黃斑回避現(xiàn)象
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視野檢查時,在偏盲和全盲視野內(nèi),中心注視區(qū)功能保留的現(xiàn)象稱為“黃斑回避”。
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黃斑回避現(xiàn)象的原因
該現(xiàn)象的出現(xiàn)見于視放射中后部或視覺皮質(zhì)區(qū)的損害或病變。
對于出現(xiàn)黃斑回避的機(jī)制有以下解釋:
(1)黃斑區(qū)由兩側(cè)大腦皮層支配,胼胝體尾部有纖維通到兩側(cè)視放射纖維的腹側(cè),可能是聯(lián)系兩側(cè)黃斑束者,這是目前較為流行的解釋。
(2)由于黃斑纖維廣泛的分布在枕葉皮層,通常一個病變很難將所分布的區(qū)域完全破壞,故可呈黃斑回避現(xiàn)象。
(3)由于黃斑纖維終于枕葉皮層,該部有來自2-3個血源的血液循環(huán)供應(yīng),當(dāng)病變只阻斷一支血液循環(huán)時黃斑纖維功能不受損。
黃斑回避現(xiàn)象的診斷
一側(cè)視放射全部受損時,雙側(cè)視野同向偏盲,偏盲側(cè)瞳孔光反應(yīng)仍存在,同時視野的中心部常保存
黃斑回避現(xiàn)象的鑒別診斷
黃斑回避現(xiàn)象的鑒別診斷:
1、枕葉受損由于枕葉腫瘤,枕葉腦梗塞等疾病影響而表現(xiàn)出來的一種癥狀?;颊叩恼砣~受損。主要表現(xiàn)為視覺方面的障礙。單側(cè)枕葉病變時,中心視野常停留,即所謂黃斑回避現(xiàn)象
2、大腦后動脈阻塞表現(xiàn)為病灶對側(cè)同向偏盲,有黃斑回避及皮質(zhì)盲或象限盲。
3、中樞偏盲光反射存在,呈象限性偏盲,多無自覺癥狀,后者視野中心視力保存在,呈黃斑回避現(xiàn)象。
一側(cè)視放射全部受損時,雙側(cè)視野同向偏盲,偏盲側(cè)瞳孔光反應(yīng)仍存在,同時視野的中心部常保存
黃斑回避現(xiàn)象的治療和預(yù)防方法
平時要注意保護(hù)好自己的頭部,盡量避免頭部受傷,加強(qiáng)鍛煉,預(yù)防各種神經(jīng)性疾病。
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