氣滯
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氣滯，病證名。指臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣阻滯不暢。可因飲食邪氣，或七情郁結(jié)，或體弱氣虛不運(yùn)所致。隨所滯之處而出現(xiàn)不同癥狀。氣滯于脾則胃納減少，脹滿疼痛；氣滯于肝則肝氣橫逆，脅痛易怒；氣滯于肺則肺氣不清，痰多喘咳。氣滯于經(jīng)絡(luò)則該經(jīng)循行路線相關(guān)部位疼痛或運(yùn)動(dòng)障礙，或相應(yīng)的癥狀。氣滯過(guò)甚可致血瘀。
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基本概述
氣滯，病證名。指臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣阻滯不暢。可因飲食邪氣，或七情郁結(jié)，或體弱氣虛不運(yùn)所致。隨所滯之處而出現(xiàn)不同癥狀。氣滯于脾則胃納減少，脹滿疼痛；氣滯于肝則肝氣橫逆，脅痛易怒；氣滯于肺則肺氣不清，痰多喘咳。氣滯于經(jīng)絡(luò)則該經(jīng)循行路線相關(guān)部位疼痛或運(yùn)動(dòng)障礙，或相應(yīng)的癥狀。氣滯過(guò)甚可致血瘀。
病理
氣滯血瘀體質(zhì)的形成有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程，與情緒、飲食、年齡、環(huán)境、疾病等諸多因素有關(guān)。例如：
(1)情緒抑郁、緊張，性格內(nèi)向，有不順心的事都埋在心里，郁結(jié)日久，影響氣血運(yùn)行；
(2)嗜食油膩、甜食，血脂過(guò)高，或飲食過(guò)咸，或飲水不足，均能使血液過(guò)分黏稠，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢；
(3)氣虛、陽(yáng)虛體質(zhì)，推動(dòng)功能減退，導(dǎo)致氣血運(yùn)行遲緩或瘀積；
(4)生活環(huán)境寒冷，血管長(zhǎng)期痙攣，血行遲緩或凝滯于微血管；
(5)缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉，心肌收縮力減弱，氣血運(yùn)行遲緩；
(6)近代研究發(fā)現(xiàn)，各種慢性炎癥引起局部組織郁血、水腫、粘連，或病理產(chǎn)物停積于局部，影響氣血運(yùn)行。
發(fā)病傾向
氣滯血瘀體質(zhì)的發(fā)病傾向，大多具有明顯的“不通暢”特征。例如：頑固性頭痛、抑郁癥、腦梗塞、心肌梗塞、膽囊炎、腸功能紊亂、乳腺小葉增生、痛經(jīng)、子宮肌瘤、惡性腫瘤等。
古今醫(yī)家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐，提出“氣滯血瘀，百病叢生”的觀點(diǎn)，是有實(shí)踐基礎(chǔ)的。醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，微循環(huán)瘀阻，是許多疾病的發(fā)病基礎(chǔ)，也是慢性病久治不愈的原因之一，所以又有“久病必有瘀”的說(shuō)法?！ ?/p>
癥狀
偏重于氣滯：胸悶喜嘆息，兩脅、胃、腹脹痛，噯氣，咽部如有異物梗阻，性格內(nèi)向，憂郁寡歡，心胸狹窄，情緒波動(dòng)時(shí)易腹痛腹瀉，女性乳房、小腹脹痛，舌色暗，脈弦等
偏重于血瘀：口唇爪甲紫暗，皮膚青紫斑或粗糙，局部刺痛或絞痛固定不移，或觸及腫塊，面部色素沉著，眼圈黑，黃褐斑、女性痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗夾有血塊，或閉經(jīng)，舌紫暗或有青紫斑點(diǎn)，舌下靜脈郁血，脈澀等。
實(shí)驗(yàn)檢查參考：微血管扭曲、淤阻、局部組織缺血或出血，血粘度增高，靜脈壓力增高，局部有充血、出血、水腫、粘連等變化，B超、X線等影象檢查，局部密度增高，機(jī)體免疫功能下降等?！ ?/p>
治療
氣滯瘀血體質(zhì)宜用行氣、活血藥疏通氣血，達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。
如柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥，有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。著名的理氣、活血化瘀方劑如柴胡疏肝散、血府逐瘀湯、失笑散，應(yīng)根據(jù)氣滯血瘀部位不同靈活選用。
中成藥麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸，可用于心血管瘀阻初起，出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)服用。
胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘，可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金等，或用保和丸、木香檳榔丸行氣、止痛、消食、通便。
氣滯血瘀體質(zhì)如有情緒抑郁，應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主，配合疏肝理氣解郁藥物，如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。中成藥逍遙丸、越鞠丸等，均有較好的解郁作用。
行氣活血延年祛病
當(dāng)代名醫(yī)顏德馨在《中國(guó)歷代中醫(yī)抗衰老秘要》中詳細(xì)介紹了行氣活血抗衰老的研究成果。實(shí)驗(yàn)證明行氣活血藥能延長(zhǎng)動(dòng)物的壽命，其效果不亞于人參的抗衰老功能。臨床觀察證實(shí)，行氣活血藥物有改善記憶力和睡眠、消除疲勞、改善大腦功能、改善免疫功能等作用，為中醫(yī)藥抗衰老開拓了一條新的思路。
20世紀(jì)80年代以來(lái)，國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)家對(duì)銀杏葉進(jìn)行了大量研究，發(fā)現(xiàn)銀杏葉具有傳統(tǒng)意義上的活血化瘀功效。例如銀杏葉制劑能增強(qiáng)血管的彈性，增加大腦、心臟血管的血流量，又能降低血液的黏稠度，防止血栓形成。銀杏葉對(duì)大腦的保護(hù)作用，體現(xiàn)在它能提高大腦功能和防冶老年性癡呆。銀杏葉制劑能改善中度認(rèn)知障礙、記憶力下降、智力減退、注意力不集中等腦損害癥狀，銀杏葉提取物已成為中老年人抗衰老的保健藥物之一。
銀杏葉制劑對(duì)預(yù)防氣滯血瘀體質(zhì)的多發(fā)病——中風(fēng)具有顯著的效果。對(duì)中風(fēng)后遺癥的康復(fù)亦有一定的作用。法國(guó)巴黎大學(xué)研究結(jié)果，中風(fēng)后繼續(xù)服用銀杏葉制劑，可以縮短康復(fù)的時(shí)間，減少中風(fēng)后遺癥的出現(xiàn)，尤其對(duì)小中風(fēng)的療效更為明顯。
保健
氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食，例如：
白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等
桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用；據(jù)報(bào)導(dǎo)，黑木耳能清除血管壁上的淤積；適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)；山楂或米醋，能降低血脂、血黏度。
氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽和味精，避免血黏度增高，加重血瘀的程度。
不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物；不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食，防止血脂增高，阻塞血管，影響氣血運(yùn)行；不宜吃冷飲，避免影響氣血運(yùn)行 。
氣滯血瘀體質(zhì)的生活調(diào)養(yǎng)
研究發(fā)現(xiàn)，人體長(zhǎng)期處于氣滯血瘀狀態(tài)，組織缺血，細(xì)胞處于“饑餓”狀態(tài)，會(huì)加快衰老。因此，對(duì)氣滯血瘀體質(zhì)而言，行氣活血有預(yù)防衰老的功效。
在生活上，應(yīng)保持愉快的情緒，有助于改善氣血運(yùn)行。避免大怒、驚恐、憂思等不良情緒對(duì)氣血運(yùn)行的影響。
堅(jiān)持體育活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量因人而異。每次運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)達(dá)到微微出汗的程度。
體內(nèi)的水分通過(guò)呼吸、皮膚蒸發(fā)和大小便排出。如不及時(shí)補(bǔ)充水分，可使血液中水分減少，導(dǎo)致血粘度增高，血行緩慢。所以，氣滯血瘀體質(zhì)平時(shí)宜多飲水，每天攝入量不低于2000毫升約8杯水)。
老年人因血凝”，氣滯血瘀體質(zhì)除衣被保暖外，在寒冷環(huán)境的時(shí)間不宜過(guò)久。冬季室溫應(yīng)不低于攝氏20度。夏季使用空調(diào)降溫，室溫也不宜過(guò)低，一般宜保持在25～26度左右。每天用熱水泡浴，有利于改善全身氣血運(yùn)行，如能定期進(jìn)行藥浴、按摩，則效果更好。
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