自然流產(chǎn)
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妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者,稱為自然流產(chǎn)。
自然流產(chǎn)根據(jù)發(fā)生的時間不同,又可以分為早期自然流產(chǎn)、中期流產(chǎn)和早產(chǎn)幾種。懷孕早期自然流產(chǎn)通常情況下自然流產(chǎn)是指在胎兒能夠存活以前,流出母體之外。自然流產(chǎn)占所有妊娠的百分到三十左右。在妊娠前三個月流產(chǎn),稱為懷孕早期自然流產(chǎn)。在妊娠十二周到二十周期間流產(chǎn),稱為中期流產(chǎn)。在妊娠二十周以后流產(chǎn),稱為早產(chǎn),胎兒有可能存活,但需有非常先進的護理條件?! ?/p>
臨床類型
實際上是流產(chǎn)發(fā)展的不同階段。
1.先兆流產(chǎn) 指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量陰道流血,繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛,婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,妊娠有希望繼續(xù)者。經(jīng)休息及治療后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以繼續(xù),若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。
2.難免流產(chǎn) 指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,此時陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。
3.不全流產(chǎn) 指妊娠產(chǎn)物己部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔內(nèi),由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物,影響子宮收縮,致使子宮出血持續(xù)不止,甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物己排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi)。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)。
4.完全流產(chǎn) 指妊娠產(chǎn)物己全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口己關(guān)閉,子宮接近正常大小。
此外,流產(chǎn)有三種特殊情況:
1.稽留流產(chǎn) 指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失。若己至中期妊娠,孕婦腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經(jīng)周數(shù)小,質(zhì)地不軟。未聞及胎心。
2.習(xí)慣性流產(chǎn) 指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者。近年國際上常用復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn)。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)的原因常為黃體功能不足、甲狀腺功能低下、染色體異常等。晚期流產(chǎn)最常見的原因為宮頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。宮頸內(nèi)口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎兒長大,羊水增多,宮腔內(nèi)壓力增加,胎囊向?qū)m頸內(nèi)口突出,宮頸管逐漸短縮、擴張?;颊叨酂o自覺癥狀,一旦胎膜破裂,胎兒迅即排出。
