內(nèi)關(guān)穴
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內(nèi)關(guān)，經(jīng)穴名。出《靈樞.經(jīng)脈》。屬手厥陰心包經(jīng)。絡(luò)穴。八脈交會(huì)穴之一，通陰維。在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲池與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。布有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)，正中神經(jīng)掌皮支，前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)，以及前臂正中動(dòng)、靜脈和前臂掌側(cè)骨間動(dòng)、靜脈。主治心痛，驚悸，胃痛，嘔吐，呃逆，健忘，失眠，胸脅痛，癲狂，癇癥，瘧疾，肘臂疼痛，以及休克，心絞痛，心律不齊，神經(jīng)衰弱，精神分裂癥，癔病，無(wú)脈癥等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壯；或艾條灸5-10分鐘。
視頻：內(nèi)關(guān)穴和外關(guān)穴自助按摩方法
內(nèi)關(guān)穴
一、定義
內(nèi)關(guān)，內(nèi)在之關(guān)要，在《靈樞?經(jīng)脈》中又稱為“兩筋間”。因位于腕臂內(nèi)側(cè)，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間，腕橫紋上2寸處取穴，手厥陰之絡(luò)由此別出沿本經(jīng)通過(guò)肘關(guān)，肩關(guān)上行系于心包絡(luò)。穴歸手厥陰心包經(jīng)，為本經(jīng)絡(luò)穴，又是八脈交會(huì)穴之一，通于陰維脈，主治本經(jīng)經(jīng)病和胃、心、心包絡(luò)疾患以及與情志失和、氣機(jī)阻滯有關(guān)的臟腑器官、肢體病變廣泛應(yīng)用于臨床。
內(nèi)關(guān)。內(nèi)，內(nèi)部也。關(guān)，關(guān)卡也。內(nèi)關(guān)名意指心包經(jīng)的體表經(jīng)水由此注入體內(nèi)。本穴物質(zhì)為間使穴傳來(lái)的地部經(jīng)水，流至本穴后由本穴的地部孔隙從地之表部注入心包經(jīng)的體內(nèi)經(jīng)脈，心包經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈經(jīng)水的氣化之氣無(wú)法從本穴的地部孔隙外出體表，如被關(guān)卡阻擋一般，故而得名。
二、在人體的位置
內(nèi)關(guān)穴：位于前臂正中,腕橫紋上2寸,在撓則屈腕肌腱同掌長(zhǎng)肌腱之間取穴。<靈樞經(jīng)脈篇>陰溢為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通死不治,陰氣盈盛于內(nèi)與陽(yáng)氣相背,失于協(xié)調(diào),心暴痛,胸部煩悶、隔中滿、本穴用之效也,故以內(nèi)關(guān)名之一說(shuō),本穴是心包經(jīng)之絡(luò)穴,與三焦經(jīng)相通,三焦經(jīng)的絡(luò)穴名外關(guān)、內(nèi)關(guān)者乃相對(duì)而言,備考<玉龍賦>"取內(nèi)關(guān)于照海,醫(yī)腹疾之塊“，<百證賦>"建里內(nèi)關(guān)掃盡胸中之苦悶。”
將右手三個(gè)手指頭并攏，把三個(gè)手指頭中的無(wú)名指，放在左手腕橫紋上，這時(shí)右手食指和左手手腕交叉點(diǎn)的中點(diǎn)，就是內(nèi)關(guān)穴。為說(shuō)明確切位置，可以攥一下拳頭，攥完拳頭之后，在內(nèi)關(guān)穴上，有兩根筋，實(shí)際上，內(nèi)關(guān)穴就在兩根筋的位置?！ ?/p>
三、主治癥狀
內(nèi)關(guān)穴的主治癥狀為：孕吐、暈車、手臂疼痛、頭痛、眼睛充血、惡心想吐、胸肋痛、上腹痛、心絞痛、月經(jīng)痛、呃逆、腹瀉、精神異常等。該穴為人體手厥陰心包經(jīng)上的重要穴道之一，是多種疾病按摩治療時(shí)的首選穴。本站有關(guān)此穴的治病療法有：穴道指壓法治療風(fēng)濕疼痛、治療月經(jīng)痛等。
治療機(jī)理
