鼻部結(jié)核
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是一種鼻部結(jié)核菌感染疾病。有原發(fā)性與繼發(fā)性之分,原發(fā)者可能是空氣傳播、直接或間接接觸造成,繼發(fā)者多由肺結(jié)核病灶或其他部位結(jié)核引起。
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鼻部結(jié)核的原因
結(jié)核桿菌感染,有原發(fā)性與繼發(fā)性之分,原發(fā)者可能是空氣傳播、直接或間接接觸造成,繼發(fā)者多由肺結(jié)核病灶或其他部位結(jié)核引起
鼻部結(jié)核的診斷
鼻結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,破壞組織力較梅毒迅速,炎癥較明顯,常有劇痛,多破壞鼻軟骨,很少破壞骨質(zhì),有內(nèi)臟結(jié)核病史,無(wú)性接觸史,查不見(jiàn)梅毒螺旋體,可查見(jiàn)結(jié)核桿菌,梅毒血清試驗(yàn)反應(yīng)陰性。
主要診斷方法和涂片、刮片查找抗酸桿菌,活體組織檢查,結(jié)核桿菌培養(yǎng)及動(dòng)物接種等。預(yù)后一般較好 1.早期癥狀常很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。病變發(fā)展,分泌物增多,可有涕中帶血,出現(xiàn)不同程度鼻塞,鼻出血,嗅覺(jué)障礙。侵及鼻竇則有頭昏、頭痛等鼻竇炎表現(xiàn)??捎醒鄄坎贿m,流淚,耳鳴耳溢等。嚴(yán)重者可有消瘦、發(fā)燒等全身癥狀?! ?.早期見(jiàn)鼻前庭濕疹或毛囊炎病變??捎斜乔安?a href="/w/%E7%9A%AE%E8%82%A4" title="皮膚">皮膚及粘膜粉紅色小結(jié)節(jié)。??梢?jiàn)鼻腔內(nèi)有痂皮,其下粘膜淺表潰瘍,邊緣不整,潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生,觸之易出血。嚴(yán)重者見(jiàn)潰瘍深,有壞死,中隔穿孔。
鼻部結(jié)核的鑒別診斷
鼻結(jié)核須與尋常狼瘡及發(fā)生于鼻部的其他特殊傳染性疾病如梅毒、麻風(fēng)等相鑒別。另外,鼻結(jié)核與鼻腔腫瘤之間的鑒別,單憑肉眼觀察有時(shí)甚難,尤以鼻中隔結(jié)核瘤與出血性息肉或肉瘤甚相類(lèi)似,增殖性結(jié)核病變發(fā)生潰爛者酷似惡性腫瘤,可進(jìn)行活檢,確定診斷。
鼻結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,破壞組織力較梅毒迅速,炎癥較明顯,常有劇痛,多破壞鼻軟骨,很少破壞骨質(zhì),有內(nèi)臟結(jié)核病史,無(wú)性接觸史,查不見(jiàn)梅毒螺旋體,可查見(jiàn)結(jié)核桿菌,梅毒血清試驗(yàn)反應(yīng)陰性。
主要診斷方法和涂片、刮片查找抗酸桿菌,活體組織檢查,結(jié)核桿菌培養(yǎng)及動(dòng)物接種等。預(yù)后一般較好 1.早期癥狀常很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。病變發(fā)展,分泌物增多,可有涕中帶血,出現(xiàn)不同程度鼻塞,鼻出血,嗅覺(jué)障礙。侵及鼻竇則有頭昏、頭痛等鼻竇炎表現(xiàn)。可有眼部不適,流淚,耳鳴耳溢等。嚴(yán)重者可有消瘦、發(fā)燒等全身癥狀?! ?.早期見(jiàn)鼻前庭濕疹或毛囊炎病變??捎斜乔安?a href="/w/%E7%9A%AE%E8%82%A4" title="皮膚">皮膚及粘膜粉紅色小結(jié)節(jié)。常可見(jiàn)鼻腔內(nèi)有痂皮,其下粘膜淺表潰瘍,邊緣不整,潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生,觸之易出血。嚴(yán)重者見(jiàn)潰瘍深,有壞死,中隔穿孔。
鼻部結(jié)核的治療和預(yù)防方法
1、耳、鼻、咽、喉結(jié)核的預(yù)防非常重要。首先不要和患有傳染性肺結(jié)核的患者接觸,周?chē)袀魅拘苑谓Y(jié)核患者時(shí)要戴口罩?! ?、不要用手挖鼻孔,以免將結(jié)核桿菌帶入。 3、不要使用結(jié)核病患者的餐具,以免把結(jié)核桿菌吞入。如發(fā)現(xiàn)自己某個(gè)部位有結(jié)核,應(yīng)及時(shí)治療,以免傳至其他部位。
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