紅細胞
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紅細胞(Erythrocytes)也稱紅血球，是血液中數(shù)量最多的一種血細胞，同時也是脊椎動物體內(nèi)通過血液運送氧氣的最主要的媒介。
紅細胞在常規(guī)化驗英文?？s寫成RBC
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簡介
在所有的脊椎動物及若干無脊椎動物，其血紅素（無脊椎動物也有時是蚯蚓紅血朊）包含在特定的細胞中來進行其機能活動，這種血球稱為紅細胞。其它的血細胞，如白血球，則是免疫細胞。
紅細胞中含有血紅蛋白，因而使血液呈紅色。血紅蛋白能和空氣中的氧結(jié)合，因此紅細胞能通過血紅蛋白將吸入肺泡中的氧運送給組織，而組織中新陳代謝產(chǎn)生的二氧化碳也通過紅細胞運到肺部并被排出體外。血紅蛋白更易和一氧化碳相合，當(dāng)空氣中一氧化碳和含量增高時，可引起一氧化碳中毒。
紅細胞和血紅蛋白的數(shù)量減少到一定程度時，稱為貧血。紅細胞大量被破壞可引起溶血性黃疸。
紅細胞描述：多，小而圓，中央著色較淺，無核。
無脊椎動物的紅細胞：
在無脊椎動物中具有紅細胞，只限于海生動物，如螠蟲、光裸星蟲、綠紐蟲、海豆芽、掃帚蟲、魁蛤、海棒槌等。涉及到各門約有100種，但也有的和白血球并沒有明顯區(qū)別，不過和脊椎動物的紅細胞則有明顯的差異。
脊椎動物的紅細胞：
脊椎動物中哺乳類的紅細胞，是中心部凹陷的圓板狀，在造血組織中是有細胞核的，但在循環(huán)血中的紅細胞，除駱駝和羊駝之外，可看到細胞核退化，向細胞外放出、消失。鳥類以下的動物的紅細胞多數(shù)呈橢圓形，中心具核，中心部向兩面突出。
脊椎動物紅細胞的大小，可因動物種類不同而異，哺乳類的直徑為4-8微米（人的為6-9微米），厚度以1.5—2.5微米者為多見。鳥類的長徑為12—15微米，短徑為7—9微米，在爬行類的長徑為17—20微米，短徑為10-14微米，兩棲類的更大，長徑為23—60微米，短徑以13-35微米者較多。魚類的紅細胞的大小有明顯變異。
紅細胞數(shù)由于種的不同而異，但具有大形紅細胞的，一般在單位體積中血球減少。處于冬眠期的動物，比活動期顯著減少。
人的紅細胞：
人類的紅細胞是雙面凹的圓餅狀。邊緣較厚，而中間較薄，就好像是一個甜甜圈一樣，只是當(dāng)中沒有一個洞而已。這種形狀可以最大限度的從周圍攝取氧氣。同時它還具有柔韌性，這使得它可以通過毛細血管，并釋放氧分子，直徑通常是6μm～8μm。
由于這種特別的形狀而且體積比較小，所以表面積對體積的比值較大，使氧氣以及二氧化碳能夠快速地滲透細胞內(nèi)外。紅細胞的細胞膜含有特別的多醣類以及蛋白質(zhì)，但是這種結(jié)構(gòu)因人而異，這些結(jié)構(gòu)是構(gòu)成血型的基本要素。
成人體內(nèi)大約有2～3×1013個紅細胞（女性大約為4～5百萬/立方毫米血液，男性為5～6百萬/立方毫米血液）。女性比男性少的原因，是因為生理出血造成的現(xiàn)象。另外睪丸酮也具有刺激紅細胞生成激素制造紅細胞的功能。
在人的紅細胞內(nèi)所含的血紅蛋白占血球總量的30％以上，是血液中最通常的一種血細胞，在干重9％時，占94％，隨著氧分壓的變化與氧結(jié)合或游離，但它的解離曲線和純血紅素的溶液不同，在氧分壓低的組織，紅細胞具有放出多量氧的能力。另外，在紅細胞內(nèi)，存在有碳酸脫氫酶，在將二氧化碳轉(zhuǎn)化為碳酸氫離子的可逆反應(yīng)中起觸媒作用。因此紅細胞運送血液二氧化碳的能力很強。
在人及其他哺乳動物中，成熟的紅細胞是無核的。這意味著它們失去了DNA。紅細胞也沒有線粒體，它們通過葡萄糖合成能量。成熟的哺乳類紅細胞是雙凹盤狀，如此可增加其表面積，使物質(zhì)更容易通過其細胞膜。
紅細胞檢查
標(biāo)本采集
手指血壓計10毫升，注入盛有2亳升生理鹽水的試管內(nèi)，充分混勻。
正常值范圍
男性:（4-5）*1012/L;
女性:（3.5-4.5）*1012/L;
臨床意義
增高：真性紅細胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.
