鞏膜外層炎
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鞏膜外層炎是指包圍眼球的一個薄層組織的炎癥過程。眼睛的白色部分稱為鞏膜。鞏膜是一堅韌、厚實的組織，是眼球的保護性屏障。鞏膜外面和眼瞼內側覆蓋五層薄膜稱為結膜。在結膜和鞏膜之間有一薄層組織稱為鞏膜外層。當鞏膜外層發(fā)生感染或炎癥，統(tǒng)稱為鞏膜外層炎。
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鞏膜外層炎的原因
多數(shù)病人的鞏膜外層炎病因不清楚。三分可能與感染(細菌、病毒、真菌，寄生蟲)、痛風、過敏、化學制品、膠原性血管病(風濕性關節(jié)炎、牛皮癬、強直性脊椎炎、炎性腸病、Reiter綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡)有關。
鞏膜外層炎多見于40-50歲的中年人。疾病不會遺傳給下一代，也不會威脅生命。
鞏膜外層炎的診斷
多數(shù)患者訴說的突然開始的疼痛和眼睛局部難受。這可能與水性分泌物有關、怕光和炎癥區(qū)發(fā)紅。鞏膜外層炎有兩種類型： 單純型和結節(jié)型。單純型鞏膜外層炎是最常見類型，可持續(xù)1-3個星期，并且可能復發(fā)。結節(jié)型鞏膜外層炎導致相似的癥狀，但經常與上述提到的疾病有關。
鞏膜外層炎的鑒別診斷
梅毒和鞏膜外層炎有許多相似之處，二者的鑒別尤其重要梅毒性葡萄膜炎在二期梅毒中約占4%但也可發(fā)生于不恰當治療的一期或三期的部分病人。梅毒患者的角膜炎及虹膜炎是最常見的表現(xiàn)。梅毒性角膜炎與鞏膜外層炎的最主要區(qū)別特征在于梅毒性角膜炎早期有大量的新生血管形成，而且鞏膜外層炎患者不會出現(xiàn)VDRL陽性的實驗結果。
多數(shù)患者訴說的突然開始的疼痛和眼睛局部難受。這可能與水性分泌物有關、怕光和炎癥區(qū)發(fā)紅。鞏膜外層炎有兩種類型： 單純型和結節(jié)型。單純型鞏膜外層炎是最常見類型，可持續(xù)1-3個星期，并且可能復發(fā)。結節(jié)型鞏膜外層炎導致相似的癥狀，但經常與上述提到的疾病有關。
鞏膜外層炎的治療和預防方法
治療方案包括不治療或為美容可局部應用血管收縮劑(例如tetrahydrozolineHCl).局部應用皮質類固醇(例如1%醋酸潑尼松龍眼藥水,每日3次,共5日,在3周內逐漸減量),或口服非類固醇消炎藥(吲哚美辛SR75mg,每日2次,共2~3周),通?？煽s短病程.病情常為自限性且極少伴有嚴重的全身性疾病。
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