盆腔炎癥性不孕癥
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盆腔炎性不孕是指婦女盆腔急、慢性炎癥所致之夫婦同居3年以上不能受孕而言，屬祖國醫(yī)學(xué)“薇瘕痛經(jīng)”、“帶下 病”、“月經(jīng)不調(diào)”等范疇。由肝失條達，肝氣郁結(jié)，或外邪侵襲而引起胞宮瘀血阻滯而不能受孕。
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盆腔炎癥性不孕癥的病因
由肝失條達，肝氣郁結(jié)，或外邪侵襲而引起胞宮瘀血阻滯而不能受孕。
盆腔炎癥性不孕癥的癥狀
急性期：高熱寒戰(zhàn)，腹痛拒按，白帶增多呈膿性有臭味，或伴腹膜刺激癥狀，陰道充血，穹窿有觸痛，子宮頸充血、水腫、疼痛明顯，有時可捫及腫物?；炇覚z查白細胞明顯增多。慢性期：病程長，下腹隱痛及下墜，伴腰骶骨韌帶增粗變硬，有壓痛。故以腹痛、帶多、低熱、神疲乏力、月經(jīng)不調(diào)為特點。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)附件增厚或有包塊觸及。結(jié)核性：腹痛、低熱、月經(jīng)不規(guī)則，繼則閉經(jīng)，帶多不孕等，甚至全腹痛或伴腹水。婦科檢查與慢性基本相同，伴結(jié)核性腹膜炎時可觸及團樣腫塊，診斷性刮宮或子宮輸卵管碘油與氣腹造影可協(xié)助診斷本病。
盆腔炎癥性不孕癥的診斷
盆腔炎癥性不孕癥的鑒別診斷
淋病性盆腔炎有較為明顯的特征，一般不潔性交后7～14天，出現(xiàn)尿頻、膿帶，隨后小腹疼痛、發(fā)熱，婦科檢查可見子宮頸管有較多膿帶等分泌物，附 件(輸卵管、卵巢)增厚、壓痛，或有腫塊。B超可見輸卵管管壁增厚，管腔內(nèi)積水，宮旁有腫塊，后穹窿有積液。頸管分泌物培養(yǎng)淋菌陽性，并可同時查到衣原 體。據(jù)此可以確診。
盆腔炎癥性不孕癥的并發(fā)癥
月經(jīng)不調(diào)，結(jié)核性腹膜炎，腫塊
盆腔炎癥性不孕癥的預(yù)防和治療方法
未患病的女性，平時要在經(jīng)期衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、避免手術(shù)感染等方面積極預(yù)防盆腔炎癥性疾病。
盆腔炎癥性不孕癥的中醫(yī)治療
中藥治療：
1.沖任虛寒型：小腹冷痛，喜暖喜按，帶下量多色白質(zhì)稀，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細。妙方：溫經(jīng)丸：每次丸，一日2次，溫開水送服。
2.熱毒型：高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，小腹疼痛，帶下量多如膿，臭穢，尿黃便秘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。妙方：野菊花栓：外用，每次粒，肛門給藥，一日 2次。
3.淤血阻滯型：下腹持續(xù)疼痛拒按，或經(jīng)行不暢，或量多有塊，舌紫黯，或有淤斑淤點，苔薄，脈沉弦或澀。妙方：婦女痛經(jīng)丸：每次g，一日2次，溫開水送服。
4.濕熱型：低熱，小腹疼痛灼熱感，口干不欲飲，帶下量多色黃質(zhì)稠，或赤黃相兼，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。妙方：金雞膠囊：每次粒，一日3次，溫開水送服。
5.濕熱淤滯型：小腹脹痛，口苦口干，帶下黃而稠，小便混濁，大便干結(jié)，舌黯紅，苔黃或白，脈弦或弦數(shù)。妙方：婦寶沖劑：每次g，一日2次，開水沖服。
慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。
盆腔炎癥性不孕癥的西醫(yī)治療
心理治療：
一般治療解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機體抵抗力。
盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。
藥物治療：
(一)急性盆腔炎
1.抗生素：宜聯(lián)合用藥，最好根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物。
(1)青霉素G：每日240萬一1000萬單位，靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位，分次肌肉注射。
(2)紅霉素：每日-1.5g，靜脈滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。
(3)慶大霉素：每日16萬一32萬單位，靜脈滴注或分-3次肌肉注射。
(4)林可霉素：每次-0.6g，一日3次，肌肉注射。
(5)克林霉素：每次g，靜脈滴注，每6小時1次。體溫降至正常后改為口服，每次g，每6小時1次。
2.給予充分營養(yǎng)及液體攝入，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。
(二)慢性盆腔炎
在使用抗生素的同時，可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應(yīng)用，潑尼松5mg，每日口服3次，停藥后應(yīng)逐漸減量。
