紅眼病
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紅眼病，病名。見上海中醫(yī)學(xué)院編《五官科學(xué)》。為天行赤眼之俗稱。本病多由風(fēng)熱毒邪，時行癘氣所致。相當(dāng)于今之急性傳染性結(jié)膜炎。治宜清熱散邪，解毒涼血。方用驅(qū)風(fēng)散熱飲子加減。詳見天行赤眼條。
俗稱的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎，又叫暴發(fā)火眼，是一種急性傳染性眼炎。根據(jù)不同的致病原因，可分為細菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類，其臨床癥狀相似，但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。該病全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見。紅眼病是通過接觸傳染的眼病，如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，該病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發(fā)流行。
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疾病癥狀
紅眼病多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時，可有暫時性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細菌或病毒感染影響到角膜時，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會有一定程度的下降。
紅眼病發(fā)病急，一般在感染細菌1～2天內(nèi)開始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復(fù)感染（如再接觸病人還可得?。瑥膸讉€月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患紅眼病后，常常是一人得病，在1～2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播，不分男女老幼，大批病人感染?！ ?/p>
疾病病因
主要原因是腺病毒8、19、29、37型腺病毒（人腺病毒D組亞型）引起的一種傳染性強、發(fā)病急劇的病毒性結(jié)膜炎?！ ?/p>
感染途徑
紅眼病的主要感染途徑
該病主要是通過接觸傳播，最常見為眼--手--眼的傳播。另外接觸病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機、電腦的鍵盤等，或到病人接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病?！?/p>
①紅眼病的預(yù)防方法醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)“紅眼病”患者應(yīng)及時上報有關(guān)衛(wèi)生防疫部門?！?/p>
②良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前、便后、外出回家后要及時洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。
③易流行季節(jié)，最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳，嚴(yán)禁紅眼病患者進入游泳池?！ ?/p>
診斷檢查依據(jù)
1.暴發(fā)流行，傳染性強； 2.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物； 3.結(jié)膜高度充血、水腫，球結(jié)膜下出血； 4.角膜彌漫點狀上皮脫落； 5.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大； 6.個別病例結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹?！ ?/p>
注意事項
紅眼病是一種傳染性很強的眼病，因此，預(yù)防紅眼病也和預(yù)防其他傳染病一樣，必須抓住消滅傳染源、切斷傳播途徑和提高身體抵抗力3個環(huán)節(jié)。積極治療紅眼病患者，并進行適當(dāng)隔離。紅眼病治療期間，盡可能避免與病人及其使用過的物品接觸，如洗臉毛巾、臉盆等。盡量不到公共場所去（如游泳池、影劇院、商店等）。對個人用品（如毛巾、手帕等）或幼兒園、學(xué)校、理發(fā)館、浴室等公用物品要注意消毒隔離（煮沸消毒）。個人要注意不用臟手揉眼睛，勤剪指甲，飯前便后洗手。有條件時應(yīng)用抗生素或抗病毒眼藥水點眼。
應(yīng)開放患眼，不能遮蓋患眼，因為遮蓋患眼后，眼分泌物不能排出，同時增加眼局部的溫度和濕度，利于細菌或病毒繁殖，加重病情。
飲食以清淡之品為宜，至于酒類以不飲為宜?！ ?/p>
治療措施
得了紅眼病后要積極治療，一般要求要及時、徹底、堅持。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即治療，不要中斷，癥狀完全消失后仍要繼續(xù)治療1周時間，以防復(fù)發(fā)。治療可沖洗眼睛，在患眼分泌物較多時，宜用適當(dāng)?shù)?a href="/index.php?title=%E5%86%B2%E6%B4%97%E5%89%82&action=edit&redlink=1" class="new" title="沖洗劑（尚未撰寫）" rel="nofollow">沖洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊，每日～3次，并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對患眼點眼藥水或涂眼藥膏。如為細菌性感染，可根據(jù)檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼，根據(jù)病情輕重，每2～3小時或每小時點眼藥1次，常用眼藥水有10%～20 %磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等，晚上睡前可涂抗生素眼膏，如環(huán)丙沙星、金霉素或四環(huán)素眼藥膏，每次點藥前需將分泌物擦洗干凈，以提高療效。對混合病毒感染的結(jié)膜炎，除應(yīng)用以上藥物治療外，還可用抗病毒眼藥水，如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑，如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等，每日～3次，必要時還可應(yīng)用干擾素等。有條件時可進行細菌培養(yǎng)，并作藥敏試驗，以選用適當(dāng)?shù)目股亍?/p>