降低：貧血,出血
紅細胞的功能：
紅細胞含有血紅素(hemoglobin)，其具有緩沖的作用。血紅素十分活躍，它既能和氧結(jié)合在一起，也能和二氧化碳結(jié)合。因此，其主要工作為運輸氧和二氧化碳。紅細胞的功能是運輸氧，二氧化碳，電解質(zhì)，葡萄糖以及氨基酸這些人體新陳代謝所必須的物質(zhì)。此外還在酸堿平衡中起一定的緩沖作用。這兩項功能都是通過紅細胞中的血紅蛋白來實現(xiàn)的。如果紅細胞破裂，血紅蛋白釋放出來，溶解于血漿中，即喪失上述功能。
紅細胞通過血紅蛋白運送氧氣，紅細胞的90%由血紅蛋白組成。血紅蛋白是一種紅細胞相關(guān)的化合物肌紅蛋白，在肌肉細胞中存儲氧氣。血紅蛋白（Hb）由珠蛋白和亞鐵血紅素結(jié)合而成。血液呈現(xiàn)紅色就是因為其中含有亞鐵血紅素的緣故。它可以在肺部或腮部臨時與氧氣分子結(jié)合，該分子中的Fe2+在氧分壓高時，與氧結(jié)合形成氧合血紅蛋白（HbO2）；在氧分壓低時，又與氧解離，身體的組織中釋放出氧氣，成為還原血紅蛋白，由此實現(xiàn)運輸氧的功能。血紅蛋白也可以運送由機體產(chǎn)生的二氧化碳（不到氧氣總量的2%，更多的二氧化碳由血漿解決）。血紅蛋白中Fe2+如氧化成Fe3+，稱高鐵血紅蛋白，則喪失攜帶氧氣的能力。血紅蛋白與一氧化碳的親和力比氧的大210倍，在空氣中一氧化碳濃度增高時，血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合，因而喪失運輸氧的能力，可危及生命，稱為一氧化碳中毒（即煤氣中毒）。
每個紅細胞含有兩億到二十億個血紅素分子，占了紅細胞重量的三分。每個血紅素分子由四個次體構(gòu)成，每個次體包含一個血基質(zhì)(heme)以及一個和血基質(zhì)連接的多肽。血紅素內(nèi)的多肽稱為球蛋白(globin)，而每個血基質(zhì)當(dāng)中有一個鐵原子，此處可以和一個氧分子結(jié)合。因此，一個血紅素可以和四個氧分子結(jié)合。女性血紅素的平均濃度為14g/L，男性的血紅素平均濃度為16g/L。在體內(nèi)，不是只有血紅素含有鐵原子，像細胞色素是另外一種含鐵原子的分子。
肺中的氧氣張力高，血紅素在微血管中與氧結(jié)合，形成充氧血紅素，充氧血紅素在氧氣張力較低的組織微血管中釋出氧氣。而二氧化碳是以碳酸、重碳酸離子以及鉀和鈉的重碳酸鹽的形式進行運輸。血紅素和氧結(jié)合時，血液就變得鮮紅，變成動脈血，和二氧化碳結(jié)合時，血液就變得暗紅，變成靜脈血。
血紅素既能和它們很快地結(jié)合，而且還能夠和它們分開。當(dāng)紅細胞流經(jīng)肺里的時候，它就跟氧結(jié)合在一起并把氧運送到人體全身的各個角落里，讓肌肉、骨骼、神經(jīng)等細胞得到氧氣，能夠正常地工作。紅細胞把氧氣送出后就很快地和氧氣分離，立刻帶走了這些細胞排出的二氧化碳，運回肺部呼出體外。
另外，并非所有的血紅素的構(gòu)造都相同，例如胎兒的血紅素比成年人的血紅素有著更強的氧親和力，在任何氧分壓下，都有著比母親血紅素為高的百分比，因而能從母親的血液中獲取氧，胎兒出生后二十個星期，血紅素就變?yōu)槌赡耆说男问搅恕?/p>