3.流產(chǎn)感染 流產(chǎn)過程中,若陰道流血時間過長、有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎等,有可能引起宮腔內(nèi)感染,嚴(yán)重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等,稱流產(chǎn)感染?! ?/p>
自然流產(chǎn)并發(fā)癥
1.大出血 是難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)最常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重大出血可導(dǎo)致出血性休克?!?.感染 各種類型的流產(chǎn)均可合并感染,但發(fā)生在不全流產(chǎn)者較多,常合并盆腔炎、腹脹炎、全身感染及感染性休克。
自然流產(chǎn)如何預(yù)防
1、發(fā)生流產(chǎn)后半年以內(nèi)要避孕,待半年以后再次懷孕,可減少流產(chǎn)的發(fā)生。
2、要做遺傳學(xué)檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。
3、做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng)。
4、有子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù)。
5、針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限(如上次是在孕3月流產(chǎn),則治療時間不能短于妊娠3月)。
6、有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常后再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。
7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流產(chǎn)的妊娠期內(nèi)),情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律有節(jié)。
8、男方要做生殖系統(tǒng)的檢查。有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕。
9、避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)的照射。
10、電腦工作每周凈工作時間要少于20小時。
11、流產(chǎn)后要休息四周。
自然流產(chǎn)是孕婦的不幸,但從某種意義上講,自然流產(chǎn)正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式,也正是對孕育著的新生命進行選擇,優(yōu)勝劣汰是大自然的法則,占流產(chǎn)50%以上的染色體異常胎兒早期流產(chǎn)會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因,不要盲目保胎。
引起流產(chǎn)的內(nèi)在因素
1.子宮發(fā)育不全 多是月經(jīng)初次來潮較遲,或經(jīng)常月經(jīng)周期不正常,或身體虛弱的人。如果是因為這些情況而流產(chǎn),可以采用內(nèi)分泌療法改善這些缺點,便可防止下一次再流產(chǎn)。
2.子宮后屈 子宮的正常位置應(yīng)是略向前屈。不過健康婦女也往往有些是子宮略微后屈,這些輕微的后屈,是會在受孕后3個月左右自然轉(zhuǎn)向前屈的??墒怯袝r會因子宮后屈轉(zhuǎn)向前屈的過程中,受到刺激而引起子宮收縮,便會產(chǎn)生流產(chǎn)。還有些子宮后得較重,子宮與腹壁粘連在一起,這種情形多數(shù)是不會受孕的。雖然偶然受孕的例子,也是以流產(chǎn)居多數(shù)。若屬這種原因的流產(chǎn),便須用手術(shù)把子宮與后腹壁剝離,才可保障生育。
3.子宮頸裂傷 在難產(chǎn)時采用鉗子分娩,或人工墜胎手術(shù)后,子宮口會留下裂傷。若放任不理,再次受孕時,便會把胎兒從裂傷處漏出來而流產(chǎn),這也是可以用手術(shù)縫補子宮口而防止再流產(chǎn)的。
