針灸學(xué)/按摩療法
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針灸學(xué) |
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按摩療法是運用醫(yī)護人員的雙手,在病員身上推穴道,循經(jīng)絡(luò),并結(jié)合有關(guān)部位進行按摩,使機體內(nèi)部產(chǎn)生發(fā)散、宣通、補瀉等作用,從而達到散寒止痛、健脾與胃、消積導(dǎo)滯、疏通經(jīng)絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、強筋壯骨、扶正祛邪的目的。
(一)適應(yīng)證
發(fā)熱畏寒頭痛、咳嗽氣喘、腹脹泄瀉、脘痛納呆、痿證、痹證、跌打損傷、筋骨不利等。
(二)操作方法
1.推法 用拇指指腹或指側(cè)面貼于治療部位,通過有節(jié)律的腕關(guān)節(jié)的活動和拇指關(guān)節(jié)的屈伸,使力作用于患處;或用食中二指著力于治療部位來回有規(guī)律地推動;或以手掌或大小魚際緊貼體表作回旋推轉(zhuǎn)的動作。適用于全身各個部位。(圖10-89,90)
2.拿法 用大拇指或其他手指作對稱使勁,拿捏治療部位之肌肉或筋腱關(guān)節(jié)的方法。此法是強刺激手法之一。適用于四肢、肩、頸、腋下,一個部位拿1-3次即可(圖10-91)。
3.按法 用拇指或掌根、肘關(guān)節(jié)鷹嘴突按壓治療部位而稍留片刻的方法。適用于全身各部。(圖10-92)
4.摩法 用拇指或掌根、魚際貼于患部,作不斷的,盤旋動作的方法??焖俜糠昼?20次左右,慢速法每分鐘50次左右。適用于全身各部(圖10-93,94)。
5.揉法 將大魚際或掌根或拇指指腹著力于患部,微用力左右不停地移動。要求腕關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動旋回。全身各部均適用。(圖10-95)
6.搖法 用兩手在病關(guān)節(jié)上下或前,托住或握住,左右旋轉(zhuǎn)搖動,緩緩而行。適用于四肢、頸部及腰關(guān)節(jié)。(圖10-96,97)
7.磙法 手法微曲,以手背指掌關(guān)節(jié)處接觸患部,前臂作連續(xù)內(nèi)旋、外旋動作,帶動指掌關(guān)節(jié)滾動。一般用單手或雙手交替操作,也可用雙手同時操作。適用于頸、腰、背、臂、四肢部。(圖10-98)
8.搓法 用雙手掌挾住患處,相對用力作快速搓揉,并同時作上下往返移動。手法由輕到重,再由重到輕,由慢到快,再由快到慢。適用于四肢、腰背、胸腹部。(圖10-99)
9.掐法 以拇指和食指上下對稱地掐取某一部位或穴位,并用力內(nèi)收的方法。適用于四肢、頭面部,有開竅提神的作用。(圖10-100)
10.捏法 用拇、食二指或五指將患者皮膚,肌肉,肌健按走向或經(jīng)絡(luò)循行方向,作連續(xù)不斷向前提捏推行。適用于全身各部。
(三)注意事項
1.根據(jù)病員的年齡、性別、病情、病位,選定施術(shù)的部位,采用合適的體位和手法。
2.施術(shù)前應(yīng)剪修指甲,將手洗凈,避免損傷病員皮膚。
3.為減少阻力或提高療效,術(shù)者手上可蘸水、滑石粉、石蠟油,姜汁、酒等。
4.在腰、腹部施術(shù)前,應(yīng)先囑病員排尿。
5.治療中要隨時遮蓋不需暴露的部位,防止受涼。
6.手法應(yīng)熟練,并要求柔和、有力、持久、均勻,運力能達組織部,時間一般每次-30分鐘。
7.嚴重心臟病、結(jié)核病、出血性疾病、癌癥、急性炎癥及急性傳染病者,以及皮膚破損部位均禁止按摩。孕婦的腰腹部禁止按摩。
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