陰道腺癌
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陰道腺癌為少見的陰道惡性腫瘤，大概占原發(fā)性陰道腫瘤的4%～9%?？稍谌魏文挲g出現(xiàn)。多數(shù)陰道腺癌是由其他癌癥轉(zhuǎn)移來的，如子宮內(nèi)膜癌、子宮頸腺癌、卵巢癌、膀胱癌和直腸癌等。腎管殘留的陰道腺癌見于年輕女子。
目錄 |
陰道腺癌的病因
(一)發(fā)病病因
1.原發(fā)性：陰道本身無腺體，陰道腺癌可來自殘余的中腎管、副中腎管及陰道的子宮異位內(nèi)膜組織。人類在妊娠晚期胎兒陰道發(fā)育成熟。在懷孕時(shí)使用己烯雌酚對(duì)胎兒生殖道有一定的影響。己烯雌酚使陰道的腺上皮存留導(dǎo)致陰道腺病。在初潮后體內(nèi)的雌激素作為啟動(dòng)因子促使癌的發(fā)生。陰道腺癌多發(fā)生于青春期和年輕婦女。
2.繼發(fā)性：多數(shù)陰道腺癌是由其他癌癥轉(zhuǎn)移來的，如子宮內(nèi)膜癌、子宮頸腺癌、卵巢癌、膀胱癌和直腸癌等。
3其他：大約1%～3%的宮頸癌患者可同時(shí)或遲發(fā)陰道癌，故乳頭狀瘤病毒被認(rèn)為是這些癌瘤的啟動(dòng)因子。約有20%的原發(fā)性陰道癌患者有盆腔放射史。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.原發(fā)性陰道腺癌
己烯雌酚引起陰道透明細(xì)胞癌的組織可以由陰道腺病發(fā)展而來。無宮內(nèi)己烯雌酚接觸史的陰道腺癌：顯微鏡下與其他部位的腺癌相似。鏡下見腫瘤細(xì)胞呈轂狀和柱狀，透明的細(xì)胞質(zhì)和清晰的細(xì)胞膜，或者呈粗頭短釘狀，核大、不典型、突起，周圍有少量細(xì)胞質(zhì)。
(1)陰道透明細(xì)胞癌：2/3發(fā)生于陰道上端，多數(shù)呈息肉狀，也可結(jié)節(jié)狀，有的呈扁平斑或潰瘍形，質(zhì)硬，表面肉芽狀。鏡下見癌細(xì)胞質(zhì)透亮，細(xì)胞結(jié)構(gòu)排列呈實(shí)質(zhì)一片，可呈腺管狀、囊狀、乳頭狀及囊腺型。電鏡下見癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含糖原顆粒群，細(xì)胞有微絨毛，短而鈍，線粒體和高爾基體豐富。
(2)陰道中腎管腺癌：位于中腎管在陰道部分行走的途徑，即陰道側(cè)壁和頂壁。腫瘤生長的部位較深，表面覆以陰道黏膜上皮。鏡下見癌細(xì)胞呈腺管狀或乳頭狀，細(xì)胞為典型的圖釘狀，核深染，大而異型。組織化學(xué)檢查，對(duì)PAS和黏多糖染色皆陰性。
(3)內(nèi)膜樣腺癌：來自異位子宮內(nèi)膜，鏡下見癌細(xì)胞可以同透明細(xì)胞癌，或是無黏液分泌的腺上皮細(xì)胞，顯示明顯的異型。
(4)罕見腺癌：如混合性腸腺癌和親銀細(xì)胞癌。鏡下見癌細(xì)胞有假復(fù)層柱狀細(xì)胞，有黏液分泌，在腺癌下方有未分化小細(xì)胞巢，小細(xì)胞對(duì)親銀染色呈陽性反應(yīng)，組化檢查對(duì)5-羥色胺抗體呈陽性反應(yīng)。電鏡見小細(xì)胞有神經(jīng)分泌顆粒。
2.繼發(fā)性陰道腺癌
約半數(shù)陰道病灶的外觀大體上呈息肉狀、乳頭狀或菜花狀，1/3者向陰道壁內(nèi)浸潤，使黏膜表面不平呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地僵硬。顯微鏡下見陰道內(nèi)復(fù)發(fā)病灶較原發(fā)部位的腫瘤分化更差，常常形成實(shí)性區(qū)域，表現(xiàn)更明顯的細(xì)胞不典型和上皮增生，并常常圍繞血管呈旺盛生長。繼發(fā)性腺癌的組織學(xué)類型以黏液性腺癌最多，它主要來源于胃腸道、宮頸及卵巢腫瘤的轉(zhuǎn)移。較少見的是以肉芽組織形態(tài)出現(xiàn);最少見是囊性腫塊，由卵巢癌而來。