4.子宮變形 正常子宮是由肌肉構(gòu)成的中空的袋子,形狀象一個倒放著的梨子??赡苡行?a href="/w/%E7%94%9F%E7%90%86" title="生理" class="mw-redirect">生理不正常的子宮,會有不正常形狀。變形不太甚者,還可能依正常情形生產(chǎn),但往往會造成流產(chǎn)。這種子宮變形,除了用X光檢查之外是不易發(fā)現(xiàn)的。如果有流產(chǎn)而又不明原因的,做一次X光檢查可以判斷出來。若是確是由這一原因而引起的流產(chǎn),那么就該用外科手術(shù)來醫(yī)治。
5.慢性闌尾炎 闌尾炎一般又叫盲腸炎,如果沒有在發(fā)炎時及時施手術(shù)割除,因而轉(zhuǎn)入慢性,于是放任下來,在沒有醫(yī)好的時候便受了孕的話,是會使舊病再發(fā)而致流產(chǎn)的。所以最好是在還未受孕之前,接受手術(shù)治療。
6.卵巢囊腫和子宮肌瘤 這兩種疾病在腫瘤還很小的時候,感覺不到不舒服,因此往往不知有此病??墒怯性兄?,它就會跟著變大而妨礙子宮的增大,這便引起流產(chǎn)了。
7.夫妻血型不合適 這種情況雖然很少有,可能如果經(jīng)過多次小產(chǎn)而又不是上述各種原因,或孩子生下來便發(fā)生劇烈的黃疸而夭折,就應(yīng)該懷疑到血型問題了。血型中有一種稱為RH的因子,若夫妻雙有一方具有這個血型因子,便無法消除這種流產(chǎn)因素。若在婚前先把雙方的血型驗過,便可避免這不幸,這就是同具有這樣因子的男女,不宜結(jié)為夫妻。不過,婚前驗血之舉,目前還不普遍,萬一因血型而影響胎兒,便只好把剛剛生下來的嬰兒的血完全替換。即是把另一人的血來輸給嬰兒,把嬰兒的血完全排除,以挽救嬰兒的生命。
要正確對待自然流產(chǎn)
自然流產(chǎn) ,是婦產(chǎn)科很常見的現(xiàn)象。但這種結(jié)局 ,常常讓許多盼子心切的父母感到非常惋惜、痛苦、遺憾 ,特別是那些大齡夫婦及其家人 ,更是感到失望、茫然、緊張。
實際上 ,導(dǎo)致胎兒過早夭折說明有許多因素等待排除。從優(yōu)生角度看 ,自然流產(chǎn)說不定還是一件好事。
我們知道 ,自然流產(chǎn)的原因很多 ,有遺傳因素 ,如染色體異常、基因突變 ;有孕婦解剖方面的因素 ,如子宮發(fā)育不全、畸形、縱隔子宮、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮動脈異常等導(dǎo)致子宮收縮影響胎兒發(fā)育 ;有內(nèi)分泌方面的因素 ,如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、糖尿病、高泌乳素癥、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺疾病等 ;有免疫方面的因素 ,如抗核抗體和抗甲狀腺抗體、抗精子抗體、自身免疫疾病等 ;有感染因素 ,如支原體、衣原體、細菌、病毒、原蟲等感染 ;母體疾病 ,如嚴(yán)重貧血、慢性腎炎、高血壓、心臟病等 ;或在生病時接受X射線檢查、治療 ,以及服用有損胎兒的藥物 ;其他方面的因素 ,如嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、煙酒成癮、汞鉛等慢性中毒等等。這些原因引起的流產(chǎn) ,可以說是一種遵循自然界優(yōu)勝劣汰的法則所進行的自然篩選 ,這種篩選是有利于人類繁衍的一種自主性保護措施 ,從這一方面來說 ,自然流產(chǎn)是好事而非壞事。
流產(chǎn)不可怕 ,關(guān)鍵要找病因。在現(xiàn)實生活中 ,不少孕婦對自然流產(chǎn)的原因不甚了解或根本不了解 ,不管是什么原因引起的流產(chǎn) ,均一概要求大夫全力保胎 ,甚至不惜服用一些從社會上找來的毫無科學(xué)依據(jù)的單方、驗方 ,結(jié)果當(dāng)然是事與愿違。這種做法 ,顯然是錯誤的。從醫(yī)學(xué)的角度考慮 ,大多數(shù) (大約占 2/3)自然流產(chǎn)是由受精卵的基因缺損、胚胎畸形或發(fā)育不良引起的 ,這些異常的胚胎往往自行夭折 ,在妊娠的 12周之內(nèi)自然流產(chǎn) ,這種情況無論怎么保胎往往都無濟于事 ,即使竭盡全力將胎兒維持到足月 ,也常常是有嚴(yán)重畸形、先天性疾病的胎兒出世 ,這樣的嬰兒不僅會給家庭帶來無限的憂愁與禍患 ,也會給社會造成巨大的負擔(dān)與不幸。