紅細胞就是這樣忠誠地把氧氣運輸給人身體組織的各部位，再從各部位運送出代謝產(chǎn)物二氧化碳，所以紅細胞是我們?nèi)梭w內(nèi)不可缺少的“運輸隊”?！ ?/p>
生成紅細胞的重要物質(zhì)：
要生成紅細胞，需要一些重要的物質(zhì)，其中包括了氨基酸、脂肪、碳水化合物、以及鐵和生長因子：葉酸(folic acid)與維生素B12（VitaminB12）。
鐵(iron)：
鐵是使氧氣連結(jié)在血紅素上的重要元素。其來源于含鐵食物中(如肉類、蛋黃、肝臟、豆類、谷物、貝類等)，不過當(dāng)我們排出尿液、汗水、糞便，或是有表皮細胞的脫落時，都會造成少量鐵份的喪失，性成熟的女性更會因為月經(jīng)而使鐵份流失。為了要保持鐵的平衡，必需食用含鐵的食物，例如肉類、肝臟、甲魚、蛋黃、豆類、堅果以及帶殼的五谷類。如果鐵原子不足，就會出現(xiàn)鐵缺乏(iron deficiency)的現(xiàn)象，血紅素的制造量會不足。降低氧氣運輸?shù)男?。?dǎo)致紅細胞形狀會變小，顏色較白，數(shù)目也會減少，臉色會呈現(xiàn)蒼白，舌頭會腫大、疼痛、手指甲易碎、出現(xiàn)隆起線條，都顯示缺鐵的征兆。若鐵原子太多，則會引起嚴(yán)重的中毒。
人體中有不少的鐵被保存在肝臟中一種叫做鐵蛋白(ferritin)的蛋白質(zhì)中(人體中的鐵約有50%位于血紅素中，25%位于含血基質(zhì)的蛋白質(zhì)，另外的25%則存于肝臟中的血蛋白內(nèi))。
當(dāng)衰老的血紅素于脾臟和肝臟中分解后，它們的鐵離子會被釋放到血漿中并與鐵傳遞蛋白(transferrin)結(jié)合，大部分的鐵便是由此蛋白質(zhì)被送回骨髓，以作為合成新紅細胞的原料。
鐵在人體中的代謝平衡主要由小腸上皮控制，它們會積極地從食物中吸收鐵質(zhì)。在攝入的食物中，只有一小部份的鐵質(zhì)被吸收，不過更重要的是，身體鐵平衡會影響鐵質(zhì)的吸收，有時候吸收較多，有時候吸收較少。小腸上皮的鐵含量多少就決定了鐵原子吸收量：身體鐵原子越多，小腸上皮鐵原子含量就越高，于是吸收鐵原子的能力就越差。
肝臟會制造一種可以和鐵結(jié)合的蛋白，叫做鐵合蛋白(ferritin)，這種蛋白質(zhì)具有緩沖的作用，可以使缺鐵的情況沒有那么嚴(yán)重。身體內(nèi)50%的鐵原子位在血紅素內(nèi)，25%在鐵合蛋白(例如細胞色素)，25%在肝臟的鐵合蛋白內(nèi)。此外，鐵原子的再利用也是相當(dāng)有效率：當(dāng)老舊的紅細胞在脾臟以及肝臟內(nèi)破壞之后，它們的鐵原子就會釋入血漿中，并和攜鐵蛋白(transferrin)結(jié)合。攜鐵蛋白具有傳送鐵原子的能力。幾乎所有經(jīng)由攜鐵蛋白傳送的鐵原子都會送到骨髓內(nèi)，當(dāng)做制造紅細胞的原料。有一小部的鐵原子是來自細胞死亡后，細胞色素的鐵原子釋放出來，攜鐵蛋白也會攜帶這些鐵原子，送到骨髓內(nèi)。
葉酸及維生素B12：
