家庭診療/鼻出血
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鼻出血的原因
.鼻前庭炎
.鼻竇炎
鼻粘膜干燥
.反復(fù)鼻腔填塞
.鼻骨骨折
.白血病
.肝臟疾病
.遺傳性毛細(xì)血管擴張癥
鼻出血有多種原因,但出血通常來自鼻中隔前下方的基塞爾巴赫區(qū)。該區(qū)有豐富的血管,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通??煽刂瞥鲅H羧杂谐鲅?,醫(yī)生應(yīng)尋找出血點,用浸有收縮血管的藥物(如腎上腺素)的棉片可暫時止血。若出血停止,出血部位用硝酸銀或電灼器燒灼。
若患者有出血性疾病傾向,出血點不能燒灼,因為有可能再出血。可用凡士林紗條輕輕填塞鼻腔。出血停止后,醫(yī)生應(yīng)確診出血原因并進(jìn)行治療。若患者有動脈硬化和高血壓,出血點可再次破裂,出血不易停止。有時應(yīng)結(jié)扎供應(yīng)該區(qū)的血管或行鼻后孔填塞,填塞物放置4天左右??诜?a href="/w/%E6%8A%97%E7%94%9F%E7%B4%A0" title="抗生素">抗生素可預(yù)防鼻竇和中耳感染。
遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥常有嚴(yán)重的鼻出血,導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血,不易用鐵劑糾正,出血部位用皮膚移植片修補,以矯正貧血。
有嚴(yán)重肝臟疾病的患者有出血傾向,大量的血液吞入腸內(nèi),被細(xì)菌分解為氨,并被吸收入血,可加重病情,甚至昏迷。所以,應(yīng)盡可能通過灌腸或鼻飼管吸出腸內(nèi)的積血。此外,應(yīng)用新霉素等抗生素預(yù)防氨中毒。若出血量多,應(yīng)行輸血治療。
參考
鼻中隔穿孔 | 鼻前庭炎 |
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/鼻出血”條目 http://m.wanqianlive.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E9%BC%BB%E5%87%BA%E8%A1%80 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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