陰道腺癌的癥狀
1. 癥狀
早期可無癥狀，隨病程發(fā)展，可出現(xiàn)不規(guī)則的陰道排液、陰道分泌物較黏稠、陰道出血。
累及其他系統(tǒng)：侵犯膀胱時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿血或排尿困難;侵犯直腸時(shí)出現(xiàn)里急后重、排便困難;侵犯陰道旁、主韌帶、宮骶韌帶，可有盆髂兩側(cè)或腰骶疼痛。
2. 體征
陰道病灶多數(shù)呈息肉狀或結(jié)節(jié)狀，也可呈扁平斑塊狀或潰瘍狀，質(zhì)地較硬，表面有小肉芽，生長位置較淺，可在陰道表面蔓延以至累及大部分陰道。
3. 分型
臨床癥狀：與陰道鱗狀細(xì)胞癌相似，以無痛性陰道出血、泌尿道癥狀或性交后出血為癥狀，出現(xiàn)癥狀已到較晚期。
(2)有宮內(nèi)己烯雌酚接觸史的陰道透明細(xì)胞性腺癌
臨床癥狀：小的腫瘤通常臨床無癥狀，大的腫瘤可出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血或分泌物增多癥狀。
體征：可通過觸診或巴氏涂片發(fā)現(xiàn)。最主要發(fā)生于陰道前壁上1/3部位。腫瘤的大小從1～30cm，大部分都呈外生性生長及浸潤表現(xiàn)。97%陰道透明細(xì)胞癌的病人存在陰道腺病，陰道腺病的典型的肉眼表現(xiàn)為紅色、天鵝絨樣、像葡萄串狀病變。
(3)繼發(fā)性陰道腺癌
臨床癥狀：一半病人出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血;部分表現(xiàn)為血性白帶和陰道內(nèi)腫塊。
體征：陰道內(nèi)復(fù)發(fā)病灶的部位多數(shù)位于陰道頂端(主要來自生殖道系統(tǒng)腺癌)、也可在后壁、雙側(cè)壁和前壁(主要來自胃腸道腫瘤)。
4.診斷
對(duì)異常陰道排液、陰道出血及體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道息肉狀結(jié)節(jié)狀贅生物，應(yīng)警惕陰道腺癌的存在，仔細(xì)檢查詢問相關(guān)病史。詢問患者的母親在妊娠期有無用過雌激素治療的歷史，無宮內(nèi)受DES影響者并不能排除。陰道腺癌時(shí)常位于黏膜下而不能早期診斷，必須行陰道雙合診檢查和直腸檢查。應(yīng)仔細(xì)檢查陰道和宮頸，進(jìn)行視診和觸摸時(shí)，注意陰道粘膜有無天鵝絨樣粗糙面，陰道和宮頸有無息肉樣及結(jié)節(jié)狀突起，或隱匿于陰道粘膜下硬結(jié)等異常病變。陰道腺癌可由結(jié)腸、子宮內(nèi)膜、卵巢、前列腺及胃轉(zhuǎn)移而來。在診斷以前應(yīng)排除是原發(fā)性陰道癌還是從其他部位轉(zhuǎn)移而來首先表現(xiàn)為陰道癌癥狀的陰道轉(zhuǎn)移癌。
陰道腺癌的診斷
陰道腺癌的檢查化驗(yàn)
陰道細(xì)胞學(xué)檢查和活檢：病灶較局限、表淺、細(xì)小者，可在陰道鏡下進(jìn)行觀察和活檢，或用盧戈液局部涂抹，在不著色處做活檢確診。必要時(shí)可行鎖骨上淋巴結(jié)細(xì)針穿刺或摘除淋巴結(jié)，并進(jìn)行病理檢查。
陰道鏡檢查：陰道窺器檢查或觸診，可見陰道壁有結(jié)節(jié)、菜花狀、潰爛或局部變硬，可沿陰道表面蔓延以至累及大部分陰道及尿道。