葉酸屬于一種維生素，其在有葉植物、酵母菌、肝臟中的含量頗多，是構(gòu)成胸腺嘧啶(thymine)的重要物質(zhì)，對于DNA的合成相當(dāng)重要，并進而影響了細胞的分裂，故當(dāng)其含量不足時，便會影響細胞的正常分裂(尤其是像血紅素前質(zhì)物等快速繁殖的細胞)。其中以增生迅速的細胞受到的影響最大(紅細胞前身細胞也是一種分裂迅速的細胞)。因此，如果葉酸缺乏的時候，紅細胞的制造量就會減少。
維他命B12為含鈷的維生素，所以又叫做cobalamin，雖然是合成紅細胞的重要元素，但所需要的量相當(dāng)少(一天只需百萬分之一克)，對于葉酸的活動相當(dāng)重要，葉酸必須靠維生素B12才能發(fā)揮其功能。維生素B12必須透過由胃分泌的造血內(nèi)因子(intrinsic factor)，才可被人體吸收，內(nèi)因子是一種由胃部分泌出來的蛋白質(zhì)，如果缺乏這種蛋白質(zhì)，就會引起維生素B12缺乏。而且維生素B12只存在于動物性食物中，因此素食者會缺乏這種維生素。另外，由于其亦是髓鞘(myelin)合成的重要物質(zhì)，所以當(dāng)其缺乏時，往往會造成神經(jīng)方面疾病及紅細胞不足的綜合病癥?！ ?/p>
紅細胞的生成：
人體每小時要制造5億紅細胞。紅細胞主要在人體的骨髓(bone marrow)內(nèi)生成(特別是紅骨髓)。它靠紅細胞生成素(erythroprotein)與鐵離子產(chǎn)生。紅細胞生成素是一種荷爾蒙，一般稱為EPO，紅細胞的生成就是由它負責(zé)控制。它產(chǎn)生于腎臟的毛細血管上皮中(肝臟也有此功能，只是其分泌量相對少很多)，然后再進入血液中，其會作用在骨髓上，促使紅細胞前質(zhì)物的生成及分化，以增加紅細胞的數(shù)量。在正常情況下，紅細胞生成激素的數(shù)量并不需要太多就可以刺激骨髓制造紅細胞。當(dāng)不斷監(jiān)測血液的腎臟含氧量下降而以化學(xué)方式發(fā)出警告時，就會制造出較多量的紅細胞生成激素，使骨髓制造紅細胞的數(shù)量增加。紅細胞生成素便命令骨髓制造一批新的紅細胞。通過這樣的機制，攜氧量就會增加。
年輕未成熟的紅細胞——網(wǎng)纖紅質(zhì)體(reticulocyte)中尚有一些線粒體，經(jīng)由它們的分泌，網(wǎng)纖紅質(zhì)體中會形成了一種網(wǎng)狀構(gòu)造；如果利用特殊的染色，可以把這些網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)染出來，所以這些細胞就叫做網(wǎng)狀球(reticuocyte)。經(jīng)過一連串的分化后，這些骨髓細胞就會開始制造血紅素，使紅細胞具備了血紅素，但它們的細胞核及線粒體等結(jié)構(gòu)卻也會消失，分化成熟后，紅細胞便離開骨髓并進入循環(huán)系統(tǒng)，以執(zhí)行其功能。在正常情況下，只有成熟的紅細胞(已經(jīng)完全失去核糖體)才會離開骨髓，進入血液循環(huán)內(nèi)。但是如果紅細胞不正常地大量制造，在血液中就能找到很多網(wǎng)狀球。
紅細胞生成素的分泌量于平常并不會太多，可是一旦輸送至腎臟的氧含量降低時(其情形有: 1.心臟的輸血量不足 2.肺臟發(fā)生疾病 3.貧血 4.處于較高海拔時)，其分泌量便會大增，使氧氣運輸量在紅細胞增多后恢復(fù)正常。
