交界瘤
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瘤細(xì)胞及其排列結(jié)構(gòu)具有某些接近惡性的形態(tài)特點(diǎn) ,但未顯示明顯的惡性證據(jù) ,沒(méi)有肯定的間質(zhì)浸潤(rùn) ,相當(dāng)于其它器官如消化道上皮的重度非典型增生至可疑癌變這段良惡,性之間的交界范圍。這類腫瘤常被人們稱為“中間性腫瘤”、“交界性腫瘤”、“境界瘤”、“潛在惡性瘤”、“半惡性腫
瘤”等,較多稱之為“交界瘤”?! ?/p>
交界瘤主要有以下3個(gè)特點(diǎn)
(1)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)介于良性、惡性之間,因此在病理學(xué)上的診斷存在分歧,臨床上可形成持相反意見(jiàn)的兩派,這正是它分化不典型的特性所在。
(2)生長(zhǎng)方式上有局部擴(kuò)散的傾向,常規(guī)按良性腫瘤做局部切除后往往容易局部復(fù)發(fā),但卻不發(fā)生轉(zhuǎn)移,或極少有轉(zhuǎn)移,或即使出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移,仍然進(jìn)展緩慢,對(duì)病人威脅不大。
(3)細(xì)胞形態(tài)和它的實(shí)際表現(xiàn)不相符。細(xì)胞形態(tài)屬良性時(shí),實(shí)際表現(xiàn)有局部擴(kuò)散或偶有轉(zhuǎn)移?;蛘呒?xì)胞形態(tài)符合惡性,但沒(méi)有明顯的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移等惡性表現(xiàn).
交界瘤問(wèn)世至今 ,一直有學(xué)者把增生活躍但異型性較輕的稱為增生性 ,將異型性較重 ,形態(tài)接近分化好的癌但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)的稱為潛在低度惡性 ,而不直接使用交界一詞。近年來(lái)隨著人們對(duì)各類型交界瘤病理形態(tài)和生物學(xué)行為認(rèn)識(shí)的,深入和分辨能力增強(qiáng) ,主張采用更精確的增生性、潛在低度惡性或微小癌變等診斷名稱的呼聲日漸增強(qiáng)?! ?/p>
治療
手術(shù)是交界性腫瘤最根本的治療手段 ,根據(jù)患者年齡、生育要求及腫瘤分期可以將手術(shù)方式分為根治性手術(shù)和保守性手術(shù)兩類。文獻(xiàn)報(bào)道,交界性腫瘤發(fā)病緩慢 ,有晚期發(fā)病特點(diǎn) ,可延遲 10~20 年 ,故交界性腫瘤行保守性手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)密切隨訪有無(wú)復(fù)發(fā) ,對(duì)Ⅱ期以上的患者,仍主張行根治性手術(shù) ,減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)?! ?/p>
驗(yàn)方偏方
驗(yàn)方:地鱉蟾蜍湯:地鱉蟲、蟾蜍、大茯苓、豬苓、黨參各15g,白花蛇舌草、苡仁、半枝蓮各18g,三棱、白術(shù)各10g,莪術(shù)12g,甘草3g。水煎3次,分3次服。如無(wú)明顯反應(yīng)可連服2-3個(gè)月以上。
療效:潘明繼等人應(yīng)用本方治療卵巢癌取得一定療效。
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