鼻端肥大
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鼻端肥大是酒渣鼻的癥狀之一,渣鼻,又稱酒渣性痤瘡、玫瑰痤瘡、酒(查皮)鼻、酒糟鼻等。
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鼻端肥大的原因
1、病因尚不十分清楚可能是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上,由于體內(nèi)外各種有害因子的作用,使患部血管舒縮神經(jīng)功能失調(diào)毛細血管長期擴張所致。嗜酒、吸煙刺激性飲食、消化道功能紊亂、內(nèi)分泌功能失調(diào)(尤其絕經(jīng)期)精神因素、病灶感染、心血管疾患腸寄生蟲、長期作用于皮膚的冷熱因素如高溫工作、日曬寒冷、風(fēng)吹等均可誘發(fā)和加重本病。
2、最近國內(nèi)有人提出酒渣鼻的發(fā)病塬因100%是由毛囊蟲感染引起建議把酒渣鼻改名為“毛囊蟲皮炎”。目前這個論點盡管尚有爭議,需進一步證實但我們認為毛囊蟲是酒渣鼻的病因之一,對若干病例甚至是唯一的病因。因毛囊蟲常存在于面部擴大的毛囊內(nèi)數(shù)條毛囊蟲可以聚集在一起,尤其紅斑丘疹性或膿皰丘疹性損害內(nèi)容易找到毛囊蟲,國內(nèi)也常有人用滅滴靈治療酒渣鼻認為滅滴靈有殺毛囊蟲的作用,筆者也曾試治若干例,紅斑丘疹或丘疹膿胞可在數(shù)日內(nèi)減輕或痊愈
鼻端肥大的診斷
本病好發(fā)于顏面中部以鼻尖、鼻翼為主,其次為頰部頦部、前額,常對稱分布多發(fā)于中年人,婦女較多,患者多并發(fā)皮脂溢顏面猶如涂脂。皮損表現(xiàn)為紅斑、毛細血管擴張和有炎癥的毛囊丘疹及膿皰等病程緩慢,可分為叁期,但無明顯界限
1.紅斑期 局部皮膚彌漫性潮紅或散布的紅斑開始為暫時性,時現(xiàn)時煺,以后屢次發(fā)生而長期存在終于永久不煺,局部皮膚油膩,此時毛細血管及小血管擴大尤以鼻尖及鼻翼的淺血管往往很明顯,呈樹枝狀。有時毛細血管擴張較潮紅為明顯有時則潮紅較毛細血管擴張明顯。
2.丘疹膿皰期 病情繼續(xù)發(fā)展在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)成批的毛囊性痤瘡樣丘疹、膿皰,但無粉刺形成尤以鼻尖為重,此時毛細血管擴張更為明顯,縱橫交錯呈蛛網(wǎng)狀有少數(shù)病例可并發(fā)結(jié)膜炎、瞼緣炎。
3.鼻贅期 病期長久者由于患部皮脂腺和結(jié)締組織增生肥厚、血管擴張,致使鼻尖部肥大形成大小不等的結(jié)節(jié)狀隆起,稱為鼻贅。其表面凹凸不平皮脂腺口明顯擴大,擠壓時有白色粘稠的皮脂分泌物溢出,毛細血管顯著擴張
鼻端肥大的鑒別診斷
鼻端肥大的鑒別診斷:
1、鼻前庭囊腫:鼻前庭囊腫位于鼻前庭底部皮下,梨狀孔的前外方,上頜骨牙槽突淺面軟組織內(nèi)的囊性腫塊??煞譃?a href="/index.php?title=%E6%BD%B4%E7%95%99%E5%9B%8A%E8%82%BF&action=edit&redlink=1" class="new" title="潴留囊腫(尚未撰寫)" rel="nofollow">潴留囊腫和從胚胎期殘留上皮發(fā)展而來的球頜突囊腫。
2、鼻翼厚:鼻尖部為鼻的末端部分,主要由兩塊鼻翼軟骨構(gòu)成。鼻翼對我們的影響不容忽視,那鼻翼厚就是我們鼻部很大的問題。鼻翼厚的同時往往伴有鼻翼下垂,鼻翼肥厚多見于黃色人種及黑色人種??汕谐屎窦跋麓沟谋且斫M織。
本病好發(fā)于顏面中部以鼻尖、鼻翼為主,其次為頰部頦部、前額,常對稱分布多發(fā)于中年人,婦女較多,患者多并發(fā)皮脂溢顏面猶如涂脂。皮損表現(xiàn)為紅斑、毛細血管擴張和有炎癥的毛囊丘疹及膿皰等病程緩慢,可分為叁期,但無明顯界限
1.紅斑期 局部皮膚彌漫性潮紅或散布的紅斑開始為暫時性,時現(xiàn)時煺,以后屢次發(fā)生而長期存在終于永久不煺,局部皮膚油膩,此時毛細血管及小血管擴大尤以鼻尖及鼻翼的淺血管往往很明顯,呈樹枝狀。有時毛細血管擴張較潮紅為明顯有時則潮紅較毛細血管擴張明顯。
2.丘疹膿皰期 病情繼續(xù)發(fā)展在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)成批的毛囊性痤瘡樣丘疹、膿皰,但無粉刺形成尤以鼻尖為重,此時毛細血管擴張更為明顯,縱橫交錯呈蛛網(wǎng)狀有少數(shù)病例可并發(fā)結(jié)膜炎、瞼緣炎。
3.鼻贅期 病期長久者由于患部皮脂腺和結(jié)締組織增生肥厚、血管擴張,致使鼻尖部肥大形成大小不等的結(jié)節(jié)狀隆起,稱為鼻贅。其表面凹凸不平皮脂腺口明顯擴大,擠壓時有白色粘稠的皮脂分泌物溢出,毛細血管顯著擴張
鼻端肥大的治療和預(yù)防方法
酒糟鼻預(yù)防及護理
3、不宜在夏季、高溫、濕熱的環(huán)境中長期生活或工作。
4、保持皮膚的清潔衛(wèi)生。對油性皮膚要經(jīng)常用肥皂和溫水清洗;對干性皮膚則應(yīng)少用肥皂。同時不要用堿性肥皂洗涮。
5、禁止在鼻子病變區(qū)抓、搔、剝及、擠壓,以防感染。
6、禁用有刺激性的化妝品。
7、每次敷藥前,先用溫水洗臉,洗后用干毛巾吸干水跡。
8、保持皮膚彈性。在寒冷季節(jié),要經(jīng)常用潤膚劑涂抹皮膚,保持皮膚的彈性和柔軟,減少皮膚裂。
9、清潔指甲。指甲要經(jīng)常修剪,并清除指甲前端下的污物。
10、保護皮膚。即使是皮膚有細小的破損,也要及時處理;對已有感染的皮膚要在注意清潔的基礎(chǔ)上注意保護,適當(dāng)進行隔離,防止接觸感染;對瘙癢性皮膚在積極治療的基礎(chǔ)上要防止因抓撓引起繼發(fā)感染;暑天,痱子是皮膚感染的預(yù)兆,因此,防痱、治痱至關(guān)重要。
11、增強體質(zhì),保持精神愉快,注意鍛煉,合理營養(yǎng),提高肌體免疫力,改善健康狀況等也是非常重要的。
參看
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