當(dāng)腎臟衰竭時，EPO無法正常合成，在血液透析過程中造成貧血，需要EPO來增加紅細胞的產(chǎn)生，在給予EPO的同時必須注意體內(nèi)鐵離子的含量，如果體內(nèi)鐵不足，注射EPO而不給予鐵離子是無法使紅細胞產(chǎn)生增加?！ ?/p>
紅細胞的更新：
紅細胞不斷進行新生和破壞，根據(jù)同位素的實驗證明其壽命為100—120天，比要白血球長。所以紅十字會都會建議成年男子每隔三個月獻血一次，女子每隔四個月獻血一次。
由于紅細胞沒有細胞核以及細胞器，無法自行制造自己的結(jié)構(gòu)，也無法使自己的結(jié)構(gòu)維持長久。身體內(nèi)每天紅細胞破壞量約1%，需加以補充。照這樣計算，人體每天要制造一百萬個細胞。由于胎兒期造血而產(chǎn)生的紅細胞中，血紅素為胎兒血色素HgbF，適合于子宮內(nèi)低氧狀態(tài)下的氣體交換，至成人期造血期，血色素便轉(zhuǎn)變?yōu)槌扇诵脱豀gbA。
老化的紅細胞，主要在脾臟及肝臟的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中破壞分解，血色素(heme)變?yōu)?a href="/w/%E8%83%86%E7%BA%A2%E7%B4%A0" title="膽紅素">膽紅素(bilirubin)，血球蛋白和鐵。血漿的顏色就是由膽色素所構(gòu)成的，因此血色素變?yōu)槟懠t素的這一過程使血漿變?yōu)榈S色，被釋出的鐵離子大部分都會被保留起來，可利用于血色素的再合成，膽紅素與白蛋白結(jié)合，運往肝臟，經(jīng)處理后，以膽汁的形式排出。同時血球蛋白可成為氨基酸，利用于蛋白質(zhì)的再合成。人體每天有四五萬個紅細胞在脾臟及肝臟被破壞。
初生嬰兒由于新陳代謝率很快，紅細胞壽命則約有80天(兩個月)，不過也由于其新陳代謝快，所以更快制造新的紅細胞來補充死去的紅細胞。
有些長期病患者如慢性腎衰竭的患者，其血液中紅細胞壽命可能會稍較正常的120天低一些，原因可能很多，一般而言主要因素應(yīng)是這類病人體內(nèi)堆積較多的代謝后毒性物質(zhì)不易排除，而這些物質(zhì)會傷害紅細胞，減短紅細胞的壽命。另外，某些腎衰竭患者的腎血管內(nèi)皮組織可能有破損，紅細胞通過時，容易受到破壞，也可能是原因之一。
但是對于某些較低等的脊椎動物（比如青蛙），它們的紅細胞是有細胞核的，所以可以進行無絲分裂，通過縊裂的方式一分為二，產(chǎn)生新的紅細胞?！ ?/p>
紅細胞的形態(tài)：
紅細胞體積很小，直徑只有7～8μm，形如圓盤，中間下凹，邊緣較厚，呈圓餅狀。它具有彈性和可塑
性，在通過直徑10μm的毛細血管時，須單獨通過,這樣有利與物質(zhì)的交換。
正常成熟的紅細胞沒有細胞核，也沒有高爾基體和線粒體等細胞器，但它仍具有代謝功能。紅細胞內(nèi)充滿著豐富的血紅蛋白，血紅蛋白約占細胞重量的32％，水占64％，其余4％為脂肪、糖類和各種電解質(zhì)?！ ?/p>
其他形態(tài)的紅細胞：
