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氯磺丙脲片

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氯磺丙脲片(Chlorpropamide Tablets),適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島 β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。本品還可用于中樞性尿崩癥

本藥品被歸類(lèi)到糖尿病等藥品分類(lèi)。

目錄

氯磺丙脲片的副作用(不良反應(yīng))

1  可有腹瀉惡心、嘔吐頭痛、胃痛或不適;
2  較少見(jiàn)的有皮疹;
3  少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。 4. 可引起水鈉潴留、低血鈉癥。

氯磺丙脲片禁忌癥

下列情況應(yīng)禁用:
1  Ⅰ型糖尿病人;
2  Ⅱ型糖尿病人伴有癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況;
3  肝、腎功能不全心衰患者;
4  對(duì)磺胺藥過(guò)敏者;
白細(xì)胞減少的病人。

服用氯磺丙脲片須注意的事項(xiàng)

1  下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。
2   用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。
排泄甲苯磺丁脲慢,不要在晚上、尤其不進(jìn)食情況下服藥,易發(fā)生低血糖,引起低血糖反應(yīng)時(shí)間持久而嚴(yán)重,糾正低血糖后也要注意觀察3-5日。

氯磺丙脲片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。

口服 常用量一次0.1-0.3g,一日一次。開(kāi)始在早餐前服0.1- 0.2g,以后每周增加50mg,一般劑量每日0.3g,最大劑量每日0.5g;分次服可減少胃腸反應(yīng),也可改善高血糖的控制。對(duì)成人尿崩癥,每日0.1-0.2g,一次服,每2-3日按需遞增50mg,最大劑量0.5g。

氯磺丙脲片藥物相作用

1  與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心嘔吐頭痛、面部潮紅和低血糖。
2  與β受體阻滯劑同用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快血壓升高;小量用選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。
3  氯霉素、胍乙啶、胰島素單胺氧化酶抑制劑保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類(lèi)與本品同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。
腎上腺皮質(zhì)激素腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類(lèi)利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類(lèi)藥同用時(shí),可能需增加本類(lèi)藥的用量。
香豆素類(lèi)抗凝劑與本類(lèi)藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。

氯磺丙脲片成分或處方

主要成分為:氯磺丙脲,其化學(xué)名稱(chēng)為N-[(丙氨基)羰基]-4氯-苯磺酰胺。
分子式:C10H13ClN2O3S
分子量:276.74

氯磺丙脲片藥理作用

本品為降血糖藥。
1 刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素,先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;
2 通過(guò)增加門(mén)靜脈胰島素水平或?qū)?a href="/w/%E8%82%9D%E8%84%8F" title="肝臟">肝臟直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,肝生成和輸出葡萄糖減少;
3 也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過(guò)受體后作用),因此,總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。此外,本品還具有抗利尿作用,可降低游離水的清除,于部分性尿崩癥患者,可加強(qiáng)殘存的抗利尿激素作用。

氯磺丙脲片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場(chǎng)上的氯磺丙脲片

參看

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