酒石酸托特羅定片
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酒石酸托特羅定片（Tolterodine Tartrate Tablets），商品名舍尼亭。本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。
本藥品被歸類到其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。
目錄 |
酒石酸托特羅定片的副作用（不良反應(yīng)）
本品的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。 本品可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。 常見： 自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干； （>1/100） 胃腸系統(tǒng)：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐； 全身性：頭痛； 眼：干眼病； 皮膚：皮膚干燥； 精神：思睡、神經(jīng)質(zhì)； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：感覺異常。 不很常見： 自主神經(jīng)系統(tǒng)：調(diào)節(jié)失調(diào)； （<1/100） 全身性：胸痛。 少見 全身性：過敏反應(yīng)； （1/1000） 泌尿系統(tǒng)：尿閉； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神混亂。
酒石酸托特羅定片禁忌癥
1 尿潴留、胃滯納、未經(jīng)控制的窄角型青光眼患者禁用。
2 已證實(shí)對本品有過敏反應(yīng)的患者禁用。
3 重癥肌無力患者、嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎患者、中毒性巨結(jié)腸患者禁用。
服用酒石酸托特羅定片須注意的事項(xiàng)
1 服用本品可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛、開動機(jī)器和進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)者應(yīng)當(dāng)注意。
2 肝功能明顯低下的患者，每次劑量不得超過半片（1mg）。
3 腎功能低下的患者、自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。
4 由于尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人；由于胃滯納的風(fēng)險(xiǎn)，也慎用于患胃腸道梗阻性疾病，如幽門狹窄的患者；
5 尚無兒童用藥經(jīng)驗(yàn)，不推薦兒童使用。
6 孕婦慎用本品，哺乳期間服用本品應(yīng)停止哺乳。
酒石酸托特羅定片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
初始的推薦劑量為每次2mg，每日二次。根據(jù)病人的反應(yīng)和耐受程度，劑量可下調(diào)到每次1mg，每日二次。對于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑(見藥物相互作用)的患者，推薦劑量是每次1mg，每日二次。
酒石酸托特羅定片藥物相作用
與其它具抗膽堿作用的藥物合并給藥時(shí)可增強(qiáng)治療作用但也增強(qiáng)不良反應(yīng)。反之毒蕈堿受體激動劑可降低本品的療效。 其它藥物因需細(xì)胞色素P450 2D6(CYP 2D6)或CYP3A4進(jìn)行代謝或能抑制細(xì)胞色素活性，所以可能與本品發(fā)生藥代動力學(xué)上的相互作用。如與氟西汀(氟西汀是CYP2D6的強(qiáng)抑制劑，氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑)合并給藥可輕度增加非結(jié)合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產(chǎn)物量但這并不引起明顯臨床意義的相互作用。如要合并使用較強(qiáng)作用的CYP3A4抑制劑如大環(huán)素抗生素(紅霉素和克拉霉素)、抗真菌藥(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)應(yīng)十分謹(jǐn)慎。臨床研究顯示本品與華法林或口服避孕藥(左炔諾孕酮/炔雌醇)合并給藥無相互作用。臨床研究結(jié)果也未顯示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。
酒石酸托特羅定片成分或處方
本品主要成分為（R）-N，N-二異丙基-3-（2-羥基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸鹽。
酒石酸托特羅定片藥理作用
本品用于緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀，為競爭性M膽堿受體阻滯劑。動物試驗(yàn)結(jié)果提示本品對膀胱的選擇性高于唾液腺，但尚未得到臨床的證實(shí)。本品口服后經(jīng)肝臟代謝成起主要藥理作用的活性代謝產(chǎn)物5-羥甲基衍生物，其抗膽堿活性與本品相近。兩者對M膽堿受體均具有高選擇性，對其他神經(jīng)遞質(zhì)的受體和潛在的細(xì)胞靶點(diǎn)(如鈣通道)的作用或親和力很弱。
酒石酸托特羅定片貯藏方法
密閉，室溫保存。
市場上的酒石酸托特羅定片
- 舍尼亭
- 生產(chǎn)企業(yè)：南京美瑞制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20000602
- 包裝規(guī)格：2mg
參看
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