精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液
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精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液（Mixed Protamine Zinc Recombinant Human Insulin Injection），商品名優(yōu)泌林70/30。用于治療中、輕度糖尿病患者，重癥須與正規(guī)胰島素合用，有利于減少每日胰島素注射次數(shù)，控制夜間高血糖。
本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。
目錄 |
精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 低血糖反應(yīng)：為胰島素使用不當(dāng)所致，胰島素過量、注射胰島素后未及時進(jìn)餐或進(jìn)行較劇烈的體力活動（肌肉攝取葡萄糖增加）時，易發(fā)生低血糖反應(yīng)。低血糖反應(yīng)的早期癥狀為無力、饑餓、眼花、出冷汗、皮膚蒼白、心悸、興奮、手抖、神經(jīng)過敏、頭痛、顫抖等類似交感神經(jīng)興奮的癥狀；進(jìn)一步發(fā)展為抑郁、注意力不集中、嗜睡、缺乏判斷和自制力、健忘，也可有偏癱、共濟(jì)失調(diào)、心動過速、復(fù)視、感覺異常，嚴(yán)重者可驚厥和昏迷。
2 過敏反應(yīng)：過敏反應(yīng)可為全身性及局部性的過敏，局部性過敏表現(xiàn)為注射部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、硬結(jié)，一般發(fā)生在注射胰島素后幾小時或數(shù)天。全身性過敏反應(yīng)在注射胰島素后立即發(fā)生，全身出現(xiàn)蕁麻疹，可伴有或不伴有血管神經(jīng)性水腫、呼吸道癥狀（如哮喘、呼吸困難）以及極為少見的低血壓、休克甚至死亡。因而，首次注射本品時，應(yīng)密切注意病人對本品的敏感程度，防止過敏反應(yīng)。
3 注射部位脂肪萎縮：多見于年輕婦女，多為胰島素制劑不純所引起的脂肪溶解反應(yīng)。
4 注射部位的脂肪增生：為胰島素所致的脂肪生成反應(yīng)，于不同部位輪流注射可減少此種反應(yīng)。
精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液禁忌癥
服用精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液須注意的事項
1 本品作用緩慢，不能用于搶救糖尿病酮癥酸中毒、高糖高滲性昏迷患者；
2 不能用于靜脈注射；
3 中等量至大量的酒精可增強(qiáng)胰島素引起的低血糖的作用，可引起嚴(yán)重、持續(xù)的低血糖，在空腹或肝糖原貯備較少的情況下更易發(fā)生。在給藥期間患者應(yīng)忌酒。
4 吸煙：吸煙可通過釋放兒茶酚胺而拮抗胰島素的降血糖作用，因此正在使用胰島素的吸煙的糖尿病患者突然戒煙時須適當(dāng)減少胰島素的用量。
5 用藥期間應(yīng)定期檢查尿糖、尿常規(guī)、血糖、糖化血紅蛋白、腎功能、視力、眼底視網(wǎng)膜血管、血壓及心電圖等，以了解病情及糖尿病并發(fā)癥情況。
6 出現(xiàn)低血糖癥狀后，應(yīng)及時補糖，特別要防止夜間低血糖。
精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
在上臂、大腿、臀部及腹部皮下注射，注射部位需輪流交替，同樣的注射部位每月不能重復(fù)。注意不要損傷血管，不要按摩注射部位。通常1天2次注射，早晨給予一天總劑量的2/3，晚上給予一天總劑量的1/3，每次注射劑量不得超過50iu。
精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液藥物相作用
1 糖皮質(zhì)類固醇、促腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、雌激素、口服避孕藥、甲狀腺素、腎上腺素、噻嗪類利尿劑、二氮嗪、?2-受體激動劑、H2-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、可樂寧、苯妥英鈉等可升高血糖濃度，合用時應(yīng)調(diào)整這些藥或胰島素的劑量。
2 口服降糖藥與胰島素有協(xié)同降血糖作用。
3 抗凝血藥、水楊酸鹽、磺胺類藥及抗腫瘤藥甲氨喋呤等可與胰島素競爭和血漿蛋白結(jié)合，從而使血液中游離胰島素水平增高。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可增強(qiáng)胰島素降血糖作用。
4 ?受體阻滯劑如普萘洛爾可阻止腎上腺素升高血糖的反應(yīng)，干擾機(jī)體調(diào)節(jié)血糖功能，與胰島素合用可增加低血糖的危險，并可掩蓋某些低血糖癥狀，延長低血糖時間。合用時應(yīng)注意調(diào)整胰島素劑量。
5 氯喹、奎尼丁、奎寧等可延緩胰島素的降解，使血中胰島素濃度升高從而加強(qiáng)其降血糖作用。
6 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、溴隱亭、氯貝特、酮康唑、鋰、甲苯咪唑、吡多辛、茶堿等可通過不同方式直接或間接影響致血糖降低，胰島素同上述藥物合用時應(yīng)適當(dāng)減量。
7 奧曲肽可抑制生長激素、胰高糖素及胰島素的分泌，并使胃排空延遲及胃腸道蠕動減緩，引起食物吸收延遲，從而降低餐后高血糖，在開始用奧曲肽時，胰島素應(yīng)適當(dāng)減量，以后再根據(jù)血糖調(diào)整。
精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液成分或處方
精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液藥理作用
本品為利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素，與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能。本品是一種長效動物胰島素制劑。皮下注射后，在注射部位逐漸釋放出游離胰島素而被吸收。本品藥理作用與胰島素相同，主要藥效作用為降血糖。胰島素對糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝和貯存起多方面的作用：①促進(jìn)肌肉、脂肪組織等對葡萄糖的主動轉(zhuǎn)運，促進(jìn)葡萄糖分解代謝、生成能量，或是以糖原或甘油二酯的形式貯存起來;②促進(jìn)肝攝取葡萄糖并轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?③抑制肝糖原分解及糖原異生，抑制肝葡萄糖的輸出;④促進(jìn)許多組織對糖、蛋白質(zhì)、脂肪的攝取，同時促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成以及抑制脂肪細(xì)胞中游離脂肪酸的釋放，抑制酮體生成，而調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝。對于胰島素分泌有缺陷或不足的糖尿病患者，注射外源性胰島素可在一定程度上糾正各種代謝紊亂，主要是降低血糖，并可延緩或防止糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液貯藏方法
密閉，在冷處保存，避免冷凍。
市場上的精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液
- 優(yōu)泌林70/30
- 生產(chǎn)企業(yè)：禮來蘇州制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號BS20080075
- 包裝規(guī)格：3ml:300單位（筆芯）。
- 精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：深圳科興生物工程有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字S20030010
- 包裝規(guī)格：400單位/10ml/瓶
- 優(yōu)泌林70/30
- 生產(chǎn)企業(yè)：禮來蘇州制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字J20040012
- 包裝規(guī)格：3ml:300單位(筆芯)。
- 優(yōu)泌林70/30
- 生產(chǎn)企業(yè)：Eli Lilly and Company
- 批準(zhǔn)字號：S20080007
- 包裝規(guī)格：10ml:400單位
- 優(yōu)泌林70/30
- 生產(chǎn)企業(yè)：Lilly France
- 批準(zhǔn)字號：S20050036
- 包裝規(guī)格：400IU/10ml/瓶
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