乙醇中毒
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乙醇中毒即酒精中毒,是由于過量飲酒而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮及抑制狀態(tài)。酒中的有效成分是乙醇(又稱酒精),是無色、易燃、易揮發(fā)的液體,具有醇香的氣味,易溶于水。各種酒類的乙醇含量各不相同,由谷類或水果發(fā)酵制成的酒類乙醇濃度較低,如啤酒為9%~11%,黃酒為15%~17%,葡萄酒為10%~25%;而由蒸餾形成的烈性酒,其濃度較高,如白酒、威士忌可達40%~60%。
飲酒后5分鐘,在人體的血液中即可檢測出乙醇的含量。乙醇經(jīng)過胃和小腸,在0.5~3小時內(nèi)可完全被人體吸收。人體吸收乙醇的速度與胃內(nèi)食物、乙醇濃度、人體胃壁的情況有關(guān)。乙醇進入人體后有90%左右在肝臟內(nèi)代謝、分解,大部分氧化成二氧化碳和水,其余一小部分可經(jīng)尿液、汗液、唾液以及呼吸道排出。乙醇的代謝過程很慢,以一個體重為70公斤的人為例計算,其每小時乙醇的氧化量只有15毫升。肝功能不會還會影響乙醇的代謝速度。被吸收后的乙醇均勻地滲入人體的各組織和內(nèi)臟,且隨血液中乙醇量增高而增高。
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乙醇的中毒分期
人體對乙醇的耐受能力,因人而異。但乙醇的中毒大致可分為三期:
一、興奮期:身心愉快,神情外露,語言暢快、怒、悲、喜、靜皆屬可見,顏面潮紅或蒼白。
二、共濟失調(diào)期:行動蹣跚、語無倫次。
三、昏睡期:顏面蒼白、皮膚濕冷、口唇微紫、體溫下降、瞳孔散大或正常、呼吸緩慢、大小便失禁、抽搐、反射消失、進而呼吸麻痹?! ?/p>
慢性中毒
長期酗酒會引發(fā)心臟、胃、肝臟、腎臟、肺、腦等重要器官的病變。還可能引發(fā)癌癥等。酗酒的人比普通人更容易引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,平均壽命也會縮短。
一旦有人出現(xiàn)乙醇中毒癥狀,對興奮躁動以及共濟失調(diào)患者可給予一些天然解酒物,如:芹菜、菠菜汁、藕汁、甘蔗汁或白菜汁加醋和白糖食用(注:濃茶并不解酒)。注意休息,避免活動,以免發(fā)生外傷。對出現(xiàn)昏迷者應(yīng)立即將患者送到醫(yī)院搶救。如今,人們的生活和工作壓力都很繁重,再加上一些應(yīng)酬,尤其是中年人,還有吸煙的習(xí)慣,生活沒有規(guī)律,工作過于緊張勞累,45歲以上心肌梗死,腦出血的發(fā)生幾率很高。故為了您和您家人的健康和幸福,勸君少飲酒!
乙醇中毒的辨病論治
(一)專病專方
1.醒酒湯(《普濟方.諸毒門》)葛根、薄荷、砂仁、甘草、盆硝。適用于各型醉酒證。
2.醒腦靜注射液(無錫山禾集團健宏藥業(yè)有限公司生產(chǎn)) 靜脈滴注。適用于醉酒神昏者,單純使用其總有效率在98%以上。
(二)單味中藥
1.葛根或葛花經(jīng)長期臨床實踐,有明顯醒酒作用。
2.白蘿卜汁有解酒催醒作用。
3.紅茶汁對輕度中毒病人有效?! ?/p>
乙醇中毒的病因病理
一、西醫(yī)病因病理 乙醇的急性毒作用主要靶器官為中樞神經(jīng)系統(tǒng),首先作用于大腦皮層,進一步加重時,皮層下中樞和小腦也受累,表現(xiàn)為先興奮后抑制,最后可抑制延腦的血管運動中樞和呼吸中樞。呼吸中樞麻痹是重癥患者致死的主要原因。
二、中醫(yī)病因病機 乙醇中毒是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,其他系統(tǒng)臟器均有所表現(xiàn)的一種疾病。其病因主要是外有毒邪侵襲,內(nèi)有脾胃虛弱。其病理表現(xiàn)則錯綜復(fù)雜。
急性中毒主要是一次性飲酒過度,損傷脾胃,以致水濕運化失司,聚濕生痰,痰郁化火,痰火夾酒毒上犯于腦,蒙蔽清竅;或濕熱蘊結(jié)中焦,肝臟濕熱不去而致肝失疏泄,膽汁外溢。甚則脾胃升降功能喪失,無以升清降濁,不能榮養(yǎng)四肢百骸,加之酒毒可使脾失運化,肝失疏泄,心失所養(yǎng),肺失肅降,腎失開合而成五臟俱損之證。
慢性中毒是由于長期酗酒,而致脾胃虛弱,納食不運,化源衰少,氣血不足。久則傷及肝腎之陰,筋脈失養(yǎng),虛火內(nèi)生。最終導(dǎo)致陰竭陽脫。
總之,酒毒之邪初入人體,多為濕熱蘊結(jié)之實證,如邪毒過盛亦可使五臟衰敗而為虛脫之證。日久則必成脾胃、肝腎之虛候。
乙醇中毒的調(diào)攝護理
急性中毒期應(yīng)加強精神護理,安慰開導(dǎo)病人,使之安靜休息,不要外出,防止意外。對較重病人應(yīng)注意生命體征的變化,及時清除喉中痰液。對于嘔吐較劇者,要將患者頭偏向一側(cè),以免嘔吐物誤人氣管,引起窒息。還應(yīng)注意病人的保暖。
對長期飲酒者,應(yīng)勸其戒酒或適量少飲,定期檢查身體,注意肝臟功能,配合食療方法進行飲食治療。
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