性欲亢進
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性欲亢進是指性欲過旺，超過正常性交欲望，出現(xiàn)頻繁的性興奮現(xiàn)象，對性行為迫切要求、性交頻度增加、性交時間延長。
青年人正常性生活每周1～3次，新婚夫婦或婚后久別重逢性生活頻數(shù)稍有增加，性興奮較頻則是完全正常的。
性欲亢進的原因主要是性中樞興奮過程增強所致，但大多數(shù)屬生理性改變，或?qū)π灾R認(rèn)識不足，其次為內(nèi)分泌不足;如垂體功能亢進的男性病人，有10% 性欲減退，但在病變早期反而有性欲亢進。此外，躁狂癥、精神病，或某些慢性疾病，精神因素，如反復(fù)看色情小說或電影、熱戀、受性刺激過多也可導(dǎo)致性欲亢進。
未婚青年因本身缺乏性知識，同時接受外界刺激經(jīng)常引起性中樞興奮，但得不到性滿足，而出現(xiàn)較頻繁和較長時間的陰莖勃起。新婚后缺乏性生活經(jīng)驗女方由于害羞、精神緊張，性交時在男方未完全達到性欲高潮以前，女方早已不能忍受，性交頻度增加自認(rèn)為這就是“性欲亢進”。這些并非是真正的性欲亢進。臨床上以性欲亢進而就醫(yī)較少見，多數(shù)是
多發(fā)生于青春期或成年初期。男女均可發(fā)生，性欲極度亢進的情況稱為色情狂，見于男性者稱男性色情狂（satyriasis），見于女性者稱為女性色情狂（nymphomania）。目前國內(nèi)尚無該癥的流行病學(xué)資料，但據(jù)文獻報道這是一種極為罕見的情況。
性欲亢進又叫性欲過盛或性欲過旺，中醫(yī)稱陽事易舉，它是指性興奮出現(xiàn)過多、過快、過劇而超過正常狀態(tài)，青年人正常性生活每周1～2次，新婚夫婦或婚后久別重逢性生活頻數(shù)梢有增加亦為正常。而性欲亢進者，即天天進行性交，甚至不分晝夜多次要求性生活，久戰(zhàn)不休還不能滿足性欲要求。性欲亢進與性欲過強不同，后者表現(xiàn)為性生活次數(shù)略有增加，每周3～4次，新婚夫婦或婚后久別重逢性生活頻數(shù)稍有增加，這種性欲過強屬正常。性欲亢進臨床上少見，需要進行治療，男性性欲亢進，縱欲日久會影響身體健康，而且會出現(xiàn)后期性功能障礙，如陽痿；男性性欲亢進會引起女性的厭惡，造成夫妻性生活不和諧，甚至影響夫妻感情。除去器質(zhì)性病變引起者外，多數(shù)都是精神心理因素引起，宜進行心理治療，正確對待性生活，既有利于身體健康又有利于家庭夫妻和睦?！ ?/p>
目錄 |
疾病病因
引起色情狂的原因可分為體因性和心因性兩類。前者包括顳葉病變、腦梅毒、使用大麻葉或可卡因過量，大量使用睪丸酮等。女性患腎上腺腫瘤或卵巢腫瘤時，有時出現(xiàn)色情狂。心因性者可見于某些強迫癥、躁狂癥、精神分裂癥及偏執(zhí)性精神病，也可見于并無精神疾病，但具有潛意識心理變態(tài)的人。
造成性欲亢進通常有內(nèi)分泌失調(diào)和精神因素兩個原因。更年期女性卵巢雌激素分泌減少后，腦垂體促性腺激素反饋性地分泌過多，于是出現(xiàn)奇特的反跳現(xiàn)象，表現(xiàn)出來就是性欲亢進。甲狀腺功能亢進時，特別是輕度亢進時，有10%～20%的人會出現(xiàn)性欲亢進。
另外，更年期女性容易出現(xiàn)躁狂的癥狀，表現(xiàn)為無端懷疑配偶有外心，屬“嫉妒妄想”；有時毫無根據(jù)地懷疑丈夫與第三者要謀害自己，稱“被害妄想”，它們可以同時發(fā)生。這種精神失調(diào)可引起對性興奮的抑制能力下降，不論男女，60%以上的人有性欲亢進傾向。
性欲亢進應(yīng)及早治療，千萬不能因為羞于啟齒就湊合下去。通常醫(yī)生首先會幫患者進行意志控制，甚至要求患者暫時與伴侶分居一段時間，減少性刺激。必要時還接著安排正規(guī)的心理和藥物治療。
