鼻尖上翹呈馬鞍狀
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人們常說的鞍鼻,又稱.塌鼻梁可分輕、中、重度.塌鼻梁比正常高度低,鼻背呈不同程度的凹陷的畸形,但鼻尖上翹呈馬鞍狀故得名.多由外傷、感染及先天畸形引起.
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鼻尖上翹呈馬鞍狀的原因
鼻部畸形的一種，鼻梁中間凹陷，由鼻部外傷、梅毒、結(jié)核等引起
鼻尖上翹呈馬鞍狀的診斷
結(jié)核桿菌檢查 -- 結(jié)核桿菌檢查是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。采取涂片檢查法或細(xì)菌培養(yǎng)法。涂片抗酸染色鏡檢快速簡便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見，故抗酸桿菌陽性，肺結(jié)核診斷基本即可成立。除了痰液，尚可采取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、腦脊液、胃液、膿液、糞便等標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。 結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查(anti-TB) -- 結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查包括多種包埋抗原、結(jié)核菌粗制抗原、純化抗原、單克隆抗體相應(yīng)抗原、結(jié)核菌重組蛋白抗原等，如38kD、LAM等。當(dāng)病人感染結(jié)核桿菌后，有40%～70%病人血清中抗體(anti-TB)呈陽性。該項(xiàng)檢查用于各種疑為結(jié)核菌感染性疾病的輔助診斷和鑒別診斷。
鼻尖上翹呈馬鞍狀的鑒別診斷
單純性鞍鼻僅表現(xiàn)為鼻梁平坦或凹陷、鼻尖支撐尚可或鼻尖表現(xiàn)為圓鈍低平，鼻腔多無生理功能障礙。對(duì)此，前述美容隆鼻術(shù)即可獲得良好的外形。 復(fù)雜型鞍鼻鼻梁明顯塌陷，鼻長度縮短，鼻尖上翹，鼻孔朝前，鼻唇角大于110°，鼻基底凹陷，伴有軟骨、黏膜甚至皮膚攣縮，鼻翼和鼻唇溝加深，常伴有面中部l/3發(fā)育不良而呈“蝶形臉”畸形、鼻中隔穿孔、鼻腔功能障礙等。對(duì)于此型鞍鼻，美容隆鼻術(shù)無能為力，必須行鞍鼻整復(fù)術(shù)，方能收到較好療效。 輕度：鼻骨輕度塌陷，鼻背稍扁平而寬，微凹陷或弧度不自然。 中度：鼻梁明顯塌陷，鼻根部寬，兩鼻孔朝天，鼻尖部和鼻小住低平，鼻的長度較短。 重度：鼻背凹陷嚴(yán)重，鼻梁不明顯并伴有外鼻骨性結(jié)構(gòu)、鼻中隔及鼻粘膜畸形。 作隆鼻美容者，絕大多數(shù)為輕度和中度鞍鼻
結(jié)核桿菌檢查 -- 結(jié)核桿菌檢查是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。采取涂片檢查法或細(xì)菌培養(yǎng)法。涂片抗酸染色鏡檢快速簡便，在我國非典型分枝桿菌尚屬少見，故抗酸桿菌陽性，肺結(jié)核診斷基本即可成立。除了痰液，尚可采取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、腦脊液、胃液、膿液、糞便等標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。 結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查(anti-TB) -- 結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查包括多種包埋抗原、結(jié)核菌粗制抗原、純化抗原、單克隆抗體相應(yīng)抗原、結(jié)核菌重組蛋白抗原等，如38kD、LAM等。當(dāng)病人感染結(jié)核桿菌后，有40%～70%病人血清中抗體(anti-TB)呈陽性。該項(xiàng)檢查用于各種疑為結(jié)核菌感染性疾病的輔助診斷和鑒別診斷。
鼻尖上翹呈馬鞍狀的治療和預(yù)防方法
作隆鼻美容者，絕大多數(shù)為輕度和中度鞍鼻。 隆鼻術(shù)常用的方法有三種: 第一種是傳統(tǒng)的直至今日仍認(rèn)為是比較可靠的方法，即用自身的組織(骨或軟骨)植入鼻梁部充填鼻梁。這種手術(shù)方法要涉及身體兩處。先在身體一處切取一塊骨或軟骨塊(如肋骨、髂骨等)，然后按鼻子的雕型需要進(jìn)行必要的雕刻，滿意后，在鼻孔內(nèi)或鼻小柱及鼻翼做切口，沿設(shè)計(jì)方案沿鼻尖，鼻梁的皮下組織潛行分離，造成一個(gè)隧道。經(jīng)過妥善的止血后，把雕刻好的骨或軟骨組織植入皮下隧道內(nèi)，經(jīng)修整造型、外觀感覺滿意后就可以縫合切口了，然后用印模膠固定植入的骨或軟骨，6天拆線即可獲得滿意效果。 此種自體組織移植的方法其優(yōu)點(diǎn)是，不易發(fā)生排斥反應(yīng)或過敏反應(yīng)，手術(shù)成功率高。但由于手術(shù)要做兩個(gè)切口，而且半年后骨組織容易變形和吸收，因此也不是最完美的方法。 第二種方法是采用異體組織植入或采用人工合成的高分子化合物代替自體骨或軟骨組織植入的隆鼻術(shù)。其材料為異體的骨組織，如從小牛鼻子上切下來的軟骨組織等。而目前國內(nèi)外最常用的是固體硅橡膠這種高分子材料。采用這些異體骨或代用品做隆高鼻梁的手術(shù)，能大大減輕美容者的痛苦，材料價(jià)廉易得，塑形方便美觀，大多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)，因此受到群眾的歡迎。但是，值得指出的是，極少數(shù)人植入異體組織或硅橡膠后會(huì)出現(xiàn)紅腫反應(yīng)甚至傷口不易愈合，最后導(dǎo)致排斥反應(yīng)，這就需要再次手術(shù)取出植入物。所以對(duì)于一些過敏體質(zhì)的人在做隆鼻美容手術(shù)時(shí)需要認(rèn)真對(duì)待，不要輕易的做手術(shù)，以免導(dǎo)致痛苦。 第三種方法是注射隆鼻術(shù)?，F(xiàn)在很多地方都在開展這類手術(shù)。注射的材料通常為液體硅橡膠。這種方法具有操作簡單，痛苦小，塑形也較美觀等優(yōu)點(diǎn)。加之不用開刀也能達(dá)到美容的目的，因此受到人們的歡迎。任何事物都有它的兩重性，這種方法在國內(nèi)風(fēng)行一時(shí)以后，也出現(xiàn)了許多問題。如注射后會(huì)引起硅橡膠凝固不全，引起球形變形使鼻形反而不美，更有甚者還造成皮膚的過敏反應(yīng)，皮膚糜爛穿孔，因此它的應(yīng)用受到一定限制。尤其在隆鼻梁方面，由于鼻梁部皮下組織少，皮膚較薄弱，一且引起皮膚破潰，會(huì)形成疤痕，結(jié)果美容不成反而落下了傷疤，。造成終生痛苦。那么液體硅橡膠是不是不可以使用了呢?也不是。對(duì)皮下組織豐富的部位，如下頜、額部等還是可以注射少量的液體硅橡膠的，能夠起到改善不平衡面容的目的。但對(duì)于隆鼻術(shù)還是不用液體硅橡膠為好。
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