皮膚皸裂
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肌膚驟然被寒冷風(fēng)燥所逼,致血脈阻滯,肌失濡養(yǎng),皮膚遂漸枯槁,促成皸裂。
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皮膚皸裂的原因
1.角層較厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易發(fā)生皸裂。
2.掌跖皮膚無毛囊和皮脂腺,因此當(dāng)冬季氣溫低和濕度較小時,缺乏皮脂保護的皮膚便容易發(fā)生皸裂。
3.以上因素,加之老年人、魚鱗病和角化癥等情況,造成皮膚干燥,角層更易增厚,在一些外界因素影響下便更易發(fā)病。
2.化學(xué)性 酸、堿、有機溶媒等將皮脂溶解,皮膚失去潤滑保護。
3.生物性 如真菌等感染后使皮膚角化過度,失去原有的保護能力。
皮膚皸裂的診斷
皸裂多沿皮紋方向走行。皮損好發(fā)于手指、手掌、手緣、足跟及足跖、足緣等皮膚角質(zhì)層較厚并經(jīng)常摩擦部位。多發(fā)生于秋冬季,天暖漸愈,經(jīng)過徐緩。根據(jù)皸裂深淺程度分為三度:
三度:患處皮膚干燥,裂隙深達真皮深層和皮下組織,常伴出血,疼痛或觸痛等癥狀。
根據(jù)好發(fā)于掌跖深淺不一的裂隙,皮膚干燥,變硬,變脆,彈性降低和程度不等的疼痛以及好發(fā)于秋冬季即可診斷本病。
皮膚皸裂的鑒別診斷
1.鱗屑角化型手足癬 夏重冬輕,甲可同時受累,真菌鏡檢陽性。
2.掌跖角化病 為先天性疾病,幼年起開始發(fā)病,家族中常有同癥患者,雙側(cè)掌跖皮膚角化肥厚顯著?!?.手足癬
①常局限一側(cè)掌或跖、指(趾)間,很少局限于足跟。
③常有癢感,甚少疼痛。有時常年發(fā)生皸裂,不一定冬重夏輕或夏季痊愈,反而有時夏季更趨嚴(yán)重。
⑤常可在皮損處找到真菌。
應(yīng)指出,有時手足皸裂可并發(fā)手足癬,兩病可互為因果。據(jù)調(diào)查,并發(fā)率達30%~85%。
2.手足濕疹
有時手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛,但濕疹如急性或亞急性時,原發(fā)損害的紅斑、丘疹、水皰等,多伴癢感。如為慢性,則常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮膚粗厚及癢感,故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存,并存率約1.4%。
3.魚鱗病
有時在魚鱗病基礎(chǔ)上更易并發(fā)手足皸裂,尤在寒冷季節(jié)魚鱗病加重時,兩病伴發(fā)率達24%~47%。
4.掌跖角化癥
系一種先天性疾病,因角化過度易造成皸裂。但掌跖角化癥不一定在冬秋季形成皸裂,有時可常年發(fā)病,兩病的伴發(fā)率為2.4%。
皸裂多沿皮紋方向走行。皮損好發(fā)于手指、手掌、手緣、足跟及足跖、足緣等皮膚角質(zhì)層較厚并經(jīng)常摩擦部位。多發(fā)生于秋冬季,天暖漸愈,經(jīng)過徐緩。根據(jù)皸裂深淺程度分為三度:
三度:患處皮膚干燥,裂隙深達真皮深層和皮下組織,常伴出血,疼痛或觸痛等癥狀。
根據(jù)好發(fā)于掌跖深淺不一的裂隙,皮膚干燥,變硬,變脆,彈性降低和程度不等的疼痛以及好發(fā)于秋冬季即可診斷本病。
皮膚皸裂的治療和預(yù)防方法
疾病預(yù)防
1、皸裂是老年人冬季較為常見的一種皮膚病,在干燥寒冷的季節(jié)宜多吃油脂。
2、病程較長或年老患者應(yīng)該增加營養(yǎng),適當(dāng)多吃一些豬肝、豬皮、羊肉、阿膠、魚肝油丸之類食品。
3、由于冬季氣候寒冷干燥,老年人出汗較少,皮膚易干裂起皺,因此應(yīng)特別注意手和足部的防寒保暖,經(jīng)常用水泡洗,外搽一些油脂性的護膚品,以免發(fā)生凍瘡而加劇手足皸裂。
4、平時生活中還應(yīng)注意飲食多樣化,多吃水果和蔬菜,多飲水,適量攝入富含蛋白質(zhì)的食物,保持皮膚的水分和彈性,這樣就可預(yù)防手足皸裂的發(fā)生。
生活保健
1、生活中要注意洗手足時避免用太多堿性過強的肥皂、堿水及其它洗滌劑。
2、冬季常用溫水浸泡手足,浴后擦干,除用護膚品保持皮膚儒潤,并要注意保暖。
3、在容易引起職業(yè)性手足皸裂的環(huán)境中工作時,應(yīng)加強勞動保護減少患病的可能性。
參看
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