鱗狀上皮
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鱗狀上皮的原因
發(fā)生于鱗狀上皮的癌變為鱗狀細(xì)胞癌，其病因?yàn)?/p>
2.化學(xué)致癌物：如砷、多環(huán)芳香族碳?xì)浠衔铩?a href="/w/%E7%85%A4%E7%84%A6%E6%B2%B9" title="煤焦油">煤焦油、木餾油、石蠟等;
3.病毒感染：特別是人類(lèi)乳頭瘤病毒16、18、30和33型感染;
6.遺傳因素：某些遺傳性皮膚病如著色性干皮病、白化病等患者本病發(fā)病率較高。
鱗狀上皮的診斷
表皮角化，腫瘤由鱗狀上皮細(xì)胞團(tuán)塊所組成，不規(guī)則地向真皮內(nèi)浸潤(rùn)，棘細(xì)胞呈瘤性增生，呈條索狀或巢狀細(xì)胞團(tuán)，邊緣以基底細(xì)胞層，中心部有角化性癌珠，在癌細(xì)胞團(tuán)內(nèi)有很多分裂象，周?chē)馨图?xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
鱗狀上皮的鑒別診斷
檢查
1.注意發(fā)病年齡、癌腫部位、職業(yè)。有無(wú)長(zhǎng)期風(fēng)吹日曬或海上生活史，有無(wú)吸煙嗜好及慢性熱刺激，有無(wú)不穩(wěn)定性瘢痕、慢性骨髓炎、慢性潰瘍病史。
2.注意病變是否粗糙、脫屑、潰破等，鄰近淋巴結(jié)及區(qū)域淋巴結(jié)有無(wú)腫大、固定。
3.胸部X線攝片檢查，疑有骨質(zhì)破壞時(shí)尚應(yīng)作骨X線攝片。
4.鄰近淋巴結(jié)切除送病理檢查。
(一)須先排除乳腺器官內(nèi)麟狀上皮來(lái)源的其他腫瘤。診斷乳腺原發(fā)性鱗狀細(xì)胞痛，必須首先排除乳頭、皮膚及其附屬器腫瘤，特別是表皮樣囊腫起源的腫瘤。因此，診斷時(shí)應(yīng)充分取材、多切片，顯微鏡下仔細(xì)檢查，嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(二)須排除其他部位麟狀細(xì)膽癌轉(zhuǎn)移至乳腺的可能。絕大部分乳腺癌都是原發(fā)性的，很少是轉(zhuǎn)移性的。Hajdu等在10年內(nèi)見(jiàn)到乳腺癌4000例，其中轉(zhuǎn)移性乳腺癌51例，發(fā)生率為 1.2%。雖然由其他部位轉(zhuǎn)移至乳腺的惡性腫瘤不多見(jiàn).，但類(lèi)型甚多，諸如各種惡性淋巴瘤、白血病、惡性黑色素瘤、鱗癌、類(lèi)癌、肺癌等。因此診斷乳腺原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌時(shí)更需謹(jǐn)慎，應(yīng)全面檢查口腔、肺及支氣管、食管、膀朧等部位。
(三)與其他類(lèi)型乳腺癌伴鱗狀上皮化生相鑒別。乳腺原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌全部或大部分為典型的高分化鱗狀細(xì)胞癌結(jié)構(gòu)，可伴有少量的導(dǎo)管內(nèi)癌成分;而后者只是各類(lèi)乳腺癌內(nèi)可見(jiàn)程度不同的鱗狀上皮化生。值得提出，鱗狀上皮化生常呈未分化狀，即鱗狀上皮細(xì)胞呈現(xiàn)惡性特征，應(yīng)警惕不可診斷為鱗狀細(xì)胞癌。
表皮角化，腫瘤由鱗狀上皮細(xì)胞團(tuán)塊所組成，不規(guī)則地向真皮內(nèi)浸潤(rùn)，棘細(xì)胞呈瘤性增生，呈條索狀或巢狀細(xì)胞團(tuán)，邊緣以基底細(xì)胞層，中心部有角化性癌珠，在癌細(xì)胞團(tuán)內(nèi)有很多分裂象，周?chē)馨图?xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
鱗狀上皮的治療和預(yù)防方法
只有由于炎癥引起的細(xì)胞學(xué)改變和單純病毒感染導(dǎo)致的并且沒(méi)有明顯病灶的CIN才能用藥物先按照炎癥治療，并且在治療后仍需要重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查或重復(fù)活組織檢查以了解宮頸鱗狀上皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)變趨勢(shì)。因此，目前用于治療CIN的藥物幾乎均為干擾素一類(lèi)，以及部分中藥。常用的有干擾素有奧平栓和安達(dá)芬栓，至于中藥，除了目前常用的一些中成藥栓劑之外，尚有許多醫(yī)家自制的外用藥通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)都有很好的療效
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