陰道雙合診檢查和直腸檢查：應(yīng)仔細(xì)檢查陰道和宮頸，進(jìn)行視診和觸摸時(shí)，注意陰道粘膜表面，陰道和宮頸有無息肉樣及結(jié)節(jié)狀突起等協(xié)助判斷腫瘤的類型。
胸部X線：由于透明細(xì)胞腺癌較容易發(fā)生肺和鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，故對(duì)可疑患者應(yīng)做胸部X線攝片檢查。
其他：腫瘤標(biāo)志物檢查、分泌物檢查。
陰道腺癌的鑒別診斷
1.應(yīng)先排除陰道外的原發(fā)癌灶累及陰道。
(1)子宮內(nèi)膜腺癌陰道轉(zhuǎn)移 部位多在陰道下段左右兩側(cè)或尿道下方，孤立結(jié)節(jié)，位于黏膜或黏膜下，腫瘤結(jié)節(jié)可破潰形成潰瘍、出血和感染?？砂橛?a href="/w/%E5%AD%90%E5%AE%AB" title="子宮">子宮增大，子宮腔診刮陽性。
(2)尿道旁腺癌 多累及陰道前庭，可有尿頻、尿痛或排尿障礙。
(3)前庭大腺腺癌 多累及陰道下段側(cè)壁，腫塊位置較為深在。
(4)惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的陰道轉(zhuǎn)移 往往于黏膜下呈紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，潰破時(shí)可導(dǎo)致大出血。有流產(chǎn)、正常產(chǎn)或葡萄胎歷史，子宮通常增大，或有卵巢黃素囊腫，尿妊娠試驗(yàn)陽性或血β-HCG異常升高。
2.排除其他類似是陰道癌
(1)鱗癌，病灶早期糜爛狀，局限，晚期病灶呈乳頭或菜花狀，出現(xiàn)全陰道、陰道旁、主骶韌帶的浸潤及鄰近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
(2)肉瘤：病灶常呈局限性生長，部位為陰道壁上段或下段，晚期可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移。
(3)黑色素瘤：病灶以陰道下1/3多見，陰道壁有黑色或棕黑色腫物帶蒂突起。
3.其他非腫瘤疾病
(1)陰道的子宮內(nèi)膜異位 罕見，常好發(fā)于穹隆部。隨月經(jīng)次數(shù)的增加而增大，周圍呈炎癥性浸潤狀，往往合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。常有痛經(jīng)或性交痛。陰道的子宮內(nèi)膜異位發(fā)生癌變時(shí)，在組織學(xué)上必須看到正常的子宮內(nèi)膜和子宮內(nèi)膜腺癌之間的過渡形態(tài)。
(2)陰道腺病 通常分布在陰道上段的前后壁和兩側(cè)穹隆，可蔓延到宮頸，很少累及陰道下1/3段，只有在上中1/3段受累時(shí)才在下1/3段出現(xiàn)。
(3)陰道結(jié)核性潰瘍 可表現(xiàn)為陰道流血性分泌物，但結(jié)核性潰瘍少見，病變發(fā)展較慢，初為局限性小結(jié)節(jié)，破潰后形成淺表潰瘍，形狀不規(guī)則，局部淋巴結(jié)增大，分泌物涂片可能找到結(jié)核菌，身體其他部位可有結(jié)核癥狀或體征。陰道潰瘍處活組織檢查可確診。
陰道腺癌的并發(fā)癥
侵犯膀胱時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿血或排尿困難;侵犯直腸時(shí)出現(xiàn)里急后重、排便困難;侵犯陰道旁、主韌帶、宮骶韌帶，可有盆髂兩側(cè)或腰骶疼痛。
