'孟喬森綜合征'(Munchausen's syndrome)是指一種通過描述、幻想疾病癥狀,假裝有病乃至主動傷殘自己或他人,以取得同情的心理疾病。它還有求醫(yī)癖、住院癖、佯病癥等俗名。此疾病得名于德國的一位男爵——閔希豪森男爵(Freiherr von Münchhausen),此人虛構(gòu)了許多自己的冒險故事,如在月球上漫步,拽著自己的頭發(fā)讓自己升天等[1]。1951年,一篇發(fā)表在英國著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的文章,第一次以孟喬森綜合征的名義命名這種癥狀。[2]
癥狀
孟喬森綜合征的范圍都很廣?;疾≌卟粩嘞蛑車娜藞蟾孀约簱碛懈黝惣膊?,模仿疾病的癥狀,但經(jīng)診斷后都會發(fā)現(xiàn)患者其實無病。有些患者則會篡改醫(yī)生的診斷報告,同時對疾病非常熟悉、了解,擁有近乎專業(yè)的相關(guān)知識。吃藥、打針、住院動手術(shù)時非但不反感,反而顯得非常興奮、愉悅。最嚴重的患者則會傷害自己,使自己表現(xiàn)出來的癥狀更符合自己所描述的疾病。[3]
病因
具體的病因還不清楚,但生理和心理方面的問題都會對該病的形成有所影響。曾經(jīng)有過長期疾病史,曾經(jīng)在被人照顧中體會到幸福感以及經(jīng)常被家長忽視的兒童都更容易獲得該疾病。人格障礙也和該病有著很大的關(guān)聯(lián),[4]甚至有人認為這種癥狀與壓抑性沖動有關(guān)。研究患者的病因非常困難,因為他們往往錯誤地描述自己的患病狀況。[5]
診斷和治療
如果病人三番五次申明自己有病卻又檢查不出任何癥狀,同時他所列舉的現(xiàn)象非常具體、精確,近乎于典型癥狀。而對其作出進一步檢查又會遭其反對,對其治療照顧卻使其滿意時,該患者就很有可能患有孟喬森綜合征。對于代理型孟喬森綜合征患者來說,則是剝奪其照料權(quán)時容易導(dǎo)致其不安。[6]有趣的是,雖然患者喜歡謊稱患有各類疾病同時接受治療,但他們卻不愿意承認自己有孟喬森綜合征并將其治好。治療該病主要依靠心理治療,特別是疏導(dǎo)和溝通。同時要加強患者和其親屬的交流,限制親屬在其患病時給予過度的照顧。對于該疾病幾乎沒有什么有效的藥物治療,要將其徹底治愈也是非常困難的。[7]
參考文獻
另見
參考來源
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