內(nèi)關(guān)穴可以疏通經(jīng)絡(luò)治療心包經(jīng)及前臂諸疾，心主血脈，又主神明，心包與心本同一體其氣相通、心包為心之外膜、絡(luò)為膜外氣血通行的道路，心包絡(luò)是心臟所主的經(jīng)脈、心不受邪，由心包代心受邪而為病，凡邪犯心包影響心臟的神志病和氣滯脈中心絡(luò)瘀阻所致病征皆取本穴。情志失和、氣機(jī)阻滯而致肺氣上逆，胃氣上逆以及氣滯經(jīng)絡(luò)，氣滯血瘀等病征亦屬本穴主治范圍，內(nèi)關(guān)通于陰維脈，陰維脈聯(lián)系足太陰、少陰、厥陰經(jīng)并會(huì)于任脈還與陽(yáng)明經(jīng)相合，以上經(jīng)脈都循行于胸脘脅腹，故內(nèi)關(guān)又善治胸痛、脅痛、胃痛、心痛、結(jié)胸、反胃、胸脘滿悶、脅下支滿、腹中結(jié)塊以及瘧疾等
四、.臨床應(yīng)用舉例
心率突然增至每分鐘120次以上，患者自覺(jué)心悸、眩暈、頭昏眼花等。針刺兩側(cè)內(nèi)關(guān)穴，取中等刺激，平補(bǔ)平瀉。使針感在經(jīng)絡(luò)末端應(yīng)答，以治原發(fā)心疾，使心率得平。
心動(dòng)過(guò)緩：
竇性心動(dòng)過(guò)緩，每分鐘心率在40～60次以內(nèi)，患者自覺(jué)頭暈、胸悶、心 悸、氣短，針刺內(nèi)關(guān)穴可使心率增快，針用平補(bǔ)平瀉，刺激不能過(guò)強(qiáng)以免反而抑制心率。
心絞痛：
當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，若身邊無(wú)藥可針刺內(nèi)關(guān)穴。取雙側(cè)穴位，用較強(qiáng)刺激同時(shí)行針，可使心絞痛很快緩解。
高血壓病：
舒張期血壓升高的患者，伴有頭昏、脹痛、頸強(qiáng)、胸悶痛等癥狀，而動(dòng)脈硬化尚不太嚴(yán)重者。針刺內(nèi)關(guān)穴治療效果很好。用較強(qiáng)刺激可使舒張壓下降。
胃痙攣：
發(fā)作時(shí)胃痛劇烈，針利內(nèi)關(guān)穴同時(shí)配用足三里，雙側(cè)同時(shí)進(jìn)針，取強(qiáng)刺激.具 有明顯的解痙止痛作用。
針刺雙側(cè)公孫、內(nèi)關(guān)，行捻轉(zhuǎn)瀉法，強(qiáng)刺激，并保持針感。以行氣降逆，溫胃散寒 2.7梅核氣：與合谷、少商組合，能明顯地開(kāi)郁化痰，消除梅核氣。
癔病：
本病多由情志所傷或精神過(guò)度緊張所致，其癥狀悲傷欲哭、心中煩亂、睡眠不安，重者不言、不食。針刺內(nèi)關(guān)穴強(qiáng)刺激，重者配人中針刺。
陰虛火熱：
與合谷、少商、三陰交、太溪組合，可使津液上輸咽喉，達(dá)到潤(rùn)燥作用 。
胸脅痛：
與太淵、合谷相合，同時(shí)配合局部推法，能消除疼痛
眩暈：
“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”。眩暈癥多因肝旺脾虛，痰濕中阻，氣逆犯竅。用內(nèi)關(guān)與天樞、太沖組合，內(nèi)關(guān)理氣和胃，降逆化濁為主，天樞醒脾化濕，太沖平肝降逆為輔，三穴相合，一補(bǔ)一收，一化一運(yùn)，一降一和，配伍精當(dāng)，故能全收。
針雙側(cè)公孫、內(nèi)關(guān)，快刺入，強(qiáng)刺激，以溫胃散寒，理氣止痛。
咽喉痛：
與合谷、少商組合有良好效果，尤其對(duì)急性患者甚佳。
胸脅痛：
與太淵、合谷相合，同時(shí)配合局部推法，能消除疼痛。
落枕：
以內(nèi)關(guān)透外關(guān)，兩穴相透，交通氣血，調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)，故病可愈。
取 雙側(cè)內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法.三陰交、素髎均用平補(bǔ)平瀉法.三 穴共用可理氣養(yǎng)血，活血止痛，升陽(yáng)固脫。
治療上半身疼痛：
以指壓“外關(guān)”和“內(nèi)關(guān)”最有效。
發(fā)生暈車時(shí)：
可用大拇指掐在內(nèi)關(guān)穴，可緩解癥狀?！ ?/p>
五、治療心腦血管及消化系統(tǒng)疾病