所以 ,當(dāng)即將自然流產(chǎn)的時候 ,是保是流 ,應(yīng)該聽從專家的意見和建議 ,切不可盲目從事。放棄這一次 ,是為了正常的下一個 ,這才有利于優(yōu)生優(yōu)育?! ?/p>
五種自然流產(chǎn)及應(yīng)對措施
1.先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)是指孕婦僅是出現(xiàn)了流產(chǎn)的征兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表現(xiàn)為有少許陰道血性分泌物,或少許陰道出血,伴有輕微的下腹疼痛。
應(yīng)對措施:在確定妊娠后的最初3個月,孕婦應(yīng)避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身體過于勞累、腹部受到撞擊、患各種疾病、劇烈運動、吸煙酗酒等,以免誘發(fā)流產(chǎn)。如果出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),應(yīng)該及時去醫(yī)院進行保胎,觀察。胎兒存活的情況下,大約有90%的孕婦通過臥床休息、充足營養(yǎng)、適量使用某些保胎藥,有可能度過早孕階段,并得到良好的治療效果。如果先兆流產(chǎn)發(fā)生為難免流產(chǎn),那最好就是進行人工流產(chǎn)了。
2.難免流產(chǎn)
難免流產(chǎn)是先兆流產(chǎn)的進一步發(fā)展,孕婦表現(xiàn)為腹痛加劇,陰道出血增多。醫(yī)生檢查時可以見到子宮頸口開大2-3cm,胎膜早破,胎兒、胎盤等組織堵住子宮口,流產(chǎn)在所難免了。
應(yīng)對措施:一旦確定是難免流產(chǎn),應(yīng)該接受醫(yī)生做出的處理,盡早采取措施終止妊娠。宮腔里取出的東西應(yīng)進行病理檢查。在流產(chǎn)前后都要使用抗生素防治感染,直至流產(chǎn)后體溫正常3天,以防感染擴散到輸卵管,還應(yīng)該服用止血藥物。
不完全流產(chǎn)是其中一部分胚胎組織從子宮流出,還有一部分殘留在子宮腔里。如果不及時進行處理,可能會發(fā)生出血性休克,引起生命危險。
應(yīng)對措施:一旦確診為不完全流產(chǎn),立即采取緊急措施終止妊娠。迅速清除宮腔里的殘留物,避免繼續(xù)大量出血或發(fā)生感染,引發(fā)宮腔感染,盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥等并發(fā)癥。同時,在手術(shù)處理前后使用抗生素預(yù)防感染,止血措施止血。
4.完全流產(chǎn)
完全流產(chǎn)是胎兒及胎盤等組織,從子宮腔里完全排出到體外,大多發(fā)生在妊娠4-6個月。表現(xiàn)為陰道出血明顯減少,腹痛好轉(zhuǎn)或消失。體檢時可以見到子宮大小已經(jīng)接近正常,子宮口已經(jīng)關(guān)閉或正在逐漸關(guān)閉。
正確應(yīng)對法:完全流產(chǎn)后,一般不需要進行特殊處理。如果陰道仍然有出血,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物止血,可以服用兩天的抗生素預(yù)防感染。
過期流產(chǎn)是發(fā)生流產(chǎn)超過2個月以上,但胎兒及其附屬物未排出體外,大多數(shù)患者都曾經(jīng)發(fā)生過先兆流產(chǎn)的癥狀,隨后陰道常常有小量出血,妊娠反應(yīng)消失。過期流產(chǎn)不及時發(fā)現(xiàn)處理,胚胎在宮腔里死亡已久,胎盤組織會發(fā)生機化,并與子宮壁緊密粘連,所以不容易完全徹底剝離。
應(yīng)對措施:發(fā)現(xiàn)胎死宮內(nèi)時,應(yīng)該盡早進行妥善處理,排除宮腔內(nèi)的組織物,以防胚胎組織在宮腔里稽留時間過長,造成胎盤自行溶解,產(chǎn)生的凝血活酶進入血液循環(huán),引起體內(nèi)凝血功能障礙,發(fā)生DIC現(xiàn)象。
孕婦自然流產(chǎn)的八大原因分析
孕婦懷孕期間是非常重要的時間,要警惕孕婦自然流產(chǎn)的八大主要原因。
通常情況下自然流產(chǎn)是指在胎兒能夠存活以前,流出母體之外。自然流產(chǎn)占所有妊娠的百分到三十左右。在妊娠前三個月流產(chǎn),稱為早期流產(chǎn);在妊娠十二周到二十周期間流產(chǎn),稱為中期流產(chǎn)。在妊娠二十周以后流產(chǎn),稱為早產(chǎn),胎兒有可能存活,但需有非常先進的護理條件。流產(chǎn)的原因較多,也比較復(fù)雜,主要以下幾個方面的原因:
