邊、腰俞、關(guān)元俞。[外科瘡瘍方面的適應(yīng)癥]癤腫。主穴:身柱、及癤腫部位,小型罐面墊拔。多發(fā)性毛囊炎。主穴:至陽、局部小型罐加面墊拔。下肢潰瘍。主穴:局部小型罐加面墊拔。急性乳腺炎。主穴;局部溫開水新毛巾熱敷后,用中型或大型火罐拔,可連續(xù)撥5~6次。
拔罐禁忌
家用真空抽氣式罐由于它的簡便、易學(xué),已經(jīng)走進了越來越多的百姓家中。當(dāng)人們受涼、肩背疼痛時,年紀(jì)大
一些的人都會說:“拔拔罐吧?!逼鸸藓蟮囊簧磔p松,能緩解甚至解除許多不適。但也有人因在使用中方法不當(dāng),反造成了一些新的不適。
下面幾點是家庭拔罐常見的禁忌。
1.首先,要確定拔罐者的體質(zhì)。如體質(zhì)過于虛弱者就不宜拔罐,因為拔罐中有瀉法,反而使虛者更虛,達不到治療的效果。
2.孕婦及年紀(jì)大且患有心臟病者拔罐應(yīng)慎重。因孕婦的腰骶部及腹部是禁止拔罐部位,極易造成流產(chǎn)。在拔罐時,皮膚在負(fù)壓下收緊,對全身是一種疼痛的刺激,一般人完全可以承受,但年老且患有心臟疾病的患者在這種刺激下可能會使心臟疾病發(fā)作。所以此類人群在拔罐時也要慎重。
3.一些特殊部位不宜拔罐,如:肚臍正中(即神闕穴)。
4.局部有皮膚破潰或有皮膚病的患者,不宜拔罐。
5.拔罐時不易留罐時間過長(一般拔罐時間應(yīng)掌握在8分鐘以內(nèi)),以免造成起泡(尤其是患有糖尿病者,應(yīng)盡量避免起泡所帶來的感染幾率)。
6.若在拔罐后不慎起泡,一般直徑在1毫米內(nèi)散發(fā)的(每個罐內(nèi)少于3個),可不用處理,自行吸收。但直徑超過1毫米,每個罐內(nèi)多于3個或伴有糖尿病及免疫功能低下者,應(yīng)及時到醫(yī)院處理。
7.注意罐子的清潔。如1人應(yīng)專用1套罐具,一般每使用5次后應(yīng)對罐具進行1次清洗。以防止感染。
操作方法
(1)準(zhǔn)備材料:玻璃火罐二個(備用一個),根據(jù)部位,選擇號型,鑷子一把,95%酒精一小瓶(大口的),棉花球一瓶,火柴一合,新毛巾一條,香皂一塊,臉盆一個。
(2)術(shù)前檢查:檢查病情,明確診斷,是否合乎適應(yīng)癥。檢查拔罐的部位和患者體位,是否合適。檢查罐口是否光滑和有無殘角破口。
(3)操作方法:先用干凈毛巾,蘸熱水將拔罐部位擦洗干凈,然后用鑷子鑷緊棉球稍蘸酒精,火柴燃著,用門火法,往玻璃火罐里一閃,迅速將罐子扣住在皮膚上。
(4)留罐時間:過去留罐時間較長,有從10分鐘留到30分鐘以上的,這種長時間留罐,容易使局部黑紫一片,郁血嚴(yán)重,增加吸收困難,因此,現(xiàn)在留罐時間一般較前縮短了,根據(jù)身體強弱的淺層毛細(xì)血管滲出血液情況,可以考慮改從3分鐘到6分鐘比較合適。實踐證明,短時間留罐比長時間留罐好處多。嚴(yán)重郁血減為輕微滲出血或充血,便于吸收,增強抗病能力;不留斑痕;防止吸過度,造成水泡傷引起感染;時間雖短,療效較高。
(5)起罐:左手輕按罐子,向左傾斜,右手食、中二指按準(zhǔn)傾斜對方罐口的肌肉處,輕輕下按,使罐口漏出空隙,透入空氣,吸力消失,罐子自然脫落。
(6)火力大?。夯鹆Υ笮?,也要掌握好。酒精多,火力大則吸拔力大;酒精少,火力小則吸拔力小。還有罐子叩得快則吸力大;叩得慢則吸力小。這些都可臨時掌握。
(7)間隔時間;可根據(jù)病情來決定。一般講來,慢性病或病情緩和的,可隔日一次。病情急的可每日一次,例如發(fā)高燒,急性類風(fēng)濕,或急性胃腸炎等病,每臥一次、二次,甚至三次,皆不為過,但留罐時間卻不可過長。
(8)療程。一般以12次為一療程,如病情需要,可再繼續(xù)幾個療程。
(9)部位:肩端、胸、背、腰、臀、肋窩以及頸椎、足踝、腓腸肌等肌肉豐厚、血管較少的部位,皆可撥罐。另外還可根據(jù)病情,疼痛范圍,可拔l~2個火罐,或4~6個甚至10個玻璃火罐?! ?/p>
注意事項
(1)體位須適當(dāng),局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動等,火罐易脫落。
(2)根據(jù)不同部位,選用大小合適的罐。應(yīng)用投火法拔罐時,火焰須旺,動作要快,使罐口向上傾斜,避免火源掉下燙傷皮膚。應(yīng)用閃火法時,棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時,須防止燃著棉花脫下。用架火法時,扣罩要準(zhǔn)確,不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時,應(yīng)甩去罐中的熱水,以免燙傷病人的皮膚。
(3)在應(yīng)用針罐時,須防止肌肉收縮,發(fā)生彎針,并避免將針撞壓入深處,造成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。
(4)在應(yīng)用刺血拔罐時,針刺皮膚出血的面積,要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當(dāng),每次總量成人以不超過10ml為宜。
(5)在使用多罐時,火罐排列的距離一般不宜太近,否則因皮膚被火罐牽拉會產(chǎn)生疼痛,同時因罐子互相排擠,也不宜拔牢。
(6)在應(yīng)用走罐時,不能在骨突出處推拉,以免損傷皮膚,或火罐漏氣脫落。
(7)起罐時手法要輕緩,以一手抵住罐邊皮膚,按壓一下,使氣漏人,罐子即能脫下,不可硬拉或旋動。
(8)拔罐后針孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色(淤血),為正常現(xiàn)象,會自行消退。如局部瘀血嚴(yán)重者,不宜在原位再拔。如留罐時間過長,皮膚會起水泡,小的不需處理,防止擦破引起感染;大的可以用針刺破,流出泡內(nèi)液體,涂以龍膽紫藥水,覆蓋消毒敷料,防止感染?! ?/p>
燙傷預(yù)防
怎樣避免火罐燙傷
臨床實踐告訴我們;造成火罐燙傷的主要原因是酒精用的過多,滴在罐內(nèi)皮膚,燙起一片血泡;火焰燒熱罐口,容易叫罐口烙傷圓圈。留罐時間過長,容易拔起白水泡。前二種是真正燙傷,后一種不是燙傷。那么能不能避免火罐燙傷呢?能,完全能夠,但必須采取如下措施:
(1)涂水:在拔罐地方,事前先涂些水(冬季涂溫水)。涂水可使局部降溫,保護皮膚,不致燙傷;
(2)火焰朝罐底:酒精棉球火焰,一定要朝向罐底,萬不可燒著罐口,罐口也不要沾上酒精;
(3)留罐時間短:縮短留罐時間,不要過長,過長容易吸起水泡,一般3~5分鐘即可,最多不要超過10分鐘。
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “拔罐療法”條目 http://m.wanqianlive.com/w/%E6%8B%94%E7%BD%90%E7%96%97%E6%B3%95 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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