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病理學(xué)/鼻衄

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病理學(xué)

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鼻出血亦稱鼻衄(epistaxis)頗為常見(jiàn),一般可分為兩類,由鼻局部原因所致的鼻衄和作為全身性疾病的局部表現(xiàn)之癥狀性鼻衄。尤以癥狀性鼻衄更為常見(jiàn),其發(fā)病率約為前者的2倍。

局部因素引起的鼻衄大多為單側(cè)性,出血多發(fā)生在鼻中隔前部富于毛細(xì)血管動(dòng)脈的部位(Kisselbach區(qū))。此處組織彈性較低、遭受刺激時(shí)(如挖鼻、干燥、粉塵等),粘膜血管容易破裂,導(dǎo)致出血。鼻粘膜潰瘍、鼻息肉鼻腔惡性腫瘤更是引起出血的原因。

癥狀性鼻衄可見(jiàn)于血管和腎疾?。ㄈ缪鼙趽p害、尿毒癥等)。出血素質(zhì)和某些傳染病(如流感、麻疹白喉、傷寒等)。遺傳性出血性末梢血管擴(kuò)張癥(Osler?。┗颊叩难鼙谙忍煨员∪?,稍有擴(kuò)張則可破裂出血。

參考

32 鼻及鼻竇疾病 | 鼻炎 32
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