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注射用丙戊酸鈉

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注射用丙戊酸鈉(Sodium Valproate for Injection),商品名德巴金。本品主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。

本藥品被歸類到癲癇等藥品分類。

目錄

注射用丙戊酸鈉的副作用(不良反應(yīng))

1  少見的有: (1)過(guò)敏性皮疹。 (2)血小板減少癥血小板凝聚抑制以致異常出血瘀斑。 (3)肝臟中毒出現(xiàn)眼和皮膚黃染。
2  下列的反應(yīng)如果持續(xù)出現(xiàn)時(shí)應(yīng)予注意: (1)較常見的有:腹瀉、消化不良、惡心嘔吐胃腸道痙攣、月經(jīng)周期改變。 (2)較少見或罕見的有:便秘、倦睡、一般輕而短暫的脫發(fā)眩暈、疲乏頭痛、共濟(jì)失調(diào)、異常地興奮、不安和煩燥。

注射用丙戊酸鈉禁忌癥

肝病或明顯肝功能損害時(shí)禁用。

服用注射用丙戊酸鈉須注意的事項(xiàng)

1  有血液病、肝病史、腎功能損害、器質(zhì)性腦病時(shí)慎用。
2  對(duì)診斷的干擾:尿酮試驗(yàn)可能由于酮性代謝產(chǎn)物隨尿排出,出現(xiàn)假陽(yáng)性。甲狀腺功能試驗(yàn)可能受影響。乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可能輕度升高,并提示無(wú)癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高,可提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
3  用藥前和用藥期間應(yīng)作血細(xì)胞包括血小板計(jì)數(shù),肝、腎功能檢查,肝功能在最初半年內(nèi)最好每1~2月復(fù)查一次,半年后復(fù)查間隔酌量延長(zhǎng)。

注射用丙戊酸鈉的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。

靜脈注射:成人,癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)靜注400mg,每日2次。

注射用丙戊酸鈉藥物相作用

1  本品可抑制苯妥英鈉苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮代謝,易使其中毒,故在合用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量。
2  飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。
3  全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用,前者的臨床效應(yīng)可更明顯。
4  與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險(xiǎn)性增加。
5  與阿司匹林雙嘧達(dá)莫合用,可由于減少血小板凝聚而延長(zhǎng)出血時(shí)間。
6  與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監(jiān)測(cè)血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。
7  與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環(huán)類抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應(yīng),須及時(shí)調(diào)整用量以控制發(fā)作。

注射用丙戊酸鈉成分或處方

主要成分:丙戊酸鈉
化學(xué)名:2-丙基戊酸鈉
分子式:C8H15NaO2
分子量:166.20

注射用丙戊酸鈉藥理作用

抗癲癇作用機(jī)理尚未闡明,可能與腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的濃度升高有關(guān)。一般GABA的升高是通過(guò)代謝的降低或重吸收來(lái)達(dá)到。另外丙戊酸作用于突觸后感受器部位模擬或加強(qiáng)著GABA的抑制作用,對(duì)神經(jīng)膜的作用則尚未完全闡明,可能直接作用于對(duì)鉀傳導(dǎo)有關(guān)的膜活動(dòng)。

注射用丙戊酸鈉貯藏方法

密封,置25℃以下干燥處保存。

市場(chǎng)上的注射用丙戊酸鈉

參看

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