有些婦女突然出現(xiàn)頻繁而強烈的性要求，當(dāng)要求得不到滿足時便哭罵吵鬧，搞得丈夫精疲力盡極為苦惱。有的還伴有疑心病，思維混亂，精神恍惚，發(fā)作時完全不能自制。這就是所謂的性欲亢進，除了性興奮出現(xiàn)過多之外，也可以表現(xiàn)為興奮出現(xiàn)得過快、過劇。
造成性欲亢進的原因是內(nèi)分泌失調(diào)和精神因素。
如卵泡膜細胞瘤可使體內(nèi)性激素的分泌增加，繼而引起性欲亢進和思維混亂等精神癥狀，當(dāng)手術(shù)切除腫瘤后病癥消失，恢復(fù)正常。性腺—垂體—下丘腦軸系的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生病變時都有可能造成這種病癥。軸系異常時產(chǎn)生的問題主要是性功能低下，性欲亢進的只占很少數(shù)。這是軀體內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種特異反應(yīng)，有時可因丈夫性功能的減退而激發(fā)或加重。更年期出現(xiàn)這類問題時，主要因為卵巢雌激素分泌減少后，腦垂體促性腺激素反饋性地分泌過多所引起，于是出現(xiàn)奇特的反跳現(xiàn)象。因此有人主張以異性激素治療（如注射丙酸睪酮），但有關(guān)其療效及不良反應(yīng)尚有爭議。所以必須在醫(yī)生觀察和指導(dǎo)下才能使用，以免發(fā)生意外或其他不良反應(yīng)。甲狀腺功能亢進時，特別是輕度亢進時，有10％～20％的病人會出現(xiàn)性欲亢進。
由于大腦在性功能中起主導(dǎo)作用，故出現(xiàn)此類情況時，還應(yīng)該考慮是否有大腦的病變，如大腦皮質(zhì)的性欲中樞處于持續(xù)興奮狀態(tài)，或大腦皮質(zhì)對脊髓的低級性反射中樞的興奮作用增強。在一些誘因的影響下患者可能發(fā)展為更年期精神病或?qū)儆谠昕癜Y等精神病，這就不是簡單的性問題了。
躁狂癥由于精神失調(diào)可引起對性興奮的抑制能力下降，不論男女約60％以上有性欲亢進傾向。這些病人多有情緒高漲、動作過多、思維奔逸、沖動行為等。
更年期精神病包括抑郁型和類偏執(zhí)狂或妄想型。前者除更年期綜合征那些癥狀外，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重焦慮與情緒抑郁，往往有明顯的消極厭世思想。有的表現(xiàn)為嚴(yán)重的疑病妄想，懷疑身患不治之癥或即將大禍臨頭。后者往往無端懷疑配偶有外心，屬“嫉妒妄想”。有時毫無根據(jù)地懷疑丈夫與第三者要謀害自己，稱“被害妄想”，它們可以同時發(fā)生。我們曾接待過這樣一位老年婦女，她總懷疑丈夫與掃街的外地來的老太太有不正當(dāng)關(guān)系，說他們合伙要害她。結(jié)果她三天兩頭往咨詢中心跑，怎么勸解、家訪都無效，最后經(jīng)精神科醫(yī)生診斷后入院治療。這時再服用一般的谷維素、多慮平、尼爾雌醇等針對更年期綜合征的藥物就不會奏效了，必須使用較大劑量的抗精神病藥，如氯丙嗪、氟哌啶醇、泰爾登、氯氮平等。因為患者喪失自省力，不肯服藥（因為藥物反應(yīng)）或者用藥劑量不足時，可安排住院治療以控制病情。
一般的性欲亢進在發(fā)現(xiàn)問題時也應(yīng)及早治療，千萬不能因為不好意思，羞于啟齒就湊和下去。如果檢查排除了具體病變之外，則應(yīng)在醫(yī)生幫助下進行自我心理調(diào)節(jié)。首先要做到意志控制，要理解對方的處境和身體健康，所以自己不能任意“隨心所欲”。而伴侶也應(yīng)盡量體貼和同情患者，也可暫時分居一段時間，減少性刺激。避免以此而爭吵和挖苦諷刺對方，以免使她的病情加重、惡化，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重意外。
必要時可安排正規(guī)的心理治療。