感染及結(jié)節(jié)腫塊潰爛可發(fā)生發(fā)生陰道大出血。
陰道腺癌的預(yù)防和治療方法
1.母親在孕期曾服用DES(己烯雌酚)，其女性后代凡在24歲以前在異常陰道流血、流液，宮頸呈廣泛的柱狀上皮外翻，或陰道有廣泛上皮伸展者應(yīng)高度注意，并應(yīng)嚴(yán)密追訪，每半年或1年復(fù)查1次，以便早期發(fā)現(xiàn)癌變。
2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
陰道腺癌的中醫(yī)治療
一、辨證選方
術(shù)后用蒼術(shù)16，丹參20，生地12，山藥15，升麻18，黃芪12，龍骨16，佛手12，每日劑水煎服，以增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)傷口愈合，提高生存質(zhì)量。傷口愈合后可用：半枝蓮50，石上柏60，云茯16，法半夏15，竹茹12，女貞子15，熟地12，紅花6，甘草8，每日劑，水煎服，連服5日，然后再服上方4日，有助于提高療效。
二、專方驗(yàn)方
(一)外洗方
1. 三品方：白砒 45g，明礬 60g，雄黃 7.2g，沒藥 3.6g。研細(xì)末混合制成 5分硬幣大小(厚2mm ，重0.2g)的三品餅，紫外線消毒備用，患者臥于婦科檢查床，消毒陰道，先用凡士林油紗條保護(hù)好陰道及穹窿部的未破損處。在腫物上貼敷三品餅，5～7天后有壞死組織脫落，待三品餅吸收后，組織脫落前敷換中藥“雙紫粉”(紫草、紫花地丁、草河車、黃柏、草蓮草各30g，冰片少許其為細(xì)末高壓消毒);應(yīng)在月經(jīng)后5～7天至月經(jīng)前5天用藥;本法消毒、抗癌消腫、祛瘀。有嚴(yán)重肝腎功能損害者禁用。
2. 黃蜈散 1號(hào)：黃柏 64%，輕粉 13%，蜈蚣7%，冰片 3%，麝香 0.7%，雄黃 12.3%、分別研末過100目篩，混勻備用，用無菌尾線棉球，蘸藥粉1g左右用長柄鑷子送入陰道病損處;輕癥1周1次，重癥1周上藥2～3次。治療期間避免性生活。
(二)內(nèi)治方
1. 抑癌片：生馬錢子、天花粉、重樓各5斤，甘草1斤、馬錢子去皮，香油炒至酥脆，與其它三味藥共為細(xì)面加淀粉打成片劑，每片 0.3g，內(nèi)取日 3次;初起每次 3片，無不良反應(yīng)增加每次片，不分療程、持續(xù)服藥。多數(shù)體力增強(qiáng)，食欲增加;服藥過量或過久，有手腳發(fā)緊的癥狀，停藥后消失、本方解毒消腫化瘀。
2. 掌葉半夏方：掌葉半夏適量，制成內(nèi)服片劑;口服，每天3次，總量約合生藥60g具有明顯的清熱解毒抗癌作用。
惡性腫瘤的化療，放療后常易出現(xiàn)一系列的毒副作用;如局部疼痛、粘連、組織壞死、全身血細(xì)胞、血小板減少，消化功能紊亂，肝腎功能損害，神經(jīng)系統(tǒng)損害等，應(yīng)用中草藥方劑預(yù)防和治療這些毒副作用有良好的效果、下述方劑可供選用。
l. 參芪防毒湯：黃芪、黨參各3Og。五味子、補(bǔ)骨脂、炒白術(shù)各15g，麥冬20g，當(dāng)歸、茯苓、陳皮、清半夏各12g，水煎，每日劑分～3次口服，于化療前三日開始服用。本品具有扶正抗癌、補(bǔ)陰養(yǎng)血、行氣燥濕、健脾和胃止嘔、化瘀散結(jié)之功能，能夠防止化療帶來的毒副反應(yīng)。使化療順利完成。
2. 養(yǎng)血升白飲：黨參、黃芪、當(dāng)歸、熟地、女貞子、雞血藤、土茯苓各15g，焦白術(shù)、補(bǔ)骨脂各10g，炙山甲、生甘草各6g，焦山植、焦神曲各9g，陰虛加生地、龜版各15g;陽虛者加巴戟、仙茅各12g;心血不足者加酸棗仁、夜交藤各12g;濕熱者加黃柏、澤瀉各10g、本方具有補(bǔ)氣健脾，平衡陰陽，活血解毒之功效、用于因化療所致的白細(xì)胞減少癥。
三、其它療法
1. 涂擦法：莪術(shù)油軟膏涂擦，每次放療后，將此膏涂于放射部位晾干，囑患者作寬大內(nèi)褲防止緊貼皮膚;適用于放射治療的皮膚燒傷。
2. 中藥注射法：①核葵注射液，每次ml，每日 1次，肌肉注射，30天為一療程、具有清熱利濕，解毒消腫作用。②10%鴉膽子加于消毒陰道后，用5ml的高壓注射器接上針頭.根據(jù)病灶，于瘤體處分點(diǎn)注射，每周2次，每次～10%鴉膽子油4～8ml，注射后，視病灶脫落、壞死、新生情況，停止用藥、具有脫落壞死癌組織;去腐生新之功效。
陰道腺癌的西醫(yī)治療
(一)治療
一、手術(shù)治療
陰道腺癌的治療與陰道鱗狀細(xì)胞癌的治療相似。老年婦女確診為原發(fā)陰道腺癌之前應(yīng)作宮頸管和宮內(nèi)膜活檢。確診后按通常陰道癌治療。
1.凡癌灶位于陰道上段1/3，可行全子宮、大部分陰道切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
2.凡癌灶位于陰道下1/3，行外陰、陰道下段(必要時(shí)部分尿道)切除術(shù)及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)(必要時(shí)加盆腔淋巴結(jié))清掃術(shù)。
3.凡癌灶位于陰道中段或多中心者，行全子宮、全陰道切除及腹股溝、髂盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
4.凡癌灶犯及尿道、膀胱或直腸，可行前盆或后盆器官切除術(shù)和盆腔或加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。并行人工尿道、人工膀胱或人工肛門重建術(shù)。
5. 對(duì)于年輕有生育要求的患者，在作陰道切除后用皮瓣重建陰道，患者可以實(shí)現(xiàn)成功受孕。
6.由于有宮內(nèi)己烯雌酚接觸史的陰道透明細(xì)胞性腺癌發(fā)生在年輕女性，確診時(shí)的年齡較小，每種治療必須保護(hù)陰道和卵巢的功能。除晚期外，很少轉(zhuǎn)移到卵巢，保留卵巢并未增加復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。
7.對(duì)于小的Ⅰ期病人采用充分的局部切除、腹膜后淋巴結(jié)切除及局部放射治療可得到較好的效果。不提倡單獨(dú)局部切除，因?yàn)棰衿诓∪擞?7%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。晚期患者及放射治療后局部復(fù)發(fā)者，可考慮施行盆腔臟器切除術(shù)。
二、放化療
1.放射治療 對(duì)I期和Ⅱ期患者，采用放射治療亦有效，甚至得到治愈。Ⅰ期病人行組織內(nèi)插植放射或陰道限線筒照射正常組織，Ⅱ期病人除行上述處理外，應(yīng)加全盆腔照射，使腫瘤劑量達(dá)到50～60Gy。當(dāng)較晚期的病人行全盆腔照射時(shí)，放療有破壞卵巢功能及發(fā)生放射并發(fā)癥等缺點(diǎn)，不應(yīng)首選。但對(duì)病變侵及宮頸陰道以外的晚期患者，可以緩解病情，延長生命。在開始治療前應(yīng)行卵巢移位，可以保護(hù)卵巢功能。
腔內(nèi)和組織內(nèi)插植放射治療：對(duì)原發(fā)灶的治療，放射治療劑量應(yīng)達(dá)70～80Gy左右。
