間羥胺
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中文別名： 重酒石酸間羥胺
英文別名： Aramine、Hydroxynorephedrine Bitartrate、Metaraminol Acid Tartrate、Metaraminol Bitartrate、Metaraminol Tartrate、Pressonex Bitartrate
藥品批準文號：
生產企業(yè)：
發(fā)布時間： 2005-1-5 8:35:58 藥品圖片一 藥品圖片二
詳細信息： 藥理藥動
目錄 |
藥效學
本品主要直接激動α腎上腺素受體而起作用，亦可間接地促使去甲腎上腺素自其儲存囊泡釋放， 對心臟的β1受體也有激動作用。由于血管收縮，收縮壓和舒張壓均升高，通過迷走神經反射使心率相應地減慢，對心排血量影響不大?！ ?/p>
藥動學
肌內注射約10分鐘起效, 皮下注射5～20分鐘,作用持續(xù)約1小時; 靜脈注射1～2分鐘起效, 作用持續(xù)20分鐘。 主要在肝內代謝，代謝物大多數經膽汁和尿液排出，尿液酸化可增加以原形自腎排泄?！ ?/p>
適 應 癥
②用作因出血、藥物過敏、手術并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓的輔助性對癥治療；
用法用量
1．成人常用量
①肌內或皮下注射 2-10mg(以間羥胺計，以下同)，由于最大效應不是立即顯現，在重復用藥前對初量效應至少要觀察 10分鐘；
②靜脈注射，初量用0.5—5mg，繼而靜滴，用于重癥休克；
③靜脈滴注，將間羥胺 15—100mg加入氯化鈉注射液或5％葡萄糖注射液 500ml內，調節(jié)滴速以維持理想的血壓。
成人極量一次 100mg(每分鐘 0.3—0.4mg?！ ?/p>
2．小兒常用量
①肌內或皮下注射，按體重 0.1mg/kg，用于嚴重休克；
②靜脈滴注按體重 0.4mg/kg或按體表面積 12mg／平方米，用氯化鈉注射液稀釋至每 25ml中含間羥胺 1mg的溶液，滴速以維持理想的血壓為度。配制后應于 24小時內用完，滴注液中不得加入其他難溶于酸性溶液有配伍禁忌的藥物?！ ?/p>
[制劑與規(guī)格]重酒石酸間羥胺注射液
(1)1ml：10mg間羥胺(相當于重酒石酸間羥胺 19mg)
(2)5ml：50mg間羥胺(相當于重酒石酸間羥胺 95mg)
肌注,一般一次-20mg,每0.5-2小時一次靜滴,以15-100mg加入0.9%氯化鈉注射液或5-10%葡萄糖液250-500ml中滴注,每分-30滴.局部鼻充血可用0.25-0.5%等滲沖液(pH=6)每小時滴入2-3滴,一天不超過4次,7天為一療程.
不良反應
①心律失常，發(fā)生率隨用量及病人的敏感性而異；
②升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓；
③逾量的表現為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常，此時應立即停藥觀察，血壓過高者可用 5-10mg酚妥拉明靜脈注射，必要時可重復；
④靜注時藥液外溢，可引起局部血管嚴重收縮，導致組織壞死腐爛或紅腫硬結形成膿腫；
⑤長期使用驟然停藥時可能發(fā)生低血壓。
劑量過大時心律失常,肺水腫,持續(xù)性血壓過高伴頭痛.連用可引起快速耐受性。皮下注射易致組織壞死。2例陣發(fā)性室上性心動過速患者，靜脈輸入此藥，發(fā)生急性高血壓及肺水腫?！ ?/p>
禁忌癥
參看
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