中醫(yī)治療可服龍膽瀉肝湯或知柏地黃湯加減。藥物治療以鎮(zhèn)靜劑消除其病態(tài)妄想（如安定、眠爾通、氯丙嗪），以異性性激素拮抗其亢進作用。如有精神分裂癥等則應(yīng)住院治療。
男子的性欲與年齡
青春期后，體內(nèi)荷爾蒙大量分泌，性欲亢進。這個時期人的性欲達到最高峰值，而控制力卻處于低谷。高峰期過后，性欲呈現(xiàn)遞減趨勢，取而代之的是，勃起需要一定的時間。造成性欲驅(qū)動的睪丸素的分泌量減少。研究人員發(fā)現(xiàn)，三十歲以后，睪丸素分泌開始下降，每月性欲呈現(xiàn)規(guī)律性的起伏，當(dāng)進入五六十歲時，睪丸素大量減少。據(jù)專家介紹，二十多歲，平均每周性交4～5次，三十多歲，2～4次，五十多歲～2次，大約有2／3的人在六十歲以后和1／2超過七十歲的人仍然保留著性生活。保持健康的性生活，可使身心保持輕松愉快，更加年輕，更加精神煥發(fā)。
男子在年輕時，性欲亢進反應(yīng)能持續(xù)一定的時間。比如，達到性高潮后，可以維持幾分鐘乃至更長時間的勃起。然而，三四十歲的人幾乎在性高潮之后，立刻變得松軟。五十多歲的人，需要一定的輔助方法才能達到性喚起和性高潮。性交的力度和強度大大減弱，射精的力量減小，精液量也不如從前，性亢奮的強度水平也大幅度降低。
對三十歲以后的人來說，稍微延長性反應(yīng)的時間，并不是壞事，它使男女間獲得了更多的協(xié)調(diào)一致，減少了男女達到性高潮的時間差。
性欲亢進的治療方法
首先要查明引起性欲亢進的原因，若無發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，可適當(dāng)?shù)姆蚱薹謩e一段時間，以減少性刺激，同時進行心理治療和性教育，多參加文娛體育活動，將精力應(yīng)用于工作學(xué)習(xí)中去，使性神經(jīng)有適當(dāng)?shù)男菹C會。
另外，可應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如：選用些鎮(zhèn)靜類的藥物，解除病人的性沖動，用安定25毫克，一日三次，或眠爾通0.2克，一日三次，或氯丙嗪25毫克，一日三次，亦可用性激素療法，以拮抗其作用，如男性性欲亢進用雌性激素，對器質(zhì)性病變，引起的性欲亢進，可針對器質(zhì)病變治療。中醫(yī)認(rèn)為本病多因色欲過度，七情內(nèi)傷，心舒腎虛損，相火妄動所致，故治療上選用龍膽瀉肝湯加減治療，陰虛火旺者，可用知柏黃湯加味治療。
除了治療原發(fā)病之外，可采用心理治療配合使用鎮(zhèn)靜劑或抗焦慮劑，消除心理應(yīng)激因素和緊張、恐懼、焦慮情緒，控制手淫，鼓勵患者參加文娛、體育及工療活動，轉(zhuǎn)移其注意力。可采用大劑量激素以抑制性欲，對于男性色情狂可給予較大劑量的雌激素，但容易引起男性乳房發(fā)育，近年來多采用環(huán)丙氯孕酮，一般劑量為每日mg，也可每日或隔日服用1/4～1/2粒含雌激素及黃體酮的避孕藥丸。對于女性色情狂可給予大劑量的黃體酮，利血平也有一定療效。
造成性欲亢進的病因病理
造成性欲亢進通常有內(nèi)分泌失調(diào)和精神因素兩個原因。更年期女性卵巢雌激素分泌減少后，腦垂體促性腺激素反饋性地分泌過多，于是出現(xiàn)奇特的反跳現(xiàn)象，表現(xiàn)出來就是性欲亢進。甲狀腺功能亢進時，特別是輕度亢進時，有10%--20%的人會出現(xiàn)性欲亢進。
性欲亢進應(yīng)及早治療，千萬不能因為羞于啟齒就湊合下去。通常醫(yī)生首先會幫患者進行意志控制，甚至要求患者暫時與伴侶分居一段時間，減少性刺激。必要時還接著安排正規(guī)的心理和藥物治療。
前列腺炎為什么會引起性欲亢進
這是因為炎癥的刺激會引起精阜充血，導(dǎo)致陰莖的經(jīng)常性勃起。
