丙戊酸鈉糖漿
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丙戊酸鈉糖漿（Sodium Valproate Oral Syrup），商品名德巴金。本品主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。
本藥品被歸類到癲癇等藥品分類。
目錄 |
丙戊酸鈉糖漿的副作用（不良反應(yīng)）
1 少見的有：
(1)過敏性皮疹。
(2)血小板減少癥或血小板凝聚抑制以致異常出血或瘀斑。
(3)肝臟中毒出現(xiàn)眼和皮膚黃染。
2 下列的反應(yīng)如果持續(xù)出現(xiàn)時應(yīng)予注意。
(1)較常見的有：腹瀉、消化不良、惡心或嘔吐、胃腸道痙攣、月經(jīng)周期改變。
(2)較少見或罕見的有：便秘、倦睡、一般輕而短暫的脫發(fā)、眩暈、疲乏頭痛、共濟(jì)失調(diào)、異常地興奮、不安和煩燥。
丙戊酸鈉糖漿禁忌癥
1.本品能透胎盤屏障，動物試驗有致畸的報道，人類尚未能證實(shí)。孕婦應(yīng)用時需權(quán)衡利弊。
2.哺乳期婦女應(yīng)用時需權(quán)衡利弊
服用丙戊酸鈉糖漿須注意的事項
1 于進(jìn)餐后立即服用，以減少藥物對胃部的刺激。
2 對診斷的干擾：尿酮試驗可能由于酮性代謝產(chǎn)物隨尿排出，出現(xiàn)假陽性。甲狀腺功能試驗可能受影響。乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可能輕度升高，并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高，可提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
3 有肝病或明顯肝功能損害時禁用。有血液病、肝病史、腎功能損害、器質(zhì)性腦病時慎用。
4 用藥前和用藥期間應(yīng)作血細(xì)胞包括血小板計數(shù)，肝、腎功能檢查，肝功能在最初半年內(nèi)最好每1～2月復(fù)查一次，半年后復(fù)查間隔酌量延長。
5 如擬停藥，應(yīng)逐漸減量，以防再次發(fā)作；當(dāng)取代其他抗驚厥藥物時，丙戊酸(鈉)用量應(yīng)逐漸增加，而被取代的藥物應(yīng)逐漸減少，以維持對發(fā)作的控制。
6 外科手術(shù)或其他急癥治療時應(yīng)考慮可能遇到的出血時間延長或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強(qiáng)
丙戊酸鈉糖漿的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服：
1 成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600～1200mg，分次服。開始時按體重5～10mg/kg，一周后遞增，至發(fā)作得以控制為止。當(dāng)每日用量超過250mg時，每日應(yīng)分次服用，以減少胃腸道刺激。最大量一般為每日按體重不超過30mg/kg，或每日1.8～2.4g。
2 小兒常用量：按體重計與成人相同。也有報道開始時按體重15mg/kg，按需要每隔一周增加5～10mg/kg至有效或不能耐受為止。
丙戊酸鈉糖漿藥物相作用
1 本品可抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝，易使其中毒，故在合用時應(yīng)注意調(diào)整劑量。
2 飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。用藥期間避免飲酒。
3 與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。
4 與阿司匹林或雙嘧達(dá)莫合用，可由于減少血小板凝聚而延長出血時間。
5 與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低，故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。
6 與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環(huán)類抗抑郁藥合用，可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的效應(yīng)，須及時調(diào)整用量以控制發(fā)作。
丙戊酸鈉糖漿成分或處方
丙戊酸鈉糖漿藥理作用
1 本品可抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝，易使其中毒，故在合用時應(yīng)注意調(diào)整劑量。
2 飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。用藥期間避免飲酒。
3 與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。
4 與阿司匹林或雙嘧達(dá)莫合用，可由于減少血小板凝聚而延長出血時間。
5 與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低，故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。
6 與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環(huán)類抗抑郁藥合用，可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的效應(yīng)，須及時調(diào)整用量以控制發(fā)作。
丙戊酸鈉糖漿貯藏方法
密封，在干燥處保存。
市場上的丙戊酸鈉糖漿
- 德巴金
- 生產(chǎn)企業(yè)：杭州賽諾菲安萬特民生制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20041435
- 包裝規(guī)格：300ml/瓶
- 丙戊酸鈉糖漿
- 生產(chǎn)企業(yè)：維康醫(yī)藥集團(tuán)沈陽延風(fēng)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H21024473
- 包裝規(guī)格：復(fù)方
- 丙戊酸鈉糖漿
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南省湘中制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H43021873
- 包裝規(guī)格：100ml/支
參看
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