一、胚胎發(fā)育不全:孕卵異常是早期流產(chǎn)的主要原因,在妊娠頭兩個月的流產(chǎn)中,約有80%是由于精子和卵子有某種缺陷,以致使胚胎發(fā)育到一定程度而終止,因此,這種流產(chǎn)的排出物中,見不到原始的胚胎組織。
二、內(nèi)分泌功能失調(diào):受精卵在孕激素作用下,才能在子宮壁上著床,生長發(fā)育成胎兒。當(dāng)體內(nèi)孕激素分泌不足時,使子宮蛻膜發(fā)育不良,從而影響受精卵的發(fā)育,容易引起流產(chǎn)。如果前列腺素增多,會引起子宮肌肉的頻繁收縮,也會導(dǎo)致流產(chǎn)。甲狀腺功能降低,可使細胞氧化能力障礙,進而影響胚胎的生長發(fā)育而流產(chǎn)。
三、生殖器官疾病:子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發(fā)育不良。盆腔腫瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮內(nèi)口松弛或?qū)m頸深度裂傷都引起胎膜早破而發(fā)生晚期流產(chǎn)。
四、孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病,細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒體內(nèi),使胎兒中毒死亡。高熱可促進子宮收縮而引起流產(chǎn)。孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病,可因胎盤梗塞及子宮內(nèi)缺氧而使胎兒殘廢,而致流產(chǎn)。孕婦營養(yǎng)不良,特別是維生素缺乏,以及汞、鉛、酒精中毒均可引起流產(chǎn)?!?/p>
五、外傷:孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓,以及孕婦跌倒或參加重體力勞動、劇烈體育運動;腹部手術(shù)如闌尾炎,或卵巢囊腫手術(shù)均可引起子宮收縮而發(fā)生流產(chǎn)?!?/p>
六、情緒急驟變化:孕婦的情緒受到重大刺激,過度悲傷,驚嚇,恐懼,及及情緒過分激動,可引起孕婦體內(nèi)環(huán)境失調(diào),促使子宮收縮引起流產(chǎn)。
七、胎盤發(fā)育不良:胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育,主要通過胎盤將母體的營養(yǎng)物質(zhì)和氧輸送到胎兒,如果胎盤發(fā)育不良或出現(xiàn)疾病,胎兒得不到營養(yǎng)物質(zhì)和氧而停止生長引起流產(chǎn)?!?/p>
八、母兒血型不合:孕婦過去曾接受過輸血,或在妊娠過程中產(chǎn)生和血型不合的致凝因子,會使胎兒的體內(nèi)細細胞發(fā)生凝集和溶血,從而引起流產(chǎn)。
以上孕婦自然流產(chǎn)的八大原因分析為您提供參考,希望大家能注意自己的身體變化,以免造成不必要的流產(chǎn)后果?! ?/p>
自然流產(chǎn)后多久可再懷孕
國外相關(guān)調(diào)查認為自然流產(chǎn)后等待再次妊娠的時間會影響女性的心理狀況,如果自然流產(chǎn)后等待8個月沒有懷孕,妊娠信心會很快減退。他們同時發(fā)現(xiàn),妊娠間隔時間超過1年以上者,流產(chǎn)發(fā)生率明顯高于1年內(nèi)妊娠者。
關(guān)于女性自然流產(chǎn)后多久再懷孕較合適的最新觀點是:自然流產(chǎn)后的婦女如果希望迅速懷孕,不需要等待,隨時妊娠并不會增加流產(chǎn)的幾率。
研究人員選取102例初產(chǎn)婦作為研究對象。其中,2次妊娠間隔時間牗自然流產(chǎn)至下次妊娠末次月經(jīng)期牘小于3個月的有28例,3至12個月的有74例。結(jié)果發(fā)現(xiàn),兩組初產(chǎn)婦妊娠后發(fā)生前置胎盤、早產(chǎn)和胎膜早破的風(fēng)險率沒有顯著差異,胎兒出生后的情況也無顯著差異。
同時,自然流產(chǎn)后迅速妊娠對婦女的心理健康有益,可增強懷孕的信心,縮短自然流產(chǎn)帶來的傷痛,減少抑郁癥的發(fā)生?! ?/p>
自然流產(chǎn)后再懷孕怎樣保胎?
自然流產(chǎn)后再懷孕建議首先要到醫(yī)院檢查清楚,如果確定懷孕最好做優(yōu)生優(yōu)育系列、內(nèi)分泌等檢查,對癥處理,盡量避免再次出現(xiàn)類似問題。孕12周前流產(chǎn)為早期自然流產(chǎn)早期自然流產(chǎn)的病因很多如:
1、染色體異常。這是引起自然流產(chǎn)的常見病因。
2、內(nèi)分泌因素。常見原因為黃體功能不全。
3、解剖因素。包括先天性子宮發(fā)育異常,如幼稚子宮、單角子宮、雙角子宮、子宮縱/橫隔,宮腔粘連,黏膜下子宮肌瘤,息肉,宮頸機能不全等。
4、感染因素。女性生殖道多種病原體感染均可導(dǎo)致流產(chǎn),常見的有支原體、衣原體、弓形體、淋球菌、李斯特菌、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒及原蟲。
5、免疫因素?! ?/p>
自然流產(chǎn)的保胎方法
1、生活有規(guī)律:
起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,適當(dāng)?shù)幕顒?,每日保證睡眠8小時,條件允許可午睡,既不要太逸 (如過于貪睡 )亦不可太勞 (如提掣重物或攀高履險等 )。逸則氣滯,導(dǎo)致難產(chǎn);勞則氣衰,導(dǎo)致傷胎流產(chǎn)。養(yǎng)成每日大便定時習(xí)慣,保證大便通暢,但應(yīng)避免用瀉藥。
2、注意個人衛(wèi)生:
多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應(yīng)寬大,腰帶不宜束緊。平時應(yīng)穿平底鞋。
3、選擇合適的飲食:
食物要易于消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質(zhì)陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。
民間有不少食療方對預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆性流產(chǎn)很有效果。這里向大家介紹二則:
1)蓮子、桂圓肉各 50克 ,文火堡湯 ,加山藥 100克煮粥。懷孕后即開始食用,每日 1~ 2次,適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習(xí)慣性流產(chǎn)史者。
2)南瓜蒂 3個,蓮蓬蒂 6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且于妊娠數(shù)月后胎動腹痛、陰道出血、顏色鮮紅、面赤口干、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產(chǎn)者。
4、保持心情舒暢:
婦產(chǎn)科研究者認為自然流產(chǎn)是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致,試驗證明神經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)對流產(chǎn)起著決定性的作用,因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,采用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調(diào)和情志。
5、慎戒房事:
對有自然流產(chǎn)安的孕婦來說,妊娠三個月以內(nèi),七個月以后應(yīng)避免房事,習(xí)慣性流產(chǎn)者此期應(yīng)嚴(yán)禁房事。
6、定期做產(chǎn)前檢查:
妊娠中期就應(yīng)開始定期進行產(chǎn)前檢查,以利醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況,并可指導(dǎo)孕期保健?! ?/p>
自然流產(chǎn)后注意事項
1、要保持會陰部清潔干燥,每天用溫開水清洗1~2次,勤換衛(wèi)生巾。選用標(biāo)有“消”字、“準(zhǔn)”字的衛(wèi)生巾、紙。每晚用清水清洗外陰,用清潔干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗陰道,也不可自己用任何藥物洗劑沖洗陰道。
2、術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,適當(dāng)臥床休息,不做重體力勞動。1個月內(nèi)禁止夫妻生活,以防生殖器官感染。
3、多吃些富有營養(yǎng)的食物,使身體盡快恢復(fù)正常。一般而言術(shù)后7-10天忌食冷飲,一月內(nèi)忌食辛辣食物?! ?/p>
自然流產(chǎn)后懷孕的注意事項
1.自然流產(chǎn)后想要懷孕的話首先要選擇一個適合的懷孕時間,一般來說,自然流產(chǎn)后懷孕的最好時間是流產(chǎn)的三個月后。而且在懷孕前最好是做下相關(guān)檢查。