突然爆發(fā)的激情并不是那么靠得住，更可能是前列腺炎前期的反應(yīng)。如果丈夫的需求突然增多，妻子就要仔細觀察和詢問，丈夫有沒有經(jīng)常起夜的情況，小便時會不會有疼痛感，平常小腹和會陰部是不是會疼，小便有沒有奶白渾濁的狀況，這些都是前列腺炎的癥狀。尤其是小便奶白渾濁的情況，證明有一些前列腺液隨小便滲出。
有很多夫妻已經(jīng)結(jié)婚很多年了，一直過著規(guī)律的性生活，可是最近丈夫的要求突然多了起來，也常常在沒有受到性刺激的情況下突然勃起。粗心的妻子或許會暗暗地竊喜，認(rèn)為丈夫的性能力突然變強了，而細心的妻子則會關(guān)心一下丈夫生理上的點點滴滴。
總之，前列腺炎引起的性欲亢進，如果患者不去適當(dāng)?shù)目刂频脑挘呛苋菀准又鼗颊叩牟∏榈?，所以一定要引起重視?！ ?/p>
病癥表現(xiàn)
色情狂的表現(xiàn)是成天沉湎于性欲沖動之中，無休止地要求性交，如所求不能滿足，則情緒不穩(wěn)定、焦慮、煩躁、手淫，常伴有性關(guān)系紊亂，性交頻率過高，甚至賣淫、嫖娼、強奸、亂倫等。
在性醫(yī)學(xué)門診上，男性性欲亢進的病例十分見，但女性因頻繁而強烈的性要求得不到滿足而來就診者非常少。其實，現(xiàn)實生活中，有不少更年期女性會因得不到性滿足而疑心丈夫有外遇，或者在日常生活中精神恍惚，性欲產(chǎn)生時完全不能自制，這種性興奮出現(xiàn)得過頻、過快、過劇，就是性欲亢進，需要專業(yè)治療。
診斷治療
臨床上主訴性欲亢進者為數(shù)極少。除非通過性咨詢或由配偶所述而發(fā)現(xiàn)，一般由男子自身求醫(yī)者則相當(dāng)少見。常常是以新婚夫婦咨詢方式的為多。一般而言，新婚燕爾，特別是在剛結(jié)婚半年內(nèi)，男性對性生活要求較強烈，較頻繁的房事是正常的現(xiàn)象，需要妻子的理解，不必?fù)?dān)心有什么病。
一般認(rèn)為，一個人的性興奮和性行為在夫妻雙方是滿意的，雖然有增多現(xiàn)象，但沒有不良后果，就不能視為病態(tài)。由于每個人所處的環(huán)境不同，尤其是很難區(qū)別正常的性欲與亢進的性欲，至盡尚無確切的判斷標(biāo)準(zhǔn)。
診斷時應(yīng)注意性交頻率與持續(xù)時間不是性欲亢進的診斷指標(biāo)，有些夫妻適應(yīng)高頻度的性交方式，只有當(dāng)患者由于性張力過高而按捺不住，以致產(chǎn)生一系列情緒、行為或性對象的改變時，才能視為病態(tài)。
治療措施
中藥處方（一）
【方名】兒門暗疾方。
【組成】當(dāng)歸15克，茯苓15克，梔子9克，白芍9克，柴胡3克，楝樹根1.5克。
【用法】水煎服，每日劑。
中藥處方（二）
【辨證】肝膽濕熱。
【方名】加味逍遙散。
【組成】柴胡6克，當(dāng)歸6克，龍膽草6克，天花粉6克，白術(shù)15克，白芍15克，玄參15克，茯苓9克，炒山梔9克，甘草3克，陳皮3克，荊芥3克，防風(fēng)1.5克。
【用法】水煎服，每日劑，日服2次。
辨證論治：
相火妄動型【證見】 性欲要求強烈，性交頻繁，強禁房事則夢交遺精；五心煩熱，失眠，頭暈耳鳴，腰背足跟酸痛。舌質(zhì)紅，少苔，脈細數(shù)。
【治法】 滋腎陰，瀉腎火。
【方藥】
1．主方知柏地黃丸
處方：參見“遺精”陰虛火旺型方藥。
2．中成藥
(1)知柏地黃丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)天王補心丸，口服，每日丸，每日3次。
處方：知母10克，黃柏9克，生地黃15克，澤瀉10克，牡丹皮10克，車前子10克，白芍15克，山藥30克。水煎2次分2次服，每日劑。
肝火旺盛型【證見】 性欲要求強烈，性交頻繁；頻躁易怒，面紅目赤，口干咽燥，便干溲赤，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，夜不安眠。舌質(zhì)紅，少苔，脈弦細數(shù)。
【方藥】
1．主方大補陰丸
處方參見“陽強”陰虛火旺型方藥。
2．中成藥
