夜盲
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對(duì)弱光敏感度下降,暗適應(yīng)*時(shí)間延長(zhǎng)的重癥表現(xiàn)。多因VA缺乏所致,也有先天夜盲者。主要癥狀為白天視覺(jué)幾乎正常,黃昏時(shí)光線漸暗則視物不清。因麻雀等某些鳥(niǎo)類系先天夜盲,故又名“雀目”、“雀盲”、“雀目眼”。VA 缺乏引起夜盲的主要機(jī)理如下:視網(wǎng)膜上有在強(qiáng)光下產(chǎn)生顏色感覺(jué)的視圓錐細(xì)胞和在弱光下產(chǎn)生暗視覺(jué)的視桿狀細(xì)胞。而決定暗視覺(jué)好壞和暗適應(yīng)快慢的主要因素之一,是視紫紅質(zhì)(視桿細(xì)胞色素)在血中的濃度。視紫紅質(zhì)的合成與分解受光調(diào)節(jié);強(qiáng)光下分解多于合成,弱光下合成多于分解,使其濃度逐漸達(dá)到一定的光敏感度所需水平,達(dá)到這一水平所用的時(shí)間即是暗適應(yīng)的時(shí)間。因?yàn)閂A是視紫紅質(zhì)的“原料”,所以當(dāng)VA缺乏時(shí),則視紫紅質(zhì)得不到足夠的補(bǔ)充,從而血中濃度下降,導(dǎo)致視桿狀細(xì)胞功能不全,對(duì)弱光敏感度下降,暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)等,出現(xiàn)夜盲癥狀。適量補(bǔ)充VA可以有效地治療因VA 缺乏引起的夜盲癥。我國(guó)早在唐代便已應(yīng)用豬肝等富含VA的食物治療“雀目”?! ?/p>
病因
造成夜盲的根本原因是視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞缺乏合成視紫紅質(zhì)的原料或桿狀細(xì)胞本身的病變。 概括起來(lái)有3方面。
(l)暫時(shí)性夜盲。由于飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統(tǒng)疾病影響維生素A的吸收, 致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒(méi)有合成視紫紅質(zhì)的原料而造成夜盲。這種夜盲是暫時(shí)性的,只要多吃豬肝、胡蘿卜、魚(yú)肝油等,即可補(bǔ)充維生素A的不足,很快就會(huì)痊愈。
(2)獲得性夜盲。往往由于視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良或本身的病變引起。常見(jiàn)于彌漫性脈絡(luò)膜炎、廣泛的脈絡(luò)膜缺血萎縮等,這種夜盲隨著有效的治療、疾病的痊愈而逐漸改善。
(3)先天性夜盲。系先天遺傳性眼病,如視網(wǎng)膜色素變性,桿狀細(xì)胞發(fā)育不良,失去了合成視紫紅質(zhì)的功能,所以發(fā)生夜盲。
雖然夜盲癥很多時(shí)候是由缺乏VitA造成的,但是VitA的補(bǔ)充一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。過(guò)量服用,有可能會(huì)引起VitA中毒現(xiàn)象。
為了防止得夜盲癥,平常要多吃蔬菜和水果。如果有特殊情況吃不到蔬菜和水果,就要適當(dāng)?shù)某跃S生素A片?! ?/p>
夜盲容易與哪些癥狀混淆
(l)暫時(shí)性夜盲。由于飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統(tǒng)疾病影響維生素A的吸收, 致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒(méi)有合成視紫紅質(zhì)的原料而造成夜盲。這種夜盲是暫時(shí)性的,只要多吃豬肝、胡蘿卜、魚(yú)肝油等,即可補(bǔ)充維生素A的不足,很快就會(huì)痊愈。 (2)獲得性夜盲。往往由于視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良或本身的病變引起。常見(jiàn)于彌漫性脈絡(luò)膜炎、廣泛的脈絡(luò)膜缺血萎縮等,這種夜盲隨著有效的治療、疾病的痊愈而逐漸改善。
(3)先天性夜盲。系先天遺傳性眼病,如[1]視網(wǎng)膜色素變性,桿狀細(xì)胞發(fā)育不良,失去了合成視紫紅質(zhì)的功能,所以發(fā)生夜盲。
測(cè)定弱光下視力即可診斷。
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