氧分壓
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為溶解于血液中的氧所產(chǎn)生的張力。動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）正常約為13.3kPa(100mmHg)，取決于吸入氣體的氧分壓和肺的呼吸功能。靜脈血氧分壓(PvO2)正常約為5.32 kPa(40mmHg)，它可反映內(nèi)呼吸的情況。
目錄 |
氧分壓簡(jiǎn)介
英文名稱: Partial Pressure of Oxygen
英文又名: pO2
【參考值】
9.98～13.30kPa(75～100mmHg)
【分析變異】
pO2的誤差一般不應(yīng)超過(guò)5mmHg,CV小于3.1%。
【生物學(xué)變異】
pO2隨年齡增長(zhǎng)而下降，老年人pO2及O2Sat明顯下降；體位變化pO2有輕微改變；長(zhǎng)期吸煙者pO2下降；大氣壓低時(shí)pO2也低，高山缺氧時(shí)pO2明顯下降；劇烈運(yùn)動(dòng)健康人pO2略上升。
【藥物影響】
肺梗塞病人使用尿激酶治療可見(jiàn)pO2增高；巴比妥鹽、杜冷丁、海洛因、異丙腎上腺素等在慢性疾病應(yīng)用時(shí)可使pO2降低10mmHg左右?！ ?/p>
病理學(xué)變異
病理性的pO2下降主要見(jiàn)于各種疾病所致的低氧血癥，一般pO2小于55mmHg?？梢?jiàn)下列情況：
呼吸中樞功能減退，如特發(fā)性肺泡通氣不足綜合癥、腦炎、肺出血、腦外傷、甲狀旁腺功能減退、CO2麻醉或鎮(zhèn)靜藥過(guò)量或中毒等。
神經(jīng)肌肉疾患，如頸椎損傷、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無(wú)力、肌萎縮等。
胸廓及橫膈疾患、肋骨骨折、脊柱嚴(yán)重彎曲、橫膈麻痹、急性胰腺炎、高度胸水、極度肥胖癥等。
慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺梗塞、心衰等也可造成低氧血癥?！ ?/p>
呼吸衰竭分度表
| 項(xiàng) 目 | 輕度衰竭 | 中度衰竭 | 重度衰竭 |
| 氧飽和度（%） | 80～90 | 60～80 | 小于60 |
| pO2（mmHg） | 50～55 | 40～50 | 30～40 |
| pCO2(mmHg) | 55～70 | 70～90 | 大于90 |
血液二氧化碳分壓
指血液中物理溶解的C02所產(chǎn)生的壓力。這是判斷呼吸性酸、堿中毒的指標(biāo)，也可幫助了解肺泡的通氣情況，
[英文縮寫]PCO2
[參考值]
動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)：4．67～6．00kPa(35～45mmHg)
靜脈血二氧化碳分壓(PvCO2)：5．30—7．30kPa(45～55mmHg)
臨床意義
1．病理性增高：
(1)呼吸性酸中毒時(shí)，肺通氣不足，致二氧化碳儲(chǔ)留。
(2)代謝性堿中毒代償期，由于體內(nèi)堿性物質(zhì)囤積過(guò)多，使機(jī)體代償性肺通氣減慢，二氧化碳儲(chǔ)留。
2．病理性降低：
(1)呼吸性堿中毒時(shí)，肺通氣過(guò)度，致二氧化碳排出過(guò)多。
(2)代謝性酸中毒代償期，由于體內(nèi)酸性物質(zhì)囤積過(guò)多，使機(jī)體代償性肺通氣加快，二氧化碳排出過(guò)多?！ ?/p>
肺泡一動(dòng)脈氧分壓差
概念
肺泡一動(dòng)脈氧分壓差（A-aDO2）為肺泡氧分壓和動(dòng)脈血氧分壓之間的差值。此值可作為臨床判斷肺換氣功能?！ ?/p>
正常值
吸空氣時(shí)為 20mmHg；
吸純氧時(shí)低于 70mmHg；
兒童為 5mmHg（0.66千帕）；
正常青年人平均為 8mmHg（1.06千帕；）
60～80歲可達(dá)24mmHg （3.2千帕）；
一般不超過(guò)30mmHg?！ ?/p>
臨床意義
顯著增大表示肺的氧合功能障礙。同時(shí)，氧分壓明顯減低，常低于60mmHg，一般由肺內(nèi)短路所致，如肺不張和成人型呼吸窘迫綜合征，吸純氧不能糾正。
中度增加的低氧血癥，一般吸入純氧可望獲得糾正，如慢性阻塞性肺部疾病。
由于通氣不足造成的低氧血癥，若肺泡-動(dòng)脈氧分壓差正常，則提示基礎(chǔ)病因多半不在肺，很可能為中樞神經(jīng)系統(tǒng)或神經(jīng)-肌肉病變引起的肺泡通氣不足。
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