福克斯-阜太斯病
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??怂?阜太斯病(Fox-fordyce disease)亦稱腋窩陰阜頂泌汗腺(大汗腺)炎、汗腺毛囊角化癥。為慢性、瘙癢性丘疹性疾病,多見于女性,多見于頂泌汗腺定位區(qū)域。
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??怂?阜太斯病的病因
(一)發(fā)病原因
病因不明,可能為內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致大汗腺口角栓形成和閉塞,使大汗腺表皮部腺管擴(kuò)張和破裂、汗液溢入表皮內(nèi)所致。情感因素可促使發(fā)作。
(二)發(fā)病機(jī)制
可能是在內(nèi)分泌的影響下,頂泌汗腺功能失調(diào),然后使頂泌汗腺發(fā)生無(wú)菌性炎癥而致本病。毛囊壁中可出現(xiàn)海綿水腫性水皰,即頂泌汗腺潴留性水皰。毛囊漏斗部棘層肥厚,漏斗部周圍的真皮中可有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
??怂?阜太斯病的癥狀
未報(bào)道過(guò)青春期前或絕經(jīng)期后發(fā)病者。更年期后,由于性腺活動(dòng)降低而自愈。損害僅發(fā)生在有頂泌汗腺部位的皮膚,主要為腋窩,其次為乳暈、臍窩、恥骨部及會(huì)陰部,分布對(duì)稱?;緭p害為針頭至綠豆大小的毛囊丘疹,堅(jiān)實(shí)、表而光滑、圓形、肉色或淡黃色,互不融合。有的丘疹頂端中心為毛囊口,用手指擠壓時(shí),可有少量略微渾濁的液體從毛囊口內(nèi)擠出。患部毛發(fā)稀疏或缺失。自覺(jué)劇癢,有的患者在月經(jīng)期瘙癢加劇。妊娠期間,因性腺內(nèi)分泌改變。頂泌汗腺分泌減少,可使癥狀暫時(shí)減輕以至消退。
根據(jù)癥狀開始于女性青春期后,月經(jīng)期加重,大汗腺分布區(qū)出現(xiàn)典型劇癢的圓錐形堅(jiān)實(shí)丘疹,與正常膚色相同及活檢標(biāo)本的組織病理檢查能證實(shí)診斷。
??怂?阜太斯病的診斷
??怂?阜太斯病的檢查化驗(yàn)
分泌物行微生物學(xué)檢查。
組織病理:角化亢進(jìn),毛囊口充填角栓,毛囊漏斗部棘細(xì)胞層肥厚,真皮大汗腺呈潴留性水皰,內(nèi)皮細(xì)胞有實(shí)質(zhì)性退行性改變,血管和汗腺周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
??怂?阜太斯病的鑒別診斷
應(yīng)與限局性神經(jīng)性皮炎、扁平苔蘚、汗管瘤等相鑒別。
??怂?阜太斯病的并發(fā)癥
合并感染。
福克斯-阜太斯病的預(yù)防和治療方法
預(yù)防:根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)預(yù)防.
??怂?阜太斯病的西醫(yī)治療
藥物治療:1.內(nèi)服己烯雌酚1mg/d,也可使用女性避孕藥,劑量和用法同避孕藥。2.局部外用各種止癢劑或0.1%維A酸霜。
其他特殊治療:.對(duì)嚴(yán)重瘙癢或是上述治療效果不佳時(shí)可行液氮冷凍、電凝、CO2激光、X線放射治療或手術(shù)治療。
福克斯-阜太斯病的護(hù)理
流行病學(xué): 本病常見于13~15歲的青春期女性,偶見于男性或兒童。
預(yù)后:妊娠期暫時(shí)減輕,40歲后多自愈。病情頑固,不易治愈。
??怂?阜太斯病吃什么好?
一、福克斯-阜太斯病吃哪些對(duì)身體好?
1、瘙癢時(shí)宜吃莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。
2、飲食清淡,可多吃新鮮水果和蔬菜。
3、抗感染、潰瘍宜吃薺菜、螺螄、針魚、泥鰍、鰣魚、金針菜、油菜、芋艿、綠豆、赤豆、馬蘭頭。
二、??怂?阜太斯病最好不要吃哪些食物?
1、忌食動(dòng)物蛋白性食物和海鮮發(fā)物。
2、不吃辛辣刺激性食物。
3、不飲酒和抽煙。
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