內(nèi)關(guān)為常用特定穴，亦是全身強(qiáng)壯要穴之一，其穴絡(luò)屬于厥陰心包經(jīng)，對(duì)心、胸、胃、神經(jīng)性疾病均有效。能寧心安神、宣痹解郁、寬胸理氣、宣肺平喘、緩急止痛、降逆止嘔、調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)氣血、疏通經(jīng)脈等。在平日的養(yǎng)生保健中，可以經(jīng)常按壓，舒緩疼痛癥狀，解除疲勞。
按摩方法：
用左手的拇指尖按壓右內(nèi)關(guān)穴上，左手食指壓在同側(cè)外關(guān)上，按捏10～15分鐘，每日～3次；再用右手按壓左側(cè)的穴位，反復(fù)操作即可。
按摩治療的種類
內(nèi)關(guān)防治疾病甚廣，是多功能、高效用、適應(yīng)范圍廣的重要腧穴。
對(duì)呼吸系疾病的效果：內(nèi)關(guān)治療哮喘急性發(fā)作甚效。
對(duì)循環(huán)系疾病的效果：治冠心病及心絞痛：當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，用雙內(nèi)關(guān)，較強(qiáng)刺激可使心絞痛很快緩解。治心律失常：內(nèi)關(guān)對(duì)心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩及心律不整均有良效。治高血壓病及對(duì)高血脂病人均有一定效果。
對(duì)消化系疾病的效果：
治嘔吐有良效，尤以神經(jīng)性嘔吐有效率為97.5%。治胃腸疾病，對(duì)急慢性胃炎、腸炎、胃潰瘍、急性腸梗阻均有效。
對(duì)神經(jīng)及精神系疾病的效果：
治神經(jīng)衰弱、失眠、癔病、癲狂、癇癥。治中風(fēng)及后遺癥。
對(duì)其他疾病的治療：治瘧疾，急性咽炎，落枕，手指麻木，昏厥抽搐，青霉素過(guò)敏休克，肋間神經(jīng)痛，痛經(jīng)，更年期綜合征等均有效果?！ ?/p>
六 、按揉內(nèi)關(guān)穴巧治胃病
一旦感覺(jué)胃不舒服，就輪流用左右手的拇指按揉另一只胳膊的內(nèi)關(guān)穴，經(jīng)常是在胃疼得要命的時(shí)候，通過(guò)按揉內(nèi)關(guān)穴，便能起到立竿見(jiàn)影的效果。其實(shí)，保養(yǎng)胃其實(shí)特別簡(jiǎn)單，就是經(jīng)常按揉內(nèi)關(guān)穴?？梢岳米嚮蛘呖措娨暤臅r(shí)間按揉內(nèi)關(guān)穴。內(nèi)關(guān)穴在腕的橫隔紋上中間2寸凹陷處。一定要以自己手的中指第2個(gè)關(guān)節(jié)為“1寸”，千萬(wàn)別拿尺子量，穴位找不準(zhǔn)，是不會(huì)起作用的。
北京天壇醫(yī)院中醫(yī)科樊永平點(diǎn)評(píng)：內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的穴位之一，位于腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間，是手厥陰經(jīng)的絡(luò)穴。文中作者用的是中指同身寸取穴法，即以患者中指中節(jié)屈曲時(shí)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為1寸，此法用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸。準(zhǔn)確定位是取得療效的關(guān)鍵。
內(nèi)關(guān)穴是治療胃腸疾病的主要穴位之一，對(duì)胃痛、惡心、嘔吐等胃腸癥狀有確切的療效，針刺可以直刺0.5～1寸，用手按壓同樣有效。按時(shí)要用力，否則就難以達(dá)到治療作用，同時(shí)，還要揉，揉按如同針刺的行針，以加強(qiáng)刺激，增強(qiáng)效果。每次按壓的時(shí)間在15～30分鐘左右。按壓時(shí)間太短也會(huì)影響療效。通過(guò)按揉內(nèi)關(guān)穴治療急性胃疼，起到立竿見(jiàn)影的效果，平時(shí)經(jīng)常按揉內(nèi)關(guān)穴，對(duì)胃起到保養(yǎng)作用，完全符合針灸學(xué)的原理，簡(jiǎn)便易學(xué)，值得推廣。
在日常生活中，我們也可以配合揉按足三里穴防治胃病，因足三里穴也是胃
七、相關(guān)穴位：合谷穴、足三里穴
312經(jīng)絡(luò)鍛煉法的創(chuàng)始人?？傮J教授推薦的簡(jiǎn)單易行有效的按摩方法。主要是按摩合谷穴，內(nèi)關(guān)穴，足三里穴。
左圖：合谷穴 右下：足三里穴
