鼻端缺損
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鼻部分缺損多發(fā)生于外傷或鼻的腫瘤。外傷中多是咬傷，尤其幼時(shí)被鼠、兔、豬等動(dòng)物咬傷，所以家長(zhǎng)應(yīng)注意嬰、幼兒的照管，因嬰幼兒無(wú)自衛(wèi)能力，吃奶或進(jìn)食后鼻唇部不干凈，有殘留食物氣味，鼻子又突出表面，故糸動(dòng)物咬食之多發(fā)部位。
目錄 |
鼻端缺損的原因
全鼻缺損可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺損屬于少見(jiàn)或罕見(jiàn)畸形。后天性鼻缺損則較為常見(jiàn)，多因外傷、燒傷、凍傷、感染，或腫瘤切除后所致。缺損較重者，不僅有損容貌，且冬季寒風(fēng)吹襲，直入咽喉，易于染患呼吸道感染，并因鼻腔共鳴不良影響語(yǔ)音。 鼻全部缺失，梨狀孔外露，直接與外界相通。
鼻端缺損的診斷
1.外鼻全部缺失; 2.梨狀孔外露，直接與外界相通; 3.呼吸、語(yǔ)音功能受累; 4.嗅覺(jué)功能減退。
診斷依據(jù)
1.先天性少見(jiàn)或罕見(jiàn); 2.后天性創(chuàng)傷、燒傷、感染等病史; 3.外鼻全部缺失; 4.梨狀孔外露，直接與外界相通; 5.鼻功能減退。
鼻端缺損的鑒別診斷
鼻端缺損的鑒別診斷：
1、鼻翼邊緣缺損：鼻翼邊緣缺損是鼻翼缺損中的一種，這種缺損往往是全厚層的，并可能包括鼻翼軟骨在內(nèi)的缺損。
2、鼻翼上方缺損：鼻翼上方缺損是鼻翼缺損的一種，指鼻尖兩側(cè)的上部受損。
3、鼻小柱缺損：小柱缺損是由于鼻部外傷或感染導(dǎo)致鼻小柱受損出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)局。
1.外鼻全部缺失; 2.梨狀孔外露，直接與外界相通; 3.呼吸、語(yǔ)音功能受累; 4.嗅覺(jué)功能減退。
診斷依據(jù)
1.先天性少見(jiàn)或罕見(jiàn); 2.后天性創(chuàng)傷、燒傷、感染等病史; 3.外鼻全部缺失; 4.梨狀孔外露，直接與外界相通; 5.鼻功能減退。
鼻端缺損的治療和預(yù)防方法
治療原則
1.全鼻再造方法較多，應(yīng)根據(jù)病人具體情況選用適合的方法; 2.鼻腔有慢性炎癥者必須先行治療; 3.鼻梁高度不足時(shí)可植入軟骨或骨材料等; 4.術(shù)后防止鼻孔收縮。
用藥原則
1.一般情況下，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。 2.術(shù)后有嚴(yán)重感染時(shí)，用藥可以包括用藥框限“C”。
輔助檢查
1.一般情況下，檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.疑有五官其他病變時(shí)或術(shù)后有感染并發(fā)癥時(shí)，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：全鼻再造后形態(tài)接近正常狀態(tài)，傷口愈合好。2.好轉(zhuǎn)：全鼻再造后形態(tài)有所改善，傷口愈合尚好。 3.未愈：全鼻再造失敗。
參看
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