頭孢羥氨芐
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頭孢羥氨芐（Cefadroxil），又叫：羥氨芐頭孢菌素，主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌引起的呼吸道、皮膚軟組織、口腔消化道之感染性疾病。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
目錄 |
藥理學(xué)
本品屬頭孢菌素類抗菌藥物，且為半合成口服第一代頭孢菌素。其作用類似頭孢氨芐，對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯桿菌等有抗菌作用。
本品口服吸收良好，受食物影響較小，口服0.5g或1g后，平均血藥峰濃度分別為16μg/ml或28μg/ml。體內(nèi)有效濃度維持較久，用藥12小時(shí)尚可測(cè)出。有90%以上的藥物由尿呈原形排出，1次口服0.5g，尿液峰濃度可達(dá)1800μg/ml，有效濃度可達(dá)20小時(shí)。
適應(yīng)證
用法用量
- 成人平均用量：1日1-2g，分2-3次口服，泌尿道感染時(shí)，也可1次服下。
- 小兒1日量為50mg/kg，分2次服。
- 腎功能不全者，首次服1g，以后按肌酐清除率制定給藥方案：
- 肌酐清除率為25-50ml/min者，每12小時(shí)服0.5g；
- 肌酐清除率為10-25ml/min者，每24小時(shí)服0.5g；
- 肌酐清除率<10ml/min者，每36小時(shí)服0.5g。
不良反應(yīng)
與頭孢氨芐類似。少數(shù)人有惡心、食欲下降、皮疹，停藥后自行消失。
禁忌癥
- 對(duì)本藥及頭孢類抗生素過(guò)敏者禁用。
- 對(duì)青霉素過(guò)敏者、腎功能明顯損害者、有胃腸道（特別是結(jié)腸炎）病史者、孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 本藥不宜長(zhǎng)期服用，以免引起偽膜性腸炎。
注意的事項(xiàng)
- 在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過(guò)敏史，有青霉素類藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%～7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，須立即就地?fù)尵龋ū３?a href="/w/%E6%B0%94%E9%81%93" title="氣道">氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。
- 有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎）者以及有腎功能減退者慎用本品。
- 應(yīng)用頭孢羥氨芐時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)和尿糖假陽(yáng)性反應(yīng)（硫酸銅法）；少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。
- 頭孢羥氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用本品須適當(dāng)減量。
- 每日口服劑量超過(guò)4g時(shí)，應(yīng)考慮改注射用頭孢菌素類藥物。
藥物相作用
市場(chǎng)上的頭孢羥氨芐
- 頭孢羥氨芐
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥集團(tuán)制劑有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20003135
- 包裝規(guī)格：原料藥
參看
參考文獻(xiàn)
- 《藥理學(xué)》楊世杰主編
- 《新編藥物學(xué)》第17版.陳新謙主編
- 《新編治療藥物學(xué)》劉皋林主編
| 第一代頭孢菌素 | 第二代頭孢菌素 | 第三代頭孢菌素 | 第四代頭孢菌素 | |
|---|---|---|---|---|
| 抗菌譜 | 革蘭陽(yáng)性（+++）革蘭陰性（-） | 革蘭陽(yáng)性（++）革蘭陰性（++）厭氧菌（+）銅綠假單胞菌（-） | 革蘭陽(yáng)性（+）革蘭陰性（+++）厭氧菌（++）銅綠假單胞菌（++） | 革蘭陽(yáng)性（+++）革蘭陰性（++++）厭氧菌（+） |
| 常用注射藥 | 頭孢噻吩（先鋒1）、頭孢唑林（先鋒5）、頭孢拉定（先鋒6）、頭孢乙氰（先鋒7）、頭孢匹林（先鋒8）、頭孢硫脒（先鋒18）、頭孢西酮 | 頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢雷特 | 頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢曲松、頭孢地嗪、頭孢他定、頭孢哌酮、頭孢匹胺、頭孢甲肟、頭孢磺啶 | 頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢利定 |
| 常用口服藥 | 頭孢氨芐（先鋒4）、頭孢拉定（先鋒6）、頭孢羥氨芐 | 頭孢呋辛酯、頭孢克洛 | 頭孢克肟、頭孢特侖酯、頭孢他美酯、頭孢布烯、頭孢地尼、頭孢泊肟酯、頭孢妥侖匹脂 |
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