2、懷孕以后孕婦要注意休息,勞逸結(jié)合,太勞容易引發(fā)流產(chǎn),太逸在分娩時容易導(dǎo)致難產(chǎn)。在飲食上應(yīng)該多吃些雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等含有豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物。不能吃有利于子宮收縮和明顯的墮胎作用的食物,例如海帶、甲魚等。
3、懷孕以后孕婦盡量不去公共場所,以免感染,不要養(yǎng)貓、狗等寵物,這些寵物身上的弓形蟲也能夠引發(fā)孕婦感染,而導(dǎo)致流產(chǎn)?! ?/p>
自然流產(chǎn)與優(yōu)生的關(guān)系
床中常會遇到出生不久的嬰兒,通過檢驗染色體,被確診為先天性癡呆,也稱先天愚型。此病是遺傳病,其表現(xiàn)是癡呆面容,雙眼距離寬,外眼角向上,塌鼻梁,張口伸舌,這往往是盲目保胎的結(jié)果。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,造成自然流產(chǎn)的原因是受精卵內(nèi)部異常,特別是染色體異常。這種自然流產(chǎn)常常發(fā)生在妊娠早期。
造成胎兒染色體異常的原因有:一種是在環(huán)境中有致畸因素,包括放射線、病毒、藥物等因素作用于精子、卵子或受精卵,導(dǎo)致胎兒染色體異常;另一原因是胎兒父母一方或雙方染色體異常,但從表面看無異?,F(xiàn)象,這稱為染色體異常攜帶者。他們孕育的胚胎基本為染色體異常兒,導(dǎo)致胚胎發(fā)育障礙,造成自然流產(chǎn)。從這點來看,自然流產(chǎn)是去除異常胎兒,保留健康胎兒的優(yōu)生途徑。
從遺傳學(xué)的角度來看,保胎治療應(yīng)持謹慎和科學(xué)的態(tài)度,在排除生殖器官本身疾病和內(nèi)分泌紊亂等非遺傳因素外,應(yīng)對夫妻雙方及胎兒染色體檢驗,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即中止妊娠?! ?/p>
自然流產(chǎn)后不孕不育的原因
自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)后的不孕,是現(xiàn)今不少見的一種不孕類型,如果伴有閉經(jīng),則將使問題更趨復(fù)雜。在婦科門診發(fā)現(xiàn),約有1/3的不孕婦女,在婚前或婚后有過自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)的歷史,其中自然流產(chǎn)后不孕和閉經(jīng)的發(fā)生率較人工流產(chǎn)者高3-4 倍。自然流產(chǎn)究其原因,是流產(chǎn)后感染引起輸卵管炎性阻塞,或是流產(chǎn)時子宮腔內(nèi)血液逆流進入輸卵管,引起非炎癥性血腫機化性輸卵管阻塞。輸卵管是一對與子宮相連的細長彎曲管道,是輸送卵子、促成卵子和精子結(jié)合以及護送受精卵安抵宮腔的路徑,如果發(fā)生阻塞,必然影響受孕,而流產(chǎn)后的繼發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)量減少,則可能是由于強力的刮宮造成子宮腔粘連所致。自然流產(chǎn),子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的地方,如果有病變當(dāng)然也會導(dǎo)致不孕?! ?/p>
自然流產(chǎn)的癥狀
可以概括為停經(jīng)后陰道流血和腹痛。自然流產(chǎn)一般發(fā)生在懷孕的前12周,流產(chǎn)先后經(jīng)歷如下過程:絨毛與蛻膜剝離,血竇開放,陰道流血,玻璃的胚胎及血液刺激子宮收縮,排除胚胎,下腹部鎮(zhèn)痛。當(dāng)胚胎完全排出后,子宮收縮,血竇閉合,出血停止。因此,早期自然流產(chǎn)的癥狀為先出現(xiàn)陰道流血,而后出現(xiàn)腹痛。晚期自然流產(chǎn)的癥狀與早產(chǎn)、足月產(chǎn)相似,胎盤及胎兒娩出后,一般不會出太多血,為先出現(xiàn)腹部陣痛痛,后出現(xiàn)陰道流血。
女性對于自然流產(chǎn)有什么癥狀的了解很重要,對于自然流產(chǎn)的原因也是應(yīng)該掌握的,遺傳因素是自然流產(chǎn)的最主要的因素,還有吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、化學(xué)性毒物、噪音、情緒激動、高溫環(huán)境等,夫妻雙方患有任何不利胎兒生長發(fā)育的疾病都是導(dǎo)致自然流產(chǎn)的因素,這也是女性應(yīng)該要注意的?! ?/p>
自然流產(chǎn)的危險期
自然流產(chǎn)的危險期,主要在懷孕的前三個月。這種自然流產(chǎn),多半是胎兒染色體等異常所致,是自然淘汰的時期。466醫(yī)院婦科專家認為,如果不是胎兒染色體異常的自然淘汰現(xiàn)象,而是因為孕婦本身的問題導(dǎo)致流產(chǎn),根本之計就是找出問題,然后才可以對癥下藥,才能避免再次流產(chǎn)?!言心┢诘淖詈笕齻€月也是流產(chǎn)的危險期。由于此時胎兒已經(jīng)相當(dāng)大了,發(fā)生早產(chǎn)現(xiàn)象多半不是胎兒的問題,而是孕婦身體狀況的緣故,所以醫(yī)生會采取安胎的策略,讓胎兒盡量在母體內(nèi)待到預(yù)產(chǎn)期滿。有安胎需要的孕婦多數(shù)屬于懷孕中、晚期階段?! ?/p>