對紅眼病也可采用中醫(yī)治療，中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼，一般為外感風(fēng)熱邪毒所致，故宜驅(qū)風(fēng)散邪，清熱解毒，常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。
當(dāng)炎癥控制后，為預(yù)防復(fù)發(fā)，仍需點眼藥水1周左右，或應(yīng)用收斂劑，如0.25%硫酸鋅眼藥水，每日～3次，以改善充血狀態(tài)，預(yù)防復(fù)發(fā)。
紅眼病
病名。見上海中醫(yī)學(xué)院編《五官科學(xué)》。為天行赤眼之俗稱。本病多由風(fēng)熱毒邪，時行癘氣所致。相當(dāng)于今之急性傳染性結(jié)膜炎。治宜清熱散邪，解毒涼血。方用驅(qū)風(fēng)散熱飲子加減。
局部治療
根據(jù)不同的病原菌選用多種抗生素眼藥水滴眼，如10%磺胺酰酰鈉、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%紅霉素液或新霉素等，根據(jù)病情輕重，每隔2～3小時以至每隔1小時一次；睡前涂抗生素眼膏如0.5%四環(huán)素、紅霉素或金霉素眼膏防止眼瞼粘著，同時使藥物在結(jié)膜囊內(nèi)保留較長時間。在并發(fā)角膜炎時，應(yīng)按角膜炎處理。
紅眼病的預(yù)防
醫(yī)學(xué)上稱紅眼病為急性卡他性結(jié)膜炎，其傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件（如毛巾、手帕、臉盆、水等），與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等，都會被傳染，最終造成紅眼病的流行。夏秋季節(jié)，因天氣炎熱，細菌容易生長繁殖，非常容易造成大流行。既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑，就完全可以預(yù)防和防止流行。
（1）、如果發(fā)現(xiàn)紅眼病，應(yīng)及時隔離，所有用具應(yīng)單獨使用，最好能洗凈曬干后再用。
（2）、要注意手的衛(wèi)生。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，不要用臟手揉眼睛，要勤剪指甲。
（3）、患紅眼病時除積極治療外，應(yīng)少到公共場所活動，不使用共用毛巾、臉盆等。
有人認為看一眼紅眼的病人，就會得紅眼病，這是沒有科學(xué)道理的，目前只有通過直接或間接的接觸才會患病?；技t眼病的癥狀特癥是：單眼或雙眼結(jié)膜充血，大量粘液膿性分泌物，但一般不影響視力。如果不及時治療，有的則轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。
紅眼病食療
方1
〖組成〗生姜1 塊。
〖用法〗洗凈去皮，用古銅錢刮汁點，初點時頻痛，點后即愈。
〖主治〗天行赤眼?！ ?/p>
方2
〖組成〗生姜1 塊。
〖主治〗天行赤眼。
治療紅眼病偏方
病癥輕微者，為風(fēng)熱上攻。癥狀為眼紅、癢痛交作、畏光流淚、怕熱、目中干澀有異物感、眼分泌物黃白而結(jié)。治當(dāng)疏風(fēng)散熱，佐以解毒。
藥方：銀花、連翹、野菊花、夏枯草各15克，竹葉、薄荷、杜梗、大力各9克，蘆根18克，甘草3克。水煎分3次服。
病癥嚴(yán)重者，為火毒熾盛。癥狀為一眼或雙眼滿目發(fā)紅，甚至出現(xiàn)小出血點，胞腫明顯，眼痛頭痛，眼分泌物多而粘結(jié)，或流淡血水，眼中灼熱，怕光。治宜瀉火解毒。
藥方：柴胡、板藍根、野菊花各15克，黃連、黃芩、陳皮、大力、薄荷、僵蠶、升麻、大黃各9克，元參12克，甘草3克。水煎分3次服，數(shù)劑可愈。
紅眼病護理
“紅眼病”是由于細菌或病毒感染造成的急性傳染病，醫(yī)學(xué)上稱為“急性結(jié)膜炎”。結(jié)膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜，如果這層結(jié)膜發(fā)生了急性炎癥，就得了急性結(jié)膜炎。先是眼睛發(fā)紅、眼睛分泌物增多，特別是在早晨起床時，上下眼皮常常被粘住，眼睛感到發(fā)熱，又痛又癢，眼皮里好像進了沙子似的不舒適，還怕光、流淚，令人很難受。
紅眼病好發(fā)在春末、夏初，一般是通過與“紅眼病”患者共用毛巾、臉盆、洗臉?biāo)褪峙恋任锲穪韨鞑サ?。有時病人接觸過其他物品，諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機、遙控器等等都可能沾有病菌。
一旦患有“紅眼病”，要盡快到醫(yī)院檢查，明確病原微生物的類型，選擇適宜的抗生素藥?？股貙毦Y(jié)膜效果極好，對病毒性結(jié)膜炎雖無療效，但有預(yù)防細菌感染的作用。不論眼藥水還是眼藥膏均應(yīng)專人專用，以免交叉感染。
除了接受醫(yī)生治療外，還要學(xué)會自我保健。保持眼部清潔由于患急性結(jié)膜炎時眼部分泌物較多，所以不能單純依靠藥物治療。細心地護理眼部，經(jīng)常保持清潔很重要。
初期冷敷，慎用激素類眼藥急性結(jié)膜炎初期時眼部宜作冷敷，有助于消腫退紅。相反，熱敷會使眼球充血，炎癥可能擴散引起并發(fā)癥。在炎癥沒有得到控制時，忌用激素類眼藥，病毒性結(jié)膜炎禁用激素類眼藥。因此，激素類眼藥使用與否應(yīng)聽從眼科醫(yī)生的建議，切勿自行使用。
避光避熱，少用眼嚴(yán)重的急性結(jié)膜炎病人畏光流淚，為減輕不適，要避免光和熱的刺激。也不要勉強看書或看電視，出門時可戴太陽鏡，避免陽光、風(fēng)、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出暢通，降低局部溫度、不利于病菌繁殖生長，眼部不可包扎或戴眼罩。
紅眼病患者不宜使用眼藥膏
眼科醫(yī)生提醒，若是患了紅眼病最好是到醫(yī)院眼科檢查了后針對性的治療。不能隨便自己濫用眼藥膏以免加重病情，耽誤治療時機。應(yīng)該是在醫(yī)生的正確的指導(dǎo)下正規(guī)使用眼藥膏治療好紅眼病。
醫(yī)生解釋說，一般的眼藥膏里的成分基本是以凡士林為主，羊毛脂為輔，加入某些藥物制成。一般眼藥膏有哪些呢？最為常見的有金霉素、紅霉素眼藥膏、四環(huán)素眼藥膏等。這些的眼藥膏的特點是不散熱、不吸水，類似紅眼病的眼病中有些分泌物會很多，擦后會使結(jié)膜囊內(nèi)的溫度更高，細毒生長繁殖快，分泌物排不出眼外，結(jié)果使病情加重。
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