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藥理學(xué)/癌痛的鎮(zhèn)痛治療

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世界衛(wèi)生組織提出到2000年達(dá)到全世界范圍內(nèi)“使癌癥病人不痛”的目標(biāo)。我國衛(wèi)生部于1991年4月下達(dá)了關(guān)于我國開展“癌癥病人三級(jí)止痛階梯治療”工作的指標(biāo)。

癌痛治療三階梯方法就是在對(duì)癌痛的性質(zhì)和原因作出正確的評(píng)估后,根據(jù)癌癥病人的疼痛程度和原因適當(dāng)選擇相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥,即對(duì)輕度疼痛的患者應(yīng)主要選用解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥(如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚布洛芬、吲哚美辛栓劑等);若為中度疼痛者應(yīng)選用弱阿片類藥(如可待因、氨酚待因、強(qiáng)痛定、曲馬朵等);若為重度疼痛者應(yīng)選用強(qiáng)阿片類藥(如嗎啡哌替啶、美沙酮二氫埃托啡等)。在用藥過程中要盡量選擇口服給藥途徑;有規(guī)律地按時(shí)給藥而不是按需(只在痛時(shí))給藥;藥物劑量應(yīng)個(gè)體化;需要時(shí)可加用輔助藥物,如解痙藥(止針刺樣痛、淺表性灼痛)、精神治療藥(抗抑郁藥抗焦慮藥)等。

32 阿片受體拮抗劑--納洛酮與納曲酮 | 鎮(zhèn)痛藥制劑及用法 32
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