膽茶堿片
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膽茶堿片（Choline Theophyllinate Tablets），適用于支氣管哮喘，也用于心源性哮喘。
本藥品被歸類(lèi)到哮喘等藥品分類(lèi)。
目錄 |
膽茶堿片的副作用（不良反應(yīng)）
茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開(kāi)始，早期多見(jiàn)的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等，當(dāng)血清濃度超過(guò)20μg/ml，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常，血清中茶堿超過(guò)40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致呼吸、心跳停止致死。
膽茶堿片禁忌癥
對(duì)本品過(guò)敏的患者，活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性患者禁用。
服用膽茶堿片須注意的事項(xiàng)
1．本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。
2．應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度，以保證最大的療效而避免血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn)。
3．腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過(guò)55歲特別是男性患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間。
4．茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究
。5．高血壓或者非活動(dòng)性消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
膽茶堿片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。
1.成人常用量口服，一次0.1-0.2g（1-2片），一日3次；極量：一次0.5g（5片），一日1g。
2.小兒常用量口服，一日按體重10~15mg/kg，分3~4次。
膽茶堿片藥物相作用
1．地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。
2．西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時(shí)可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。
3．某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素；氟喹諾酮類(lèi)的依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率，增高其血藥濃度，尤以紅霉素、依諾沙星為著，當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減量。
4．苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加快茶堿的肝清除率，使茶堿血清濃度降低；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿濃度均下降，合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量監(jiān)測(cè)血藥濃度。
5．與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
6．與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。
7．與咖啡因或其他黃嘌呤類(lèi)藥并用，可增加其作用和毒性。
膽茶堿片成分或處方
本品主要成分及其化學(xué)名稱(chēng)為：本品主要成分為膽茶堿，化學(xué)名稱(chēng)為1，3-二甲基-3，7-二氫-1H-嘌呤-2，6-二酮N,N,N-三甲基-2-羥基乙銨鹽。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C12H21N5O3分子量：283.33。
膽茶堿片藥理作用
本品為茶堿的膽堿鹽，含茶堿60%~64%，作用與茶堿相似?？诜孜?，對(duì)胃腸刺激小，可耐受較大劑量，對(duì)心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響較少。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過(guò)去認(rèn)為通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來(lái)實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。
膽茶堿片貯藏方法
密封，在干燥處保存。
市場(chǎng)上的膽茶堿片
- 膽茶堿片
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H23022091
- 包裝規(guī)格：0.1g
參看
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