皮膚性病學(xué)/脂溢性皮炎
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【病因】
不明。
可能由于皮脂分泌過(guò)多，改變了皮膚正常PH值，抑菌能力降低，使原來(lái)存在于皮膚上的一些非致病菌如卵圓糖疹芽孢子菌大量繁殖，繼發(fā)性引起局部炎癥。細(xì)菌可分解出游離脂肪酸，刺激皮膚。此外，飲酒，內(nèi)分泌功能失調(diào)物理化學(xué)因素可能對(duì)本病發(fā)生有一定影響。
【癥狀】
多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于皮脂腺分布較多部位，如頭、面、耳后、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝等。
初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由于發(fā)生的部位不同，癥狀各異，如頭部損害，重者可伴滲出結(jié)痂，有臭味，可引起頭頂脫發(fā)，稱脂溢性脫發(fā)。眉、鼻翼、耳后見(jiàn)灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅，軀干部位不規(guī)則黃紅色或淡紅色斑片，復(fù)以糠秕狀鱗屑，嚴(yán)重者發(fā)展至全身而成紅皮癥。
有時(shí)因搔抓，繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫、淋巴結(jié)炎。
【診斷】
在皮脂分布多的部位出現(xiàn)帶油性的斑片或丘疹，自覺(jué)瘙癢，慢性經(jīng)過(guò)。不難診斷。
【治療】
1.禁飲酒：少食油膩及刺激性食物，多食蔬菜水果。
2.內(nèi)服藥：
3.外用藥：去脂、消炎、殺菌、止癢的原則，常用復(fù)方硫磺洗劑，復(fù)方氯霉素酊、或希爾生液。
4.中醫(yī)【治療】
潮紅、滲液、結(jié)痂時(shí)可以清熱、解毒、利尿?yàn)?a href="/w/%E6%B2%BB%E5%88%99" title="治則">治則，用龍膽瀉肝湯加堿。
僅癢無(wú)滲出時(shí)，以養(yǎng)血、潤(rùn)燥、祛風(fēng)、清熱為治則。用祛風(fēng)換肌散加減（生地30、生首烏、當(dāng)歸各15克、大胡麻、川芎、丹皮、威靈仙、刺蒺藜、白芍、花粉各9g、姜活6克水煎服，每日劑。
參看
 皮脂溢出 | 酒渣鼻  |
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