所謂“312”，“3”指合谷、內(nèi)關(guān)、足三里3個(gè)穴位的按摩；“1”是意守丹田、腹式呼吸；“2”是兩下肢下蹲為主、適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。
合谷穴取穴：左手四指并攏，虎口撐開(kāi)，然后右手握拳豎起大拇指，在拇指中間有一條指橫紋，把指橫紋放在左手的虎口處，這時(shí)大拇指往前彎曲，指尖所指的穴位就是合谷穴。
內(nèi)關(guān)穴取穴：略。
足三里穴取穴：把一只手的四指放在膝蓋骨的下面，另一只手的大拇指去按壓與小指的交界點(diǎn),這里就是我們所要找的足三里穴。這個(gè)穴位自古以來(lái)就是長(zhǎng)壽保健穴。
3個(gè)穴位按壓每?jī)擅胍淮?，早晚各一次，每次?分鐘。（應(yīng)該不成問(wèn)題，坐公交或者排隊(duì)無(wú)聊的時(shí)候可以按摩一下手上的穴位）。
腹式呼吸的特點(diǎn)是大腦和全身處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)下，使全身尤其腹部9條經(jīng)脈血?dú)膺\(yùn)行得到改善，是一種比較緩慢的經(jīng)絡(luò)鍛煉，對(duì)于慢性病，如高血壓、糖尿病和失眠癥都有特效。這3種病和腹式呼吸的關(guān)系也各有不同，高血壓病的原因是肝陽(yáng)上亢，腎氣陰虛，做好腹式呼吸，可以使肝陽(yáng)下降，腎陰上升，一般需要延長(zhǎng)時(shí)間到10分鐘，并放慢呼吸頻率到每分鐘4次甚至更慢可更為奏效。而糖尿病的發(fā)病原因是脾、胃經(jīng)功能失控，腹式呼吸有利于這兩條經(jīng)脈的血?dú)饣钴S，達(dá)到控制血糖的效果。腹式呼吸能夠控制失眠，也在于安靜狀態(tài)下思想集中于丹田，使9條經(jīng)脈包括肝、腎經(jīng)的陰陽(yáng)達(dá)到平衡而入睡。
2條腿為主的體育鍛煉
體育運(yùn)動(dòng)也是經(jīng)絡(luò)鍛煉，這是因?yàn)榻?jīng)脈是以一種立體結(jié)構(gòu)和肌肉聯(lián)系在一起，當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉的收縮與舒張必然帶動(dòng)有關(guān)經(jīng)脈的組織結(jié)構(gòu)活動(dòng)起來(lái)，從而形成一種天然的激活經(jīng)絡(luò)的方式。有助于全身各器官功能的增強(qiáng)和疾病的控制。
健康身體，從年輕開(kāi)始。
按摩內(nèi)關(guān)穴防治疾病甚廣，按摩方法是用左手的拇指尖按壓右內(nèi)關(guān)穴上，左手食指壓在同側(cè)外關(guān)穴上，按捏10～15分鐘，每日～3次；再用右手按壓左側(cè)的穴位，反復(fù)操作即可。
治冠心病及心絞痛：當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，按摩雙手的內(nèi)關(guān)穴，較強(qiáng)刺激可使心絞痛很快緩解。
治心律失常：對(duì)心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩及心律不齊均有良效。
對(duì)消化系統(tǒng)疾病的效果：治嘔吐有良效，尤以神經(jīng)性嘔吐有效率為97.5%；對(duì)急慢性胃炎、腸炎、胃潰瘍、急性腸梗阻均有效。
對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)及精神類疾病的效果：治神經(jīng)衰弱、失眠、癔病、癲狂、癇癥，治中風(fēng)及后遺癥。
對(duì)其他疾病的治療：治瘧疾、急性咽炎、落枕、手指麻木、昏厥抽搐、青霉素過(guò)敏休克、痛經(jīng)、更年期綜合征等均有效果?！ ?/p>
八、相關(guān)的激光治療儀
中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，內(nèi)關(guān)穴屬手厥陰心包經(jīng)，為本經(jīng)絡(luò)穴，又為八脈交會(huì)穴之一，通陰維脈。位于腕橫紋上兩寸，掌長(zhǎng)伸肌與橈側(cè)腕屈肌腱之間。刺激內(nèi)關(guān)穴可以主治的病癥是：心悸、心痛、眩暈、頭痛、失眠、胃痛、嘔吐、呃逆等。大量的實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐證明，內(nèi)關(guān)穴對(duì)心臟具有以下的調(diào)整作用：
（1）對(duì)異常竇性心律的雙向調(diào)整作用。過(guò)速的心率可使之減慢，過(guò)緩的心率可使之加快。
