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人體解剖學

頸部 喉 咽和喉的解剖步驟與方法

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咽和喉的解剖分為兩種，一種為正中矢狀斷，制成頭、頸、上肢標本。一種為將喉上自舌骨，下至第六頸椎下緣處截取下來，制作成喉標本。

圖6-39 喉腔額狀斷面

圖6-40 喉腔斷面

1．頭、頸、上肢正中矢狀斷標本

（一）清理、觀察喉腔 將喉腔自上向下依次清理，觀察由會厭軟骨和杓狀會厭臂圍成的喉口，在喉側壁上觀察上方的前庭襞和下方的聲襞，以及二襞之間向側方凸出的喉室，分清喉腔的三部分：即喉前庭、喉中間腔和喉下腔。

圖6-41 聲門裂的變化

（二）清理并觀察咽腔軟腭以上部分為鼻咽，在下鼻甲后緣水平，尋找咽鼓管咽口，并觀察從前、上、后包繞該口的咽鼓管圓枕，以及圓枕后方的咽隱窩。在口咽觀察咽峽側壁的腭舌弓和腭咽弓，二弓之間的扁桃體隱窩和腭扁桃體，體會由舌扁桃體、腭扁桃體、咽鼓管扁桃體及咽扁桃體組成的扁桃體環(huán)的立體情況。在舌根和會厭間觀察深陷的舌會厭谷。在喉咽部喉口側方，觀察梨狀隱窩。

2．喉標本 按教員要求剝制

（一）喉軟骨支架標本，觀察并依次去除各喉肌，去除喉粘喉，修凈喉軟骨及其連接，保留甲狀舌骨膜。

（二）喉肌標本

（1）修去舌骨下肌群，胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌的附麗點，保留并修凈甲狀舌骨膜。

（2）修出環(huán)甲肌、環(huán)杓后肌、杓斜肌和杓橫肌。

（3）將一側甲狀軟骨板切除大部分，暴露并修出環(huán)杓側肌、甲杓肌的外側部和內(nèi)側部，從喉口觀察甲杓肌內(nèi)側部和聲襞的關系。

3．借助標本、模型觀察咽和喉未解剖到的內(nèi)容。

喉 | 頸部總結

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