自然流產(chǎn)后保胎的注意事項
發(fā)生自然流產(chǎn)的現(xiàn)象,只有在經(jīng)過檢查后,醫(yī)生確定適合保胎的時候才能保胎,切勿盲目進行。一般來說,在保胎的時候需要注意以下幾點。
1.保持良好的心情,孕婦要注意學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒,盡量保持心情舒暢,這樣對胎兒的生長發(fā)育也是非常有好處的。
2.要定期進行產(chǎn)前檢查,一般情況,孕婦在妊娠中期就應(yīng)該開始定期進行產(chǎn)前檢查,方便及時發(fā)現(xiàn)和處理出現(xiàn)的異常情況,來保證胎兒的健康發(fā)育。
3.盡量避免房事,在妊娠前、后3個月盡量避免房事,以免因此而發(fā)生流產(chǎn)。
4.要養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,注意合理的飲食??梢远喑孕I養(yǎng)豐富易于消化的食物?! ?/p>
自然流產(chǎn)要清宮嗎
果自然流產(chǎn)很干凈的話,不一定要清宮,但如果有殘留的話,可能需要清宮。那么要如何判斷自然流產(chǎn)是否干凈呢?專家指出,首先建議做一下B超檢查,看一下情況再說??梢缘瘸鲅^少時到醫(yī)院檢查。一般流產(chǎn)后出血時間可能在10-15天左右,如果超過20天還有流血的話,不排除殘留的可能。流產(chǎn)后應(yīng)間隔6月再懷孕,流產(chǎn)后一個月內(nèi)禁止同房,注意預(yù)防感染。遵醫(yī)囑常規(guī)使用抗生素。下次懷孕前應(yīng)進行常規(guī)的婦科檢查和優(yōu)生優(yōu)育檢查,以確保正常受孕。導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因很多,如果是染色體異常的話,以后可能還是會發(fā)生此類情況,但是如果是其他問題,一般也是會正常受孕,或是經(jīng)過檢查有些問題通過治療也是可以正常受孕的,不要太過擔(dān)心?! ?/p>
自然流產(chǎn)后為什么肚子疼
一、不全流產(chǎn)
不全流產(chǎn)就是手術(shù)中未能將宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外,而發(fā)生陣性收縮。此時患者腹痛陣發(fā)性發(fā)作,發(fā)作時疼痛難忍,并有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有大血塊,血塊排出后腹痛減輕,如此反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)不全流產(chǎn)時一般要做清宮術(shù),將宮腔內(nèi)殘留的胚胎組織刮出,腹痛自然消失。
二、子宮穿孔
這是打胎中發(fā)生的一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。穿孔時患者多有突然劇烈腹痛,少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續(xù)性,陰道有少量出血,如果合并有內(nèi)出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,壓痛、反跳痛同時存在。子宮穿孔發(fā)生的機會很少,易發(fā)生在子宮位置過度傾曲或剖腹產(chǎn)一年內(nèi)再孕的婦女,或多次頻繁行人工流產(chǎn)術(shù)的婦女。
三、宮腔積血
多發(fā)生在術(shù)后幾小時內(nèi),患者腹痛難忍,如刀割樣,陰道內(nèi)有少量血水流出婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯,質(zhì)軟,有觸痛。宮腔積血發(fā)生的人數(shù)也很少,子宮位置過度傾曲、宮頸口過緊的婦女容易發(fā)生。
四、術(shù)后感染
術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi),可以由手術(shù)操作直接引起,也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生,如有性生活、游泳等原因引起。一般導(dǎo)致急盆腔炎,出現(xiàn)劇烈腹痛,呈持續(xù)性,可以陣發(fā)性加重,伴發(fā)熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按,有壓痛、反跳痛婦科檢查有子宮頸舉痛,子宮體壓痛,雙附件可以有片狀或條索狀增厚,壓痛明顯。
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