人的正常紅細胞的直徑為6-9微米，在此以上的為大紅細胞（macroc-yte），以下的為小紅細胞（microcyte），小紅細胞正常人偶見。大紅細胞多見于溶血性貧血及巨幼細胞貧血。
在15微米以上的為巨紅細胞（mega1ocyte），最常見于缺乏葉酸及維生素B12所致的巨幼細胞性貧血。
紅細胞大小不均（anisocytosis）是指在同一張血片上紅細胞之間直徑相差一倍以上而言。
另外紅細胞呈球形的稱為球形紅細胞（spherocyte），這種細胞直徑小于正常。厚度增加常大于2μm。無中心淺染色區(qū)，似球形。
呈橢圓形的稱為橢圓紅細胞（elliptocyte），細胞呈卵圓形、桿形、長度可大于寬度3-4倍，最大直徑可達12.5μm，橫徑可為2.5μm。
顯畸形的叫畸形紅細胞（poiki-locyte）。在畸形紅細胞里有有棘紅細胞（burr ce-ll，acanthocyte）該紅細胞表面有針尖狀突起，其間距不規(guī)則。突起的長度和寬度右不一、口形紅細胞（stomatocyte）紅細胞中央有裂縫，中心蒼白區(qū)呈扁平狀，頗似張開的口形或魚口。以及星狀紅細胞（star cell，astro-cyte）等。
紅細胞的斷片為分裂紅細胞（schistocy-te）、紅細胞碎片或不完整的紅細胞。大小不一。外形不規(guī)則，有各種形態(tài)如刺形、盔形、三角形、扭轉(zhuǎn)形等。
地中海貧血所多見的于紅細胞中央呈濃染的稱為靶紅細胞（target cell，leptocyte），靶紅細胞中心部位染色較深，其外圍為蒼白區(qū)域，而細胞邊緣又深染，形如射擊之靶。
中央部淡染的稱為平皿形紅細胞（anulocyte）。也有起源于HgbS的鐮狀紅細胞（sickle cell，drepanocyte）形如鐮刀狀。
另外在紅細胞內(nèi)，有可呈柏林藍反應(yīng)的鐵顆粒的稱為鐵紅細胞（siderocyte），也有發(fā)出卟啉原熒光的熒光紅細胞（fluorocyte）。呈現(xiàn)半月狀的淡染脫色紅細胞（achroma cyte），脫色網(wǎng)狀紅細胞（achromo-reticulocyte）是人為地從紅細胞溶出血色素的細胞。
紅細胞形態(tài)不整（poikilocytosis）指紅細胞形態(tài)發(fā)生各種明顯改變的情況而言，可呈淚滴狀、梨形、棍棒形、新月形等。
正常色素性（normochmic）是指正常紅細胞在瑞特染色的血片中為淡紅色圓盤狀，中央有生理性空白區(qū)，通常呈正常色素性。
低色素性（hypochromic）是紅細胞的生理性中心淺染色區(qū)擴大，甚至成為環(huán)圈形紅細胞，提示其血紅蛋白含量明顯減少。
在惡性貧血等所見到的紅細胞是高血色素性（hyperchromic）的，指紅細胞內(nèi)生下性中心淺染區(qū)消失，整個紅細胞均染成紅色，而且胞體也很大。
嗜多色性（polychromatic）多見于尚未完全成熟的紅細胞，故細胞較大，由于胞質(zhì)中含人多少不等的嗜堿性物質(zhì)RNA而被染成灰色、藍色。
堿性點彩紅細胞（basophilic stippling cell）簡稱點彩紅細胞，指在瑞吉氏染色條件下，胞質(zhì)內(nèi)存在嗜堿性灰藍色顆粒的紅細胞，屬于未完全成熟紅細胞，其粒顆大小不一、多少不等、正常人血涂片中很少見到，僅為萬分之一。