手術(shù)治療：
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶，反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機會，行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。
盆腔炎不孕癥內(nèi)鏡治療更優(yōu)
藥物、物理、手術(shù)療法因人而異。目前最新采用的內(nèi)鏡治療盆腔炎具有診斷及治療同步進行、確診率高的優(yōu)勢。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短，對不孕癥的診斷和治療有獨到之處。可在宮腹腔鏡下診斷：輸卵管卵巢包塊、盆腔粘連、盆腔積液、輸卵管積水、輸卵管傘端堵塞、子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等癥。診斷具有科學(xué)準確性、同時可作出病原學(xué)診斷、細菌培養(yǎng)+藥敏測試。
盆腔炎癥性不孕癥吃什么好？
盆腔炎癥性不孕癥食療方
土茯苓豬肉湯
組成：土茯苓50克、芡實30克、金櫻子15克、石菖蒲12克，豬瘦肉100克。
用法：清水適量，慢火煲湯，加食鹽調(diào)味，飲湯食肉。
功效：本方功效健脾補腎，解毒祛濕。適應(yīng)慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎。
土茯苓為百合科植物塊狀根莖，性味甘淡、平，功能健脾、解毒、利濕。芡實，又名雞頭實，性味甘、澀平。歸脾、腎經(jīng)。功效補脾祛濕，益腎固精，澀能收斂，可治白帶過多?！侗静菥V目》：“止渴益腎，治小便不禁，遺精白濁帶下?！苯饳炎有晕端崞?，功能固精補益。上兩味組方芡實與金櫻子，又名水陸二仙丹，乃古代治遺精白濁，婦女腎氣不攝白帶妙方。石菖蒲味辛氣溫，善“舒心氣，暢心神，怡心情，益心志妙藥也”，清芬之氣，利氣化濁，祛邪療帶。故以上4種藥組成的食療方，性味平和，不寒不燥，對防治慢性盆腔炎頗這恰當。
組成：苦菜100克，金銀花20克，蒲公英25克，青蘿卜200克(切片。
用法：上四味共煎煮，去藥后吃蘿卜喝湯。每日劑。
功效：清熱解毒
主治：盆腔炎，屬濕熱瘀毒型，發(fā)熱，下腹脹痛，小腹兩側(cè)疼痛 拒按，帶下色黃量多，舌質(zhì)紅、苔黃，脈滑數(shù)。
附注：金銀花對多種細菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
用法：先煎金銀花，去渣取汁，用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘后人黃連、蜂蜜即可。每日l劑，連服1周。
功效：清熱解毒。
主治：盆腔炎，屬濕熱瘀毒型，下腹及小腹兩側(cè)疼痛，拒按，微發(fā)熱，自汗，帶下色黃量多，舌紅苔黃
桃仁餅
組成：桃仁20克，面粉200克，麻油30克。
用法：桃仁研成極細粉與面粉充分拌均，加沸水l00毫升揉透后冷卻，搟成長方形薄皮子，涂上麻油，卷成圓筒形，用刀切成每段30克，搟成圓餅，在平底鍋上烤熟即可。早晚餐隨意服食，每日數(shù)次，每次2塊，溫開水送服。
主治：盆腔炎，屬氣滯血瘀型，下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺，腰骶疼痛，舌有紫氣，脈細弦。
皮紅花茶
組成：青皮10克，紅花10克。
用法：青皮晾干后切成絲，與紅花同入沙鍋，加水浸泡30分鐘，煎煮30分鐘，用潔凈紗布過濾，去渣，取汁即成。當茶頻頻飲用，或早晚2次分服。
功效：理氣活血。
主治：盆腔炎，屬氣滯血瘀型，下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺，腰骶酸痛，舌有紫氣，脈弦。
荔枝核蜜飲
組成：荔枝核30克，蜂蜜20克。
用法：荔枝核敲碎后放入沙鍋，加水浸泡片刻，煎煮30分鐘，去渣取汁，趁抑郁，帶下量多。
該資料僅供參考，詳細請咨詢相關(guān)的醫(yī)生。
盆腔炎癥性不孕癥吃那些對身體好?
1.需食清淡易消化食品，如赤小豆、綠豆、東瓜、扁豆、馬齒莧等，應(yīng)食具有活血理氣散結(jié)之功效食品，如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。適當補充蛋白質(zhì)，如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等。
2.補充營養(yǎng)，多吃高熱量、高蛋白、易消化的食物，如黃豆、豌豆、花生、豆腐、豆?jié){、面筋、動物肝臟、魚類、胡桃、甜瓜、燕麥等。
3.急性盆腔炎患者應(yīng)多飲水，給予半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、葡萄汁、蘋果汁、汽水、酸梅湯等。
盆腔炎癥性不孕癥最好不要吃那些食物?
1. 禁食生冷之物如冷飲、瓜果等。
2.忌食辛辣溫?zé)?、刺激性食物?a href="/w/%E8%BE%A3%E6%A4%92" title="辣椒">辣椒、羊肉、狗肉、公雞等。
3.不宜食肥膩、寒涼黏滯食品。如肥肉、蟹、田螺、腌臘制品等。
4.禁煙酒。
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