門冬氨酸鳥氨酸注射液
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門冬氨酸鳥氨酸注射液（Hepa-Merz），商品名雅博司。因急、慢性肝病引發(fā)的血氨升高及治療肝性腦病。
本藥品被歸類到肝炎等藥品分類。
目錄 |
門冬氨酸鳥氨酸注射液的副作用（不良反應(yīng)）
由于本品所含的兩種氨基酸均為構(gòu)成食物的氨基酸，所以本品無(wú)致癌、致畸和致突變作用。大劑量靜注(>40克/升)會(huì)有輕、中度的消化道反應(yīng)。當(dāng)減少用量或減慢滴速(<10克/升)時(shí)，以上反應(yīng)會(huì)明顯減輕。
門冬氨酸鳥氨酸注射液禁忌癥
對(duì)于門冬氨酸鳥氨酸或該藥物的任何賦形劑過敏的患者禁用本品。
嚴(yán)重腎功能不全的患者(診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清中肌酐水平超過3mg/100ml)禁用本品。
服用門冬氨酸鳥氨酸注射液須注意的事項(xiàng)
嚴(yán)重的腎功能衰竭患者禁用。(當(dāng)血清肌酸鹽濃度超過3毫克/100毫升時(shí)，可視為腎功能衰竭。)［注意事項(xiàng)］在大量使用本品時(shí)，注意監(jiān)測(cè)血及尿中的尿素指標(biāo)。
門冬氨酸鳥氨酸注射液的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
急性肝炎，每天1-2支靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天2-4支，靜脈滴注。(病情嚴(yán)重者可酌量增加，但根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn)，每天不超過20支為宜。)肝昏迷早期和肝昏迷第—天，可視病情輕重，最多使用不超過20支，靜脈滴注。(下列治療方案可供參考：第一天的第一個(gè)6小時(shí)內(nèi)用8支，第二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分三次給藥，每次用4支靜脈滴注。)(注：雅博司’M注射液可加入任何常用注射液中-如0.9%的生理鹽水，5%、10%的葡萄糖水等靜脈滴注，迄今未發(fā)現(xiàn)有任何不良理化反應(yīng)。然而由于靜脈耐受力的原因，在500毫升注射液中加入的本品最好不要超過6支。)
門冬氨酸鳥氨酸注射液成分或處方
門冬氨酸鳥氨酸注射液藥理作用
在體內(nèi)，門冬氨酸鳥氨酸通過產(chǎn)生兩種氨基酸——鳥氨酸和門冬氨酸，作用于兩個(gè)主要的氨解毒途徑——尿素合成和谷酰胺合成。
尿素合成發(fā)生在門脈周圍的肝細(xì)胞內(nèi)，鳥氨酸同時(shí)作為兩種酶——鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶和氨基甲酰-磷酸鹽合成酶的催化劑和底物，參與氨合成尿素的過程。
谷酰胺的合成發(fā)生在肝靜脈周圍的肝細(xì)胞內(nèi)，尤其是在病理的狀態(tài)下，門冬氨酸鹽和其它二羧化物，如鳥氨酸的代謝產(chǎn)物，被肝靜脈周圍的肝細(xì)胞攝入，合成谷酰胺，并以谷酰胺的形式結(jié)合氨。在生理和病理狀態(tài)下，谷酰胺都作為一種能結(jié)合氨的氨基酸，它不僅能讓氨以無(wú)毒的形式排出，同時(shí)也能激活重要的尿素循環(huán)(即細(xì)胞間的谷酰胺交換)。
在生理狀態(tài)下，門冬氨酸鳥氨酸的作用不僅限于尿素合成，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)谷酰胺的合成增加有降低血氨水平的作用，一些臨床試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)它們有改善支鏈氨基酸和芳香氨基酸比例的作用。
用鼠和狗為研究對(duì)象，靜脈輸液的方式給藥，采用單次和連續(xù)靜脈輸液4周的給藥方式，觀察門冬氨酸鳥氨酸的毒性。在劑量小于1500毫克/公斤體重時(shí)，未見任何毒性反應(yīng)。
門冬氨酸鳥氨酸注射液貯藏方法
25℃以下保存。
市場(chǎng)上的門冬氨酸鳥氨酸注射液
- 雅博司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20040092
- 包裝規(guī)格：5g:10ml*5支。
參看
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