體外放射治療：對(duì)可能轉(zhuǎn)移和繼發(fā)灶的治療。凡陰道癌灶位于中上段者，應(yīng)作髂、盆腔區(qū)淋巴的體外放療;凡癌灶位于陰道下段者，除髂、盆區(qū)的體外放療外，還應(yīng)該包括腹股溝區(qū)淋巴淋巴結(jié)的體外放療。盆腔和腹股溝區(qū)淋巴結(jié)放療的總劑量應(yīng)達(dá)50～60Gy左右。
2.化學(xué)治療 未發(fā)現(xiàn)有效的化療藥物。抗癌藥物對(duì)陰道透明細(xì)胞癌有一定療效。常用多柔比星(阿霉素)、放線菌素D(更生霉素)及環(huán)磷酰胺。對(duì)復(fù)發(fā)病例用氟尿嘧啶(5-Fu)和硫酸長春堿(長春花堿)有一定療效。
(1)爭光霉素15～30mg，靜注，每日或隔日一次，每療程總量300～450mg，3～4周后重復(fù)。
(2)腹壁下動(dòng)脈插管區(qū)域性化療：爭光霉素15mg，動(dòng)脈注射，每日1次，10次為一周期，或聯(lián)合用藥：環(huán)磷酰胺200mg、氟尿嘧啶500mg，每日1次，7～10次為一周期。
三、局部用藥
(1)采用氟尿嘧啶軟膏局部涂擦，每日1次，持續(xù)6～8周。亦可用20%氟尿嘧啶霜制成的陰道塞，置入陰道深部，保留2周。然后取出，每日坐浴。尤其適用于宮頸癌放療后發(fā)生的陰道鱗狀上皮原位癌。
(2)爭光霉素15mg，生理鹽水10ml及2%普魯卡因4ml或氟尿嘧啶250mg、2%普魯卡因4ml，作腫瘤內(nèi)及周圍多點(diǎn)注射，隔日一次，7～10次為一周期。
四、孕激素
有報(bào)告應(yīng)用孕酮類藥物，如局部使用孕酮栓劑，治療陰道透明細(xì)胞癌，獲得一定療效。
(二)預(yù)后
一般認(rèn)為決定預(yù)后的重要因素是：①病期;②區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;③核分裂活躍的程度。
陰道透明細(xì)胞腺癌預(yù)后與有否雌激素接觸史有關(guān)。有接觸史者較少出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)期生存率較高。與病理類型有關(guān)，5年生存率管囊型最高。
陰道腺癌的長期隨訪是必要的，因復(fù)發(fā)的病人多在治療的3年內(nèi)，也有報(bào)道在治療20年后復(fù)發(fā)。約1/3的復(fù)發(fā)病人首先在遠(yuǎn)處部位發(fā)現(xiàn)病灶，多發(fā)生于肺。
陰道腺癌的護(hù)理
陰道腺癌的長期隨訪是必要的。加強(qiáng)術(shù)后檢查及隨訪，尤其在術(shù)后3～5年內(nèi)。因復(fù)發(fā)的病人多在治療的3 年內(nèi)，也有報(bào)道在治療20 年后復(fù)發(fā)。研究表明各種不同來源的腺癌在陰道的復(fù)發(fā)的時(shí)間很相似。
陰道腺癌吃什么好？
陰道腺癌食療
制作：先將生黃芪、土茯苓水煎取汁加入淘洗好的粳米內(nèi)熬粥。具益氣利濕解毒功效，用于外陰惡性腫瘤潰破不愈者。
用料：苡仁50克、蓮子20克、紅棗
制作：先將蓮子煮爛，加紅棗、苡仁粉，煨煮15鐘。早晚兩次服用，具益氣補(bǔ)血，健脾利濕，強(qiáng)體抗癌功效。
化療后食療
栗子黃魚
材料：黃魚2條，栗子10枚，蔥、姜、蒜、料酒、醬油、鹽、油、味精各適量。
制作方法：(1)將栗子去殼，洗凈。(2)炒鍋入油燒熱、將魚下鍋正反兩面煎好，取出備用。(3)入蔥絲、姜絲、蒜片煸炒，加入清湯、栗子、鹽、醬油，把魚放入湯內(nèi)煮沸，去浮沫，煮至爛熟，加味精即成。
功效：健脾益胃，活血消腫。黃魚性平味甘，利水消腫，栗子性溫味甘，養(yǎng)胃健脾，活血止血。
紅燒冬瓜
