汗皰疹
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概念與癥狀
汗皰疹又稱出汗障礙疹，是皮膚濕疹的一種，對稱性的發(fā)生于手或腳的側(cè)面。是發(fā)生在掌跖的水皰性皮膚病。
現(xiàn)代人工作壓力大，精神處于高度緊張的狀態(tài)，尤其是一些白領(lǐng)，有因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境所限，手足比較容易出汗，真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素都可以導(dǎo)致汗皰疹的發(fā)生，夏季炎熱所以汗皰疹在夏季較多見。因?yàn)樗l(fā)生的部位在手腳這種汗腺特別發(fā)達(dá)的地方，又以水泡為主要的表現(xiàn)，所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關(guān)，而將它命名為汗皰疹?，F(xiàn)今已經(jīng)證實(shí)它和汗腺、流汗這些因素都沒有關(guān)聯(lián)。汗皰疹癥狀為深在性小水皰，粟粒至米粒大小，略高出皮膚表面，常無紅暈。對稱發(fā)生于掌跖及指（趾）側(cè)。1-2周后干涸成屑，并可反復(fù)發(fā)生，伴不同程度的灼熱及瘙癢，常連續(xù)發(fā)作數(shù)年。
當(dāng)前醫(yī)學(xué)對于汗皰疹的病因尚不十分清楚,只有少數(shù)病人發(fā)現(xiàn)和身體他處的霉菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關(guān)?？赡芘c精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。夏季多見。
日常預(yù)防：
汗皰疹一般在發(fā)生后數(shù)周就會自然痊愈，只有少數(shù)患者會有一年四季反復(fù)發(fā)作，甚至留下慢性濕疹或是細(xì)菌、霉菌感染的并發(fā)癥。但因?yàn)楹拱捳罹哂袆“W這種困擾人的特性，所以如何減少病人的痛苦以及減低并發(fā)癥的發(fā)生，是治療的關(guān)鍵所在，在日常生活中主要就是根據(jù)它的相關(guān)特性來預(yù)防。有以下注意事項(xiàng)：
1、避免搔抓：搔抓往往是病情惡化以及發(fā)生并發(fā)癥的主因，所以盡可能減少搔抓是相當(dāng)重要的，
2、手腳保養(yǎng)：在季節(jié)交替時(shí)，盡可能手部少碰水和清潔劑，多擦乳霜。腳部要保持通風(fēng)涼爽，及早用汗皰康使用。如此不但能減低癢感，還能避免發(fā)生慢性濕疹或霉菌感染的并發(fā)癥。
3、調(diào)節(jié)情緒：保持良好的情緒，精神因素對汗皰疹影響非常明顯， 良好的情緒對汗皰疹治療極為有效。
4、低金屬飲食：做飲食日記，找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān)，如果有相關(guān)要盡量避免。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，此種方法對于合并金屬過敏體質(zhì)的病人，具有高度療效?！ ?/p>
治療
全身治療
①手足多汗患者,可使用抗膽堿能藥物,如阿托品、顛茄片、普魯本辛等。
②重癥患者用皮質(zhì)激素治療，如口服強(qiáng)的松每次lo毫克，每日3次，癥狀好轉(zhuǎn)后，逐漸減量以至停藥。
特效療法：治療汗皰疹先將患部清洗干凈用綿簽將純中藥的"汗康靈"均勻的涂抹在患部，每天2-3次，20天為一個(gè)療程，一般情況下有一個(gè)療程就即可治愈。
局部治療：
①第l階段可用1：20復(fù)方硫酸銅或3%明礬溶液浸泡，再涂氧化鋅軟膏。
②第2階段即有水皰性損害時(shí).用o.5%醋酸鋁溶液或5%明礬溶液濕敷或浸泡患部后，涂5%硼酸軟膏。多汗患者可涂6%福爾馬林溶液：
③第3階段即脫周期可外用3%水楊酸軟膏、魚肝油軟膏、或皮質(zhì)激素軟膏或霜?jiǎng)?/p>
汗皰疹為何會反復(fù)發(fā)作？
汗皰疹的反復(fù)復(fù)發(fā)的主要原因是有一部分患者早期不重視，或者是使用激素類藥物，由于激素類藥物見效特別快，誤導(dǎo)患者以為治好了，等激素藥效過后就會又復(fù)發(fā)了，并且長期用激素類藥物，對激素也會產(chǎn)生依賴，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，甚至癥狀加重。
中醫(yī)治療
汗皰疹的中醫(yī)療法是多方面進(jìn)行的。綜合內(nèi)外治療，加以飲食、情緒調(diào)理：
內(nèi)治法
①濕熱內(nèi)盛證 掌跖多有深在水皰，集簇成群，針尖大小，瘙癢鉆心，揩破水皰，滋水黃粘，伴舌紅苔膩，脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。藥用：黃芩 10g，黃連10g，蒼術(shù)15g，陳皮 10g，茯苓10g，六一散10g(包煎)，生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日劑。
②脾虛濕盛證 掌跖散在水皰，針尖至粟米大小，半透明狀，皰液清稀，時(shí)有瘙癢，伴舌淡水滑，脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用：茯苓12g，白術(shù)10g，澤瀉10g，白扁豆10g，車前子10g(包煎)，炒苡仁60g，炒山藥30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日劑。
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