正確對待中醫(yī)學(xué)術(shù)中的陰陽五行
| 醫(yī)學(xué)電子書 >> 《給初學(xué)中醫(yī)的十封信》 >> 正確對待中醫(yī)學(xué)術(shù)中的陰陽五行 |
| 給初學(xué)中醫(yī)的十封信 |
|
|
朋友們：
在第二次通信中，我們曾經(jīng)了解到中醫(yī)學(xué)術(shù)在二、三千年前，即已應(yīng)用了當(dāng)時最進(jìn)步的學(xué)說－陰陽五行，作為總結(jié)古代醫(yī)學(xué)的綱領(lǐng)，以后這種學(xué)說繼續(xù)有所發(fā)展，使中醫(yī)理論更加完備,但也不可避免地參雜了一些唯心論。
近幾十年來，中醫(yī)學(xué)術(shù)中關(guān)于陰陽五行的學(xué)說，受到了較大攻擊，有的人甚至根據(jù)中醫(yī)學(xué)術(shù)中某些陰陽五行的說法，而全盤否定中醫(yī)，認(rèn)為是一種封建、迷信、不科學(xué)的”鐵證”；近幾年來，黨和政府大力提倡中醫(yī)，又有一些人認(rèn)為中醫(yī)學(xué)術(shù)全靠陰陽五行作骨架，沒有陰陽五行就沒有中醫(yī)，強(qiáng)調(diào)萬萬不可廢棄。
這是兩種極端，它的方向雖然完全相反，但似乎都缺少使人信服的力量。照我們看來完全否定固然不對，全盤肯定也于中醫(yī)學(xué)術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展無益，這里需要作具體分析，不作具體分析而千篇－律看待是不好的。
依我看，中醫(yī)學(xué)術(shù)中的陰陽五行，大致可分為以下幾種情況：
第一種情況是：陰陽、五行確實(shí)概括了許多客觀存在的事物，反映了事物的互相聯(lián)聯(lián)系、互相制約的規(guī)律性，它和事物是辨證的統(tǒng)一，它不是唯心論,而是樸實(shí)的唯物論，因而它不應(yīng)該被否定，而應(yīng)該被整理提高。比如說，一般的”陰陽”，它代表同－事物發(fā)展過程中的兩個方面或階段，”陽”指事物在發(fā)展過程中所表現(xiàn)的積極有力的、發(fā)揚(yáng)狀態(tài)的，外在暴露的、興奮樂觀的等現(xiàn)象或本質(zhì)而言；”陰”指事物在發(fā)展過程中所表現(xiàn)的消極無力、抑制狀態(tài)的、內(nèi)在潛伏的。悲觀消沉的等現(xiàn)象或本質(zhì)而言。像這樣－般性的”陰陽”既然是客觀存在的，那有什么理由被否定呢？具體的”陰陽”如在解剖生理方面，皮膚肌表屬陽(外在暴露的)，內(nèi)臟屬陰(內(nèi)在潛伏的)，軀體的外側(cè)為陽、背部為陽，軀體的內(nèi)側(cè)及胸腹部為陰：在病因方面，風(fēng)、暑、火邪為陽，寒、濕邪為陰；在病狀衣面以具有發(fā)揚(yáng)狀態(tài)為陽證，以具有消沉狀態(tài)的為陰證；在病的發(fā)展過程中，前一階段為陽、后一階段為陰。像這樣具體的陰陽也是客觀存在的，它概括了事物的本質(zhì)，使我們在處理這些問題時更能掌握本質(zhì)，又有什么理由被否定呢？
關(guān)于五行也和陰陽－樣，它也概括了部分事物間互相聯(lián)系和互相制約的規(guī)律性。此如說中醫(yī)稱由于精神憂郁所引起的消化障礙為”木(精神活動)克土(消化道)”；稱肺病慢性階段、消化失職而需要健胃強(qiáng)壯為”培土生金(肺)”；稱補(bǔ)充大量滋養(yǎng)性物質(zhì)以緩和某些過度亢奮狀態(tài)為”壯水(營養(yǎng)性
質(zhì))之主以制陽光”；稱必興奮強(qiáng)壯挽救某些虛脫癥狀為”益火(興奮強(qiáng)壯)之原，以消陰翳”，類似這樣的五行，字面上盡管看不順眼，但它概括了實(shí)際事物的內(nèi)容，有物質(zhì)作基礎(chǔ)，還是科學(xué)的。
第二種情況是：從表面上看來，它和－般陰陽五行的生克關(guān)系不符合，而實(shí)際上它概括了部分事實(shí)，比如說薛立齋氏”醫(yī)貫”中有一種”出奇”的五行提法，說什么”水中補(bǔ)火”，”升木培土”等。從－般理論看來，水火是相反的，要補(bǔ)火便不能益水；木是克土的，要培土就應(yīng)該抑木，但薛氏卻把它反過來,和一般的見解不同，你說他是唯心論嗎？不可否認(rèn)薛氏著作里面有很濃厚的唯心成分，但在這里卻認(rèn)為它比一般習(xí)慣套用陰陽五行的人高明得多，因?yàn)檠κ细鶕?jù)部分衰弱病人專用補(bǔ)火的辦法出了毛病，而在兼用滋水中促進(jìn)了癥狀的好轉(zhuǎn)，使由衰弱狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榕d奮狀態(tài)，所以提出”水中補(bǔ)火”的說法；同時薛氏也看到部分病人，經(jīng)過加強(qiáng)神經(jīng)管制機(jī)能(升木)以后，消化力大為旺盛，因而有”升木培土”的提法，像這樣根據(jù)實(shí)際材料來充實(shí)陰陽五行的做法是應(yīng)該被允許的，不應(yīng)該把它看作怪論邪說。
第三種情況是：陰陽、五行就是一種概念，沒有或絕少事實(shí)作基礎(chǔ)，而被演繹地套在許多病理生理現(xiàn)象上。如”內(nèi)經(jīng)”里面說肺病的人”丙篤，丁死”(丙，丁日屬火，肺屬金：火能克金，故有此說)，心病的人”壬篤癸死(壬。癸日屬水，心屬火，水能克火，故有此說)等；”傷寒論”里面說太陽病的治愈應(yīng)該在巳，未(即上午),陽明病的治愈應(yīng)該申，戌(即下午)間；”內(nèi)經(jīng)”還說人的頭所以圓，足所以方，是因?yàn)榉ㄏ裉斓?。像這些都是按照一般的五行生克關(guān)系，被機(jī)械地套在具體事物上面，反不能反映客觀事物的存在和本質(zhì)，不能反映事物相互間的真實(shí)關(guān)關(guān)，因而它們應(yīng)該屬于唯心論的范疇。
總之，陰陽五行在中醫(yī)學(xué)術(shù)中有著長久的歷史，它在總結(jié)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，使中醫(yī)學(xué)術(shù)系統(tǒng)化方面起過重大作用，但它有合理的核心，也有唯心的渣子，我們要識別它那一部分是合理的，那一部分是唯心的，主要是根據(jù)它是否反映了事物的規(guī)律性，是否有客觀事物作基礎(chǔ)；而且進(jìn)－步還要辨明它的事物基礎(chǔ)是多是少，以多少來判斷它價值。
當(dāng)然這樣作，是需要相當(dāng)工夫的，尤其需要有臨床經(jīng)驗(yàn)才能逐漸認(rèn)識它。要想專從理論上來判斷它的唯心、唯物是比較困難的。
 怎樣學(xué)習(xí)湯頭和本草？ |
| 關(guān)于“正確對待中醫(yī)學(xué)術(shù)中的陰陽五行”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |