青枝骨折
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青枝骨折多見(jiàn)于兒童,“青枝”兩個(gè)是借用來(lái)的,在植物的青嫩枝條中,常常會(huì)見(jiàn)到折而不斷的情況。兒童的骨骼中含有較多的有機(jī)物,外面包裹的骨外膜由特別的厚,因此在力學(xué)上就具有很好的彈性和韌性,不容易折斷,遭受暴力發(fā)生骨折就會(huì)出現(xiàn)與植物青枝一樣折而不斷的情況,骨科醫(yī)生就把這種特殊的骨折稱(chēng)之為青枝骨折。
由于青枝骨折時(shí),骨骼雖“折”卻仍然未“斷”,因而一般都屬于穩(wěn)定骨折,通常是不需要手術(shù)治療的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治療都有很好的效果?! ?/p>
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治療
若前傾角消失,不需復(fù)位;前傾角增大,在臂叢麻醉或全麻下,輕柔手法復(fù)位,長(zhǎng)臂石膏固定于功能位3~4周。
骨折后護(hù)理
休息和觀察
臥床休息3-7天,有利于骨折部位的固定和康復(fù)。
如果醫(yī)生給寶寶使用石膏固定,家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的四肢和身體的溫度和感覺(jué)是否正常,膚色是否紅潤(rùn),四肢能否伸屈活動(dòng)。以防止肢體長(zhǎng)期包扎過(guò)緊引起缺血壞死。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶的肢體有腫脹、發(fā)涼或麻木,皮膚有蒼白、青紫或不能夠活動(dòng)等情況,都應(yīng)馬上帶寶寶去醫(yī)院復(fù)查?! ?/p>
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
寶寶骨折時(shí),應(yīng)補(bǔ)充豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。骨折初期,寶寶的胃口會(huì)比較差,應(yīng)安排清淡的、易消化的食物,如給寶寶喝一些魚(yú)湯、肉湯和蛋湯等。
隨著寶寶病情的恢復(fù),食欲也會(huì)逐漸好起來(lái),應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)、蛋以及大豆制品等。礦物質(zhì)和維生素對(duì)骨折的恢復(fù)也很重要,應(yīng)鼓勵(lì)寶寶多吃一些含鈣和維生素豐富的食物,如牛奶、大豆制品、新鮮蔬菜和水果等?! ?/p>
石膏固定后的注意事項(xiàng)
1.石膏固定后,家長(zhǎng)要注意幫助寶寶保護(hù)好石膏,防止折斷、脫落和受潮。
2.骨折的肢體可用枕頭和毛巾等抬高,高度可稍超過(guò)寶寶平臥時(shí)心臟的水平位置,這樣有利于靜脈血液的回流,減少受傷部位的腫脹、疼痛,促使骨折愈合。
3.應(yīng)在專(zhuān)業(yè)人士的幫助下對(duì)寶寶骨折的肢體做早期功能的鍛煉。
4.拆除石膏后,肢體、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,這是正常現(xiàn)象,主要是由于骨折的肢體活動(dòng)減少、肌肉萎縮引起的。只要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的功能鍛煉,一般會(huì)恢復(fù)正常?! ?/p>
愈后
兒童血供豐富,恢復(fù)比較快,大概需要1個(gè)月左右的時(shí)間,一般沒(méi)有后遺癥。
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