（2）增加急性心肌缺血時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量。
2．內(nèi)關(guān)穴在腕部，與橈動(dòng)、靜脈緊鄰，而且也是百姓大眾熟悉的穴位之一。根據(jù)病情，需機(jī)器增強(qiáng)照射效果時(shí)，取穴非常方便?！ ?/p>
九、按摩內(nèi)關(guān)穴治療嬰兒呃逆
嬰兒吃奶后呃逆的發(fā)生率高達(dá)40%左右，嚴(yán)重者伴有吐奶；若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，嬰兒可因嗆奶阻塞上呼吸道而窒息，故不能忽視。常規(guī)用喝糖水或溫開(kāi)水以刺激胃腸協(xié)調(diào)蠕動(dòng)達(dá)到止呃的目的，其特點(diǎn)會(huì)降低嬰兒對(duì)母乳的需求量。因此，我院在1993年創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院期間，為有效地實(shí)施母乳喂養(yǎng)，在有關(guān)中醫(yī)針灸學(xué)理論指導(dǎo)下，采用按摩嬰兒內(nèi)關(guān)穴治療呃逆，取得良好效果。
治療方法
采用我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)推拿手法中的揉法對(duì)患嬰進(jìn)行穴位按摩［1］。取嬰兒內(nèi)關(guān)穴（掌后距腕2厘米的兩筋間）［2］，用大拇指放在穴位部位，呈螺旋形順時(shí)針?lè)较蛑貜?fù)按摩，用力均勻。按摩次數(shù)和力度應(yīng)根據(jù)呃逆輕重而定，輕者按摩嬰兒?jiǎn)问謨?nèi)關(guān)穴10~15次即愈，未愈者換另一只手繼續(xù)按摩10~15次即愈；輪換按摩雙手不愈為重癥，須加大力度按摩，讓嬰兒啼哭并哺乳少許。
成年人呃逆西醫(yī)認(rèn)為系胃腸功能紊亂而致膈肌痙攣引起。中醫(yī)認(rèn)為系氣機(jī)逆亂所致，胃氣沖逆而上，呃呃連聲而不能自止的結(jié)果。而新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未健全，吸吮和吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)，致胃囊中吸入空氣存留而刺激膈肌痙攣、胃氣沖逆而上引起呃逆。因此嬰兒打呃發(fā)生率遠(yuǎn)比成人高。
按中醫(yī)針灸理論，穴位經(jīng)絡(luò)聯(lián)系各臟腑，臟腑病癥可在體表相應(yīng)的穴位上進(jìn)行治療［3］。內(nèi)關(guān)穴屬于手厥心包經(jīng)，始于胸中，出屬心包經(jīng)，下行至橫膈膜，有寬胸利氣、利膈、止痛、止吐的作用。因此，揉法按摩穴位，氣隨經(jīng)絡(luò)至膈肌，可解除膈肌痙攣、寬胸順氣以達(dá)治療呃逆的目的。
揉法按摩是推拿療法中推、拿、揉、掐、按、運(yùn)等手法之一，由于此法接觸面較大，易選準(zhǔn)穴位，故治療效果好。操作時(shí)注意避免損傷嬰兒皮膚，必要時(shí)可用嬰兒粉、潤(rùn)膚油等涂于按摩部位?！ ?/p>
十、應(yīng)大力推廣按摩內(nèi)關(guān)穴治病
按摩內(nèi)關(guān)穴，其部位暴露易于取穴，不受時(shí)間、季節(jié)等條件限制，且操作簡(jiǎn)單，便于普及，療效好；在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，人人均能掌握使用，故值得大力推廣?！ ?/p>
十一、在體育方面的應(yīng)用
毫針刺激對(duì)運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)有很好的效果﹐而且不受環(huán)境場(chǎng)地的限制﹐可以做為輔助恢復(fù)疲勞的方法之一。因此毫針刺激內(nèi)關(guān)穴可視為一個(gè)安全﹑簡(jiǎn)單﹑經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)疲勞的方法﹐可提供各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的教練﹐幫助選手做為保健與輔助恢復(fù)疲勞的方法。
人體穴位專題
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