染色質(zhì)小體（howell jollys body）位于成熟或幼紅細胞的胞質(zhì)中，呈圓形，有1-2μm大小，染紫紅色，可1至數(shù)個。
卡波環(huán)（cabot ring）在嗜多色性或堿性點彩紅細胞的胞質(zhì)中出現(xiàn)的紫紅色細線圈狀結(jié)構(gòu)，有時繞成8字形。
有核紅細胞（nucleated eryhrocyte）即幼稚紅細胞，存在于骨髓中。正常成人外周血液中不能見到。
紅細胞數(shù)：
男性：380萬～600萬個/mm3；女性：380萬～550萬個/mm3；正常指標(biāo)：3.5－5.5X10的12次方個/每mm3.
血液中大部分成分為紅細胞，紅細胞會將肺部的氧氣運送到全身的組織細胞，并將二氧化碳帶出。
紅細胞數(shù)量減少時，氧氣的搬運能力會降低，變成缺氧狀態(tài)，產(chǎn)生貧血；嚴(yán)重時會有生命危險。但如果增加過多，血液會變濃，不易流動，血管容易阻塞。
紅細胞非常小，在1立方毫米的血液里含有500萬個紅細胞，人體內(nèi)的紅細胞數(shù)可達250億個。
紅細胞數(shù)目可隨外界條件和年齡的不同而有所改變。高原居民和新生兒可達600萬/mm3以上。從事體育運動或經(jīng)常鍛煉的人紅細胞數(shù)量也較多。血紅蛋白含量，男性為12～15g/100ml，女性為11～13g/100ml?！ ?/p>
生理特性：
◆滲透脆性（簡稱脆性）：
正常狀態(tài)下紅細胞內(nèi)的滲透壓與血漿滲透壓大致相等，這對保持紅細胞的形態(tài)甚為重要。將機體紅細胞置于等滲溶液（NaCl/0.9％）中，它能保持正常的大小和形態(tài)。但如把紅細胞置于高滲NaCl溶液中，水分將逸出胞外，紅細胞將因失水而皺縮。相反，若將紅細胞置于低滲NaCl溶液中，水分進入細胞，紅細胞膨脹變成球形，可至膨脹而破裂，血紅蛋白釋放入溶液中，稱為溶血。
把正常人紅細胞置入不同濃度的溶液中（從0.85％、0.8％……0.3％NaCl溶液），在0.45％的溶液中，有部分紅細胞開始破裂，即上層液體呈微紅色，當(dāng)紅細胞在0.35％或更低的NaCl溶液中，則全部紅細胞都破裂。臨床以0.45％NaCl到0.3％NaCl溶液為正常人體紅細胞的脆性（也稱抵抗力）范圍。如果紅細胞放在高于0.45％/NaCl溶液中時即出現(xiàn)破裂，表明紅細胞的脆性大，抵抗力??；相反，放在低于0.45％NaCl溶液中時才出現(xiàn)破裂，表明脆性小，抵抗力大。
◆懸浮穩(wěn)定性
懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性。將與抗凝劑混勻的血液置于血沉管中，垂直靜置，經(jīng)一定時間后，紅細胞由于比重大，將逐漸下沉，在單位時間內(nèi)紅細胞沉降的距離，稱為紅細胞沉降率（簡稱血沉）。以血沉的快慢作為紅細胞懸浮穩(wěn)定性的大小。正常男子第1小時末，血沉不超過3mm，女子不超過10mm。在妊娠期，活動性結(jié)核病，風(fēng)濕熱以及患惡性腫瘤時，血沉加快。臨床上檢查血沉，對疾病的診斷及預(yù)后有一定的幫助。
