痱子
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痱子是夏天最多見的皮膚急性炎癥。痱子是由汗孔阻塞引起的，多發(fā)生在頸、胸背、肘窩、腘窩等部位，小孩可發(fā)生在頭部、前額等處。初起時皮膚發(fā)紅，然后出現針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹，密集成片，其中有些丘疹呈膿性。生了痱子后劇癢、疼痛，有時還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現。
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臨床類型
臨床上，痱子分為三種類型：
1、紅痱（紅色粟粒疹）：是因汗液在表皮內稍深處溢出而成。臨床上最常見，任何年齡均可發(fā)生。好發(fā)于手背、肘窩、頸、胸、背、腹部、婦女乳房下以及小兒頭面部、臀部，為圓而尖形的針頭大小密集的丘疹或丘皰疹，有輕度紅暈。皮疹常成批出現，自覺輕微燒灼及刺癢感。皮疹消退后有輕度脫屑。
2、白痱（晶形粟粒疹）：是汗液在角質層內或角質層下溢出而成。常見于高溫環(huán)境中大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。在頸、軀干部發(fā)生多數針尖至針頭大淺表性小水皰，壁極薄，微亮，內容清，無紅暈。無自覺癥狀，輕擦之后易破，干后有極薄的細小鱗唇。
3、膿痱（膿疤性粟粒疹）：是痱子頂端有針頭大淺表性小膿皰。臨床上較為少見，常發(fā)生于皺襞部位，如四肢屈側和陰部，小兒頭頸部也常見。膿皰內常無菌，或為非致病性球菌，但潰破后可繼發(fā)感染。
一般來說，痱子最容易長在兒童身上，但有些皮膚嬌嫩、肥胖多汗或體質虛弱的成年人也會長痱子。除了腳底、手掌等皮膚較厚的部分外，全身各個部位都會生痱子。預防發(fā)生痱子，主要是注意皮膚衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣服。容易生痱子的人，洗完澡要擦干，然后涂上一點爽身粉或痱子粉。不要在烈日下嬉戲，飲食不要過飽，少吃糖和高脂肪的食物，這些都可以預防痱子的發(fā)生?！?/p>
小兒痱子
又名“汗疹”，原因是大量且持久的出汗，造成汗孔阻塞而引起。多發(fā)于高溫多濕的夏季。大人、小孩皆會發(fā)生，不過，由于寶寶皮膚細嫩，且汗腺功能尚未發(fā)育完全，所以發(fā)生汗疹的機會較多。除了小寶寶外，多汗或肥胖者也常有汗疹的困擾。 汗疹大部分為自限性，一二周內即會消失，輕微的痱子，只要讓寶寶處于通風好的環(huán)境，保持涼快，衣服能吸汗，或幫寶寶泡個溫水澡中放入少許3Q寶寶痱子露 ，再擦上適量痱子粉保持干爽即可。在門診中，常見寶寶已長滿了痱子，家長仍怕寶寶著涼而不敢吹冷氣或套了好幾件衣服，如此反而使得痱子更為嚴重。持續(xù)不退的痱子，易有續(xù)發(fā)性細菌、霉菌感染或濕疹化，此時就應尋求皮膚科醫(yī)生的診治。一些體重過重的胖寶寶，在其皺褶對磨部位，如脖子、腋下，大腿內側等，痱子常演變變成“對磨疹”，病灶常呈潮紅一片，脫屑、濕潤甚至糜爛、皸裂等情況皆有可能發(fā)生。
如何避免痱子或對磨疹的發(fā)生？在炎炎夏日，寶寶其實比大人更怕悶熱，所以寶寶的衣服要寬大、吸汗、透氣性高，寶寶所處的環(huán)境要通風、涼快或有冷氣設備。
治療措施
生了痱子不要用手抓,不要用強堿性肥皂洗。不要用熱水燙，可用溫水沖洗擦干，撲撒痱子粉。抓破后有感染的患者，應涂用抗生素藥膏。
1.一般治療：保持室內通風涼爽，勤洗澡；保持皮膚清潔、干燥；小兒要勤洗澡，及時擦干汗及更換衣服；發(fā)熱、臥床病人，勤翻身，經常洗擦皮膚?？蛇M食清涼解暑藥膳，如綠豆糖水、綠豆粥、清涼糖水等。 避免搔抓，勿用肥皂洗擦。
4. 繼發(fā)感染者可使用抗生素?！ ?/p>
預防措施
平時注意皮膚清潔，勤洗澡，保持皮膚干燥，清洗后撲撒痱子粉可預防痱子發(fā)生。
痱子的形成是由于夏季氣溫高、濕度大，身體出汗過多，不易蒸發(fā)，汗液浸漬表皮角質層，致汗腺導管口閉塞，汗腺導管內汗液儲留后，因內壓增高而發(fā)生破裂，汗液滲入周圍組織引起刺激，于汗孔處發(fā)生皰疹和丘疹，發(fā)生痱子。也有醫(yī)家認為：汗孔的閉塞是一種汗孔的原發(fā)性葡萄球菌感染，此種感染與熱和濕的環(huán)境有關。
一般來說，痱子最容易長在兒童身上，但有些皮膚嬌嫩、肥胖多汗或體質虛弱的成年人也會長痱子。除了腳底、手掌等皮膚較厚的部分外，全身各個部位都會生痱子。預防發(fā)生痱子，主要是注意皮膚衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣服。容易生痱子的人，洗完澡要擦干，然后涂上一點爽身粉或痱子粉。不要在烈日下嬉戲，飲食不要過飽，少吃糖和高脂肪的食物，這些都可以預防痱子的發(fā)生?！ ?/p>
中醫(yī)對痱子的認識
痱子，病名。指夏季因汗泄不暢而生的一種皮膚病。見《圣濟總錄》卷一百。亦名疿汗疹、疿瘡、痱子。該病由于暑濕蘊蒸，汗泄不暢所致。多發(fā)于盛夏之際，小兒及肥胖者易患。好發(fā)于頭面、頸項、腹、背、肩、股等處。癥見皮膚汗孔發(fā)生密集如粟米樣之紅色丘疹，患者自覺搔癢及灼熱感，常因搔抓疹破而繼發(fā)感染引起痱毒（汗腺炎）。輕者以外治為主，可用六一散或痱子粉外撲。重者配以中藥，可內服清暑湯或綠豆湯（綠豆煮熟，薄荷煎湯，加糖）代茶飲?！ ?/p>
參看
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