材料：冬瓜300g，食用油12ml、醬油15ml、水淀粉30g、鹽9g、明油6ml、蔥絲、姜末、蒜各適量。
制作方法：(1)刮去冬瓜外皮，掏凈瓜子、瓜瓤，切成塊、放入鍋內(nèi)煮5分鐘，撈出瀝干水。(2)將醬油、鹽、蔥絲、蒜片、姜末、水淀粉加溫水?dāng)嚢杈鶆?，作為調(diào)汁。(3)鍋內(nèi)放油，旺火燒熱，倒入調(diào)料炒均勻，放入冬瓜，再炒拌均勻，加明油翻身即可。
功效：清熱利水。冬瓜性微寒味甘淡，配以辛溫的蔥、姜、蒜少許，具有清熱生津、解毒利水、降壓、降糖之功效。
熗菜花
主料：菜花150g、胡蘿卜15g、黃瓜15g、豆油15ml、精鹽、味精、花椒粒、香油各適量。
制作方法：(1)將菜花掰成小塊，胡蘿卜切成菱形片，均用開水焯至斷生，用涼水過涼，瀝干水裝盤。(2)黃瓜切片，也放在盤中。(3)澆上炸好的花椒油，略燜一會(huì)兒，加精鹽、味精、香油拌勻即可。
功效：益氣健脾。菜花味甘性平，補(bǔ)中益氣，黃瓜甘寒清熱，胡蘿卜、性平味甘，具有健脾胃、補(bǔ)氣血之功效。
雞丁炒荸薺
主料：嫩雞l只，鮮荸薺10個(gè)，蘑菇5g，蔥、姜、醬油等調(diào)料各適量。
制作方法：(1)將雞宰殺褪毛，取雞胸脯肉切丁，鮮荸薺洗凈，削皮后切片，蘑菇洗凈，用水煮熟撈出。(2)鍋中倒入香油適量，爆炒雞丁，加入荸薺、蘑菇及調(diào)料共炒，肉熟即成。
功效：益氣生津，滋陰清熱。雞肉營養(yǎng)豐富，含有抗癌的有效成分。荸薺性涼味甘，清熱止渴，滋陰抗癌。蘑菇有較強(qiáng)的抗癌作用。
材料：茯苓15g，鱖魚1條，蔥姜適量。
制作方法：(1)將茯苓搗成碎末，然后在洗干凈的鱖魚上拉幾道口子，再把姜、蔥切成絲備用。(2)把茯苓末均勻地抹在鱖魚身上和魚肚子里，把姜絲、蔥絲覆在魚上。(3)將準(zhǔn)備好的鱖魚上鍋用大火蒸，蒸上10分鐘后，把魚端出鍋，再把魚蒸出來的汁加點(diǎn)醬油倒進(jìn)一只小鍋里，根據(jù)自己的口味放點(diǎn)鹽，調(diào)勻之后澆在魚身上。
功效：茯苓有健脾作用，可以讓病人快速恢復(fù)胃腸道的消化吸收功能，以助全面康復(fù)。鱖魚性平，補(bǔ)益脾胃，與茯苓配合起來，也體現(xiàn)了中醫(yī)的清補(bǔ)原則，不易上火。
蒜甲魚
材料：甲魚500g，大蒜60g，白糖、白酒等各適量。
制作方法：(1)甲魚按常法加工，留甲，切成塊，大蒜分瓣剝好，洗凈。(2)甲魚、大蒜入鍋中，加水、白糖、白酒。(3)文火煮熟。
功效：補(bǔ)血養(yǎng)陰，抗癌解毒。甲魚性平味甘，滋陰補(bǔ)虛，清熱涼血。大蒜性溫味辛，有消腫解毒、殺蟲止痢的作用。適用于腫瘤病人接受放、化療后出現(xiàn)陰虛火旺，五心煩熱，口舌發(fā)炎，潮熱盜汗等癥狀者。
陰道腺癌患者吃什么好?
(1)宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海帶、紫菜、淡菜、海蛤、裙帶菜、杏仁、桃仁、李。
(4)貧血宜吃豬肝、香菇、芝麻、蜂乳、黃魚、花生、海參、鯇魚、鮑魚。
(5)宜多吃增強(qiáng)免疫作用的食物：甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。
(6)感染、潰瘍宜吃薺菜、螺螄、針魚、泥鰍、鰣魚、金針菜、油菜、芋艿、綠豆、赤豆、馬蘭頭。
(7)淋巴結(jié)腫大宜吃芋艿、沙果、百合、荸薺、桑椹子、田螺、黃顙魚、貓肉。
陰道腺癌患者吃什么對(duì)身體不好?
(1)忌煙酒及辛辣刺激食物。
(2)忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物。
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