關(guān)于維持紅細胞懸浮穩(wěn)定性的原因，有人認為是由于紅細胞表面帶有負電荷之故，因為同性電荷相斥，紅細胞不易聚集，從而呈現(xiàn)出較好的懸浮穩(wěn)定性。如果血漿中帶正電荷的蛋白質(zhì)增加，其被紅細胞吸附后，使之表面電荷量減少，這樣就會促進紅細胞的聚集和疊連，使總的外表面積與容積之比減少，摩擦力減小，血沉加快。血沉的快慢主要與血漿蛋白的種類及含量有關(guān)。
紅細胞內(nèi)的血紅蛋白能與O2結(jié)合成HbO2，將O2由肺運送到組織，血中的O2有98.5%是以HbO2形勢被運輸?shù)?。血紅蛋白還能與CO2結(jié)合成HbNHCOOH，將CO2由組織運送到肺。另外，紅細胞內(nèi)含有豐富的碳酸酐酶，在碳酸酐酶作用下使CO2約占血液運輸CO2總量的88%?？梢?，紅細胞在O2和CO2運輸過程中起重要的作用?！ ?/p>
關(guān)于紅細胞
成熟的紅細胞沒有細胞核，呈兩面中間凹的圓餅狀，平均直徑為7微米。正常成年男子紅細胞個數(shù)約為5000000000000個/L，女子約為4200000000000個/L。紅細胞壽命一般為120天。骨的紅骨髓可以產(chǎn)生新的紅細胞補充衰老或被破壞的紅細胞。
紅細胞中有一種含鐵的蛋白質(zhì)，叫血紅蛋白（hemoglobin）。成年男子血液中的血紅蛋白含量為120~160g/L，成年女子為110~150g/L。血紅蛋白在氧含量高的地方容易與氧結(jié)合，，在氧含量低的地方容易與氧分離，血紅蛋白的這種特性使紅細胞具有運輸氧的功能，另外，紅細胞能運輸一部分二氧化碳。當(dāng)血紅蛋白與氧結(jié)合時。血液中氧含量豐富，呈現(xiàn)紅色，這種血叫做動脈血；當(dāng)血紅蛋白與氧分離，血液中含氧量少，呈暗紅色，這血叫靜脈血。
血液中的紅細胞過少，或者血紅蛋白數(shù)量過少，叫做貧血。正常成人血紅蛋白量男性為12—16克／100毫升，女性為11—15克／100毫升；紅細胞數(shù)男性為400一550萬／立方毫米，女性為350—500萬／立方毫米。凡低于以上指標(biāo)的即是貧血。一般的貧血患者應(yīng)多吃一些蛋白質(zhì)和鐵豐富的食物?！ ?/p>
紅細胞增多癥
紅細胞增多癥（polycythemia）以紅細胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細胞壓積和血液總?cè)萘匡@著地超過正常水平為特點。兒童時期血紅蛋白超過180g/L（16g/dl），紅細胞壓積大于55％和每公斤體重紅細胞容量絕對值超過35ml，排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發(fā)生的相對性紅細胞增多，即可診斷。
本癥可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性的即真性紅細胞增多癥；繼發(fā)性的主要是由組織缺氧所引起的。
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