脊神經(jīng)根炎
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脊神經(jīng)根炎為各種原因所致脊神經(jīng)根的炎性或變性病變的總稱。以頸胸段及腰骶段最多見，稱頸胸神經(jīng)根炎或腰骶神經(jīng)根炎。
【診斷】
1.起病可急可緩，常有感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙、脊椎疾病、椎旁肌肉外傷及炎癥、橫突外傷等病史。
2.在受損神經(jīng)根后根支配范圍內(nèi)有放射性麻木、疼痛，如胸神經(jīng)根炎引起肋間神經(jīng)痛；頸胸神經(jīng)根炎有肩頸部至上肢尺側(cè)或（和）橈側(cè)疼痛；腰骶神經(jīng)根炎表現(xiàn)為腰骶部至下肢內(nèi)側(cè)或（和）外側(cè)及足部疼痛等。常因受涼、咳嗽、排便等誘發(fā)或使癥狀加重。
3.在受累神經(jīng)根前根分布區(qū)域內(nèi)，呈現(xiàn)不同程度的下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓：肌力減退、肌肉萎縮、腱反射減退或消失等。如頸胸神經(jīng)根炎癥狀多發(fā)生于肩胛帶和上肢；腰骶神經(jīng)根炎癥狀則見于下肢。骶神經(jīng)根損害較重時尚有失張力性膀胱和性功能障礙。
4.腦脊液可有輕度淋巴細(xì)胞增高。受損范圍內(nèi)的肌肉可呈失神經(jīng)性肌電圖改變，周圍神經(jīng)運(yùn)動和感覺傳導(dǎo)速度減慢。感覺神經(jīng)誘發(fā)電位潛伏期延長。
5.病變累及蛛網(wǎng)膜時稱脊膜－神經(jīng)根炎，如同時累及脊髓則稱脊髓－脊膜－神經(jīng)根炎，可產(chǎn)生脊髓蛛網(wǎng)膜炎癥狀。
6.有原發(fā)病病因的癥狀和體征。
【治療措施】
基本上與多發(fā)性末梢神經(jīng)炎的治療相同。
參看
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