A+醫(yī)學(xué)百科 >> 食管狹窄

食管狹窄（stenosis of the esophagus）可分先天性與后天性兩種，在狹窄部位的上方伴有食管擴(kuò)張和肥厚。

后天性狹窄常見原因：

1.食管粘膜上皮因炎癥破壞或化學(xué)藥品腐蝕，修復(fù)后形成瘢痕性狹窄；

2.食管腫瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔；

3.食管周圍組織病變從外部壓迫食管所致，如肺及縱隔腫瘤，動脈瘤，甲狀腺腫等。

食管的管徑并非上下均勻一致，由于食管本身的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及鄰近器官的影響，食管呈現(xiàn)3個狹窄部。

第一狹窄部位于咽與食管交接處，距中切牙15cm;

第二狹窄部位于氣管杈水平，左主支氣管跨越其前方，相當(dāng)于胸骨角或第4與第5胸椎椎間盤水平，距中切牙25cm;

第三狹窄部為食管通過膈食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸椎水平，距中切牙37～40cm。

食管的兩端，即第一和第三狹窄部經(jīng)常處于閉合狀態(tài)，前者阻止在吸氣時空氣從咽進(jìn)入食管，后者可防止胃內(nèi)容物逆流入食管。第二狹窄部由鄰近的主動脈弓和左主支氣管擠壓所致，此狹窄部并不影響食物的通過，也無生理功能上的意義，但第二狹窄部常是異物嵌頓滯留及食管癌的好發(fā)部位

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