巴尼地平
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英文名稱：Barnidipine
[別名]美洛地平、Hypoca，Mepinodipine．
英文別名：Barnidipine Hydrochloride、Hypoca、Mepirodipine Hydrochloride
目錄 |
藥效學(xué)
為二氫吡啶類鈣拮抗藥。可舒張血管，增加冠脈流量，使血壓下降，作用強(qiáng)而持久，可持續(xù)24小時?？诜笪樟己?，1～6小時后達(dá)血藥濃度峰值。t1/2約10小時。本品為強(qiáng)效、長效二氫吡啶類鈣拮抗劑抗高血壓藥。具有較強(qiáng)的抑制鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞中鈣離子減少，從而使血管松弛、擴(kuò)張，降低外周血管阻力而發(fā)揮顯著的降壓作用，其作用強(qiáng)度為尼卡地平的5倍?！ ?/p>
藥動學(xué)
口服吸收良好，口服后1—1．6h起效，口服10mg／kg，cMax為3-4．4ng／ml，降壓作用可維持10h以上；分布較廣泛，腎、肝和胃組織中分布濃度較血漿中高，大腦中最低；在肝臟代謝，消除較慢，但在其它器官中消除較快，重復(fù)給藥無蓄積作用，代謝產(chǎn)物由糞排泄?！ ?/p>
臨床應(yīng)用
用于輕、中、重度高血壓的治療，與β-阻滯劑抗類高血壓藥或利尿藥合用可增強(qiáng)療效。
毒副作用
本品毒副作用小，有良好的耐受性，較常見的不良反應(yīng)有面紅、頭痛、心悸及輕微的低血壓和脈搏加快等?！ ?/p>
適應(yīng)癥
高血壓。
用法用量
口服：5-15mg／次，1次／d。
制劑與規(guī)格
每粒膠囊含本品 5、10、15mg三種規(guī)格?！ ?/p>
禁用慎用
患有嚴(yán)重肝功能障礙者用藥應(yīng)慎重。老年患者不宜過分降低血壓，給藥應(yīng)從低劑量開始，并應(yīng)在小心監(jiān)護(hù)下服用。
孕婦或可能懷孕的婦女不宜服用，因為已有報導(dǎo)，本品可抑制胎兒生長發(fā)育并可進(jìn)入動物的乳汁中。因此，授乳婦女也不宜服用本品，必需服用時，應(yīng)勸告患者停止授乳。本品對兒童的安全性尚未確定?！ ?/p>
不良反應(yīng)
轉(zhuǎn)氨酶、尿酸、尿素氮和肌酸酐可能升高，發(fā)生這類情況應(yīng)停止用藥。若出現(xiàn)高敏反應(yīng)(紅斑、皮疹或黃疽)應(yīng)停藥。其它可能發(fā)生的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、便秘、發(fā)熱、顏面潮紅、心悸、水腫、無力、不適、頭痛、胸部壓迫感、眩暈、耳鳴和血清肌酸磷酸激酶(CRK)升高。
相互作用
本品與其它抗高血壓藥物并用可使藥效增強(qiáng)。已有報告，其它鈣拮抗劑如硝苯吡啶(nifedipine)可使地高辛的血漿濃度升高。還有報告，這類藥物與西咪替丁伍用可導(dǎo)致藥效增強(qiáng)。
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