(1)虎潛丸，口服，每次9克，每日3次。
(2)大補陰丸，口服，每次9克，每日3次。
性欲亢進的其他療法
1．性欲亢進的針灸治療
取穴：腎俞、委中、陽陵泉、阿是穴、腰陽關(guān)、志室、三陰交、太溪、命門。每次取其中3-5穴，用瀉法。
2．性欲亢進的飲食療法
芹菜粥：芹菜連根120克，食鹽、味精各適量。將芹菜連根洗凈，切成段，與粳米同放入鍋內(nèi)，加水適量。先用武火燒開，移文火煎熬成粥，再加味精、食鹽調(diào)味。
【男性性欲亢進的治療方法】
1：西藥→①、安定（地西泮）2．5毫克，口服，每日3次；②、立眠寧10毫克，口服，每日2次；③、乙烯雌酚1毫克，口服，每日2次。
2：中藥→大黃10克、黃連10克、黃芩10克、山梔8克、竹葉10克、知母10克、每日劑，水煎服，用于瀉心火。
4：用毫針刺“三陰交”（穴位）內(nèi)踝上三寸“足太陰脾經(jīng)”的“漏谷穴”（一寸大約是3．3厘米）。
5：★靈方★→芒硝適量，放兩手心緊握，其藥自化，1～2次即愈?！ ?/p>
發(fā)病媒介
內(nèi)分泌失調(diào)是性欲亢進的主要原因。人體內(nèi)有一個密切相關(guān)的系統(tǒng)管理著整個生殖活動，那就是下丘腦——垂體——性腺軸，人類性行為和性功能的保持與這一軸系的正常運轉(zhuǎn)密切相關(guān)，只要其中某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，就可以導(dǎo)致性機能障礙。人的性活動除了這一軸系影響外，也受到大腦皮層的影響。倘若大腦或下丘腦中樞出現(xiàn)病變，或?qū)π约に孛舾?，增強了存在于?a href="/w/%E4%B8%98%E8%84%91" title="丘腦">丘腦的性欲中樞過分活動，垂體前葉促性腺激素或雄激素分泌過多（如垂體LH分泌瘤，睪丸間質(zhì)細胞瘤或增生），都會導(dǎo)致性欲亢進。某些顱內(nèi)腫瘤可以引起成年人性欲亢進，如垂體生長激素分泌瘤早期，可反射性引起腺體分泌過多生長激素，出現(xiàn)性欲亢進。
陰莖組織對正常甚至低于正常的睪丸酮量有異常的敏感。
甲狀腺功能亢進癥患者中大約10～20%早期有性欲亢進。
精神病患者由于精神失常，對性興奮抑制能力下降，不論男女約有65%的人會出現(xiàn)性欲亢進傾向。
少數(shù)人與社會、精神因素有關(guān)。他們對色情小說、淫穢錄像特別感興趣，反復(fù)經(jīng)常接受大量性刺激，以致沉溺于色香肉艷，縱欲過度而表現(xiàn)為性興奮過多，過快、過劇。
患者處于一種強烈、持續(xù)地性沖動狀態(tài)，正常的性交頻次不能滿足患者的性需求，因而經(jīng)常處于一種性饑渴狀態(tài)。由于性欲強弱在正常人之間存在明顯差別，而且在不同年齡段、甚至在不同環(huán)境下都可有很大變化，因而很難為性欲亢進做一明確具體的規(guī)定。
典型的性欲亢進表現(xiàn)為整天沉湎于性沖動之中，從各方面都表示出對性的渴求。為了獲性感滿足尋找一切可能的性交對象和一切可能性交的機會。當(dāng)這種欲望強烈又無處宣泄時，患者便出現(xiàn)焦虎、激惹、心慌、失眠等癥狀，甚至可因痛苦不堪或極度羞愧而自殺。文獻曾報道一患有性欲亢進的老婦人，在大庭廣眾之中裸露生殖器，口出猥褻和污穢之言，并當(dāng)眾手淫。至今性欲亢進的原因不很清楚，可能與多種因素有關(guān)。青少年時代的環(huán)境影響在發(fā)病中有一定作用，如患者雙親或朋友的性放縱，患者自身過早的性活動或涉獵過多的淫穢讀物、錄像。性亢進更可能是某種精神疾病或器質(zhì)性疾病的一種癥狀，如躁狂癥、精神分裂癥、癲癇、某些顱內(nèi)腫瘤、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等。
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