口腔科學(xué)/口腔頜面部血管瘤
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血管瘤是口腔頜面部常見(jiàn)的良性腫瘤。多屬先天性，是由血管內(nèi)皮增生而來(lái)。多見(jiàn)面部皮膚、皮下組織和口腔粘膜（如唇、舌、頰、口底等）（附圖16，17）（圖3-26，27）。一般可分為毛細(xì)血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤。而以前兩種常見(jiàn)。
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| 附圖16 毛細(xì)血管瘤(左面部) | 附圖17 海綿狀血管瘤(舌及左頰部) |
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| 圖3-26 面部血管瘤 | 圖3-27 舌部血管瘤 |
毛細(xì)血管型血管瘤：腫瘤是由大量交織、擴(kuò)張的毛細(xì)血管組成。表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起，邊界清楚，形狀不規(guī)則，大小不等。以手指壓迫腫瘤時(shí)，顏面退去；壓力解除后，顏色恢復(fù)。
海綿狀血管瘤：腫瘤由擴(kuò)大的血管腔和襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成。血竇大小不一，有如海綿狀結(jié)構(gòu)，竇腔內(nèi)充滿靜脈血，彼此交通。表現(xiàn)為無(wú)自覺(jué)癥狀、生長(zhǎng)緩慢的柔軟腫塊。頭低位時(shí)，腫瘤因充血而擴(kuò)大，恢復(fù)正常體位后，腫塊即恢復(fù)原狀。表淺的腫瘤，表面皮膚或粘膜呈青紫色。深部者，皮色正常。觸診時(shí)腫塊柔軟，邊界不清，無(wú)壓痛。擠壓時(shí)腫塊縮小，壓力解除后則恢復(fù)原來(lái)大小。
蔓狀血管瘤：主要由擴(kuò)張的動(dòng)脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動(dòng)感與震顫感，聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音。若將供血的動(dòng)脈全部壓閉，上述之博動(dòng)及雜音消失。
【治療】
血管瘤的治療方法很多，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類(lèi)型、部位、深淺及病員的年齡等因素而定。常用的方法有：手術(shù)切除、放射治療、冷凍外